中藥全蠍用藥經(jīng)驗(yàn)
中藥全蠍用藥經(jīng)驗(yàn)
［藥物基源］
全蠍為鉗蠍科間荊蠍Buthus martensi karsch的蟲(chóng)體，又叫“全蟲(chóng)”，其尾叫“蠍尾”。產(chǎn)于山東、河北、河南等省。味辛性平，有小毒，入肝經(jīng)。
［本品功用］
袪風(fēng)定痙：善治諸風(fēng)掉眩及驚癇搐掣，嘗用於小兒高熱抽搐，中風(fēng)後口眼歪斜、半身不遂，內(nèi)風(fēng)萌動(dòng)而血壓偏高、肢體震顫，以及癲癇、破傷風(fēng)等癥。
竄筋透骨：善於走竄，逐濕除風(fēng)，蠲痹通絡(luò)，用治風(fēng)濕痹痛，亦多奏效。
開(kāi)瘀解毒：具有開(kāi)氣血凝滯；近人用治癌腫、結(jié)核、血栓閉塞性脈管炎，均據(jù)此引伸而出。
［現(xiàn)代研究］
本品所含的蠍毒，為一種含碳、氫、氧、氮、硫等元素的毒性蛋白。其化學(xué)性質(zhì)和藥理作用與圖蛇毒成分中的神經(jīng)毒類(lèi)似，對(duì)呼吸中樞有麻痹作用。據(jù)藥理研究，本品和蜈蚣均能鎮(zhèn)靜，對(duì)於硝酸馬錢(qián)子鹼、純煙鹼、戊四氮所引起的驚厥，有不同程度的對(duì)抗作用；而且能抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞，擴(kuò)張血管，直接抑制心臟，以及對(duì)抗腎上腺素的升壓作用，因而能降低血壓。此外，還有一定的鎮(zhèn)痛作用。
［用法用量］
蠍尾較全蠍之功力為勝，粉劑內(nèi)服又較煎劑為佳。宜先用清水漂去鹽質(zhì)，曬乾，或微火焙用。應(yīng)用時(shí)宜從小劑量開(kāi)始，一般蠍尾用1～3條，全蠍可用2～3克，研分二次吞服。長(zhǎng)期服用，一般無(wú)毒性反應(yīng)）有一骨 結(jié)核患者，連服二年，病癒而無(wú)任何不快之感。但體虛甚者，需配合補(bǔ)益藥同用。
［臨床應(yīng)用］
偏頭痛
偏頭痛之原因甚多，但均與肝陽(yáng)偏亢，肝風(fēng)上擾攸關(guān)，每於氣交之變或辛勞、情志波動(dòng)之際發(fā)作；患者痛眩嘔吐，畏光怕煩，疲不能支，不僅發(fā)時(shí)不能工作，久延屢發(fā)，亦且影響腦力及視力。某些病癥極為頑固，用一般藥物殊無(wú)效果，而經(jīng)用自訂之“鉤蠍散”則獲得了較好的療效。因?yàn)槿愰L(zhǎng)於祛風(fēng)平肝，解痙定痛，故取為主藥；鉤藤善於清心熱、平肝風(fēng)以為佐；“久痛多虛”，又伍以補(bǔ)氣血、益肝腎的紫河車(chē)，以標(biāo)本兼顧。方用炙全蠍、鉤藤、地龍，紫河車(chē)各9克，共研細(xì)末，分作十包，每服一包日二次。一般1～2日可以奏效。痛定後，每日或間日服一包，以鞏固療效；亦可取全蠍末少許置於“太陽(yáng)穴”，以膠布封固，每二日一換。此法對(duì)腫瘤腦轉(zhuǎn)移患者之頭痛，用之亦能緩解。
破傷風(fēng)
在外傷名為“金瘡瘛疭”、“金瘡痙”；在新生兒稱(chēng)為“臍風(fēng)”；產(chǎn)婦感染則為“產(chǎn)後風(fēng)”。本病以全蠍為主藥的方劑甚多，我們使用下方，對(duì)口噤，角弓反張，痙孿抽搐，甚則不省人事者，有顯著緩解乃至治癒之功。處方：蠍尾四枚，蜈蚣一條，防風(fēng)9克，天麻12克，研細(xì)末備用。口噤者，可以藥末擦牙或吹鼻內(nèi)，俟口噤稍開(kāi)後，再取藥末6克和陳酒灌服。如病情需要，可以連續(xù)服用。
急慢驚風(fēng)
急、慢驚風(fēng)所包者廣，這裡所談的急驚風(fēng)主要是指暑痙（“乙腦”），慢驚是指“結(jié)腦”而言。歷代用蟲(chóng)類(lèi)藥治：驚風(fēng)之方甚多，如《兒科準(zhǔn)繩》大青膏之用蠍尾；《沈氏尊生》截風(fēng)丹均有蠍、蜈；而早在《外
臺(tái)》即用此類(lèi)藥治痙病。
?。?）乙腦高熱而見(jiàn)風(fēng)動(dòng)抽搐者，除辨證用藥外，加用“止痙散”，能控制抽搐，且無(wú)副作用。處方：炙全蠍、炙蜈蚣、炙僵蠶、明天麻（缺即用廣地龍）等分研細(xì)末，每服1～2克，每日2～3次。能熄風(fēng)定痙，控制抽搐。
?。?）乙腦極期，痰濁阻塞氣機(jī)，蒙蔽心竅，高熱昏迷，驚厥頻作，痰涎壅盛，聲如拽鋸而苔厚膩，有內(nèi)閉外脫趨勢(shì)者，用“奪痰定驚散”治之。其方為：炙全蠍30只，巴豆霜0.5克，犀黃1克，朱砂1.5克，雄精2克，膽星6克，川貝、天竺黃各3克，元寸0.3克（後入），共研細(xì)末，密貯。每服0.6克，幼兒0.3克，每日1～2次。鼻飼後3～4小時(shí)，排出黑色而雜有黃白色粘液的大便，即痰消神蘇。（未排便者，可續(xù)服一次。）此散熄風(fēng)化痰、通腑泄?jié)嶂饔蔑@著，用於肺炎、中毒性菌痢、百日咳腦病、脊髓灰質(zhì)炎等痰濁交阻、痰鳴如嘶之癥，亦可泄化濁痰，防止窒息。
?。?）結(jié)腦之呈昏迷狀態(tài)者，用下方對(duì)部分病例可促使好轉(zhuǎn)，但辨證用藥，中西醫(yī)結(jié)合的綜合措施，仍屬必要。處方：全蠍八隻，蜈蚣兩條，守宮兩條，飛雄黃、僵蠶、飛朱砂、樟腦各3克，共研細(xì)末，蜜調(diào)敷囟門(mén)及臍部，外以紗布覆蓋。每日換藥。一般藥後三、四小時(shí)，可見(jiàn)腹鳴排便。
瘰鬁
全蠍不僅長(zhǎng)於熄風(fēng)定痙，而且又有化痰開(kāi)瘀、解毒，醫(yī)治頑疽惡瘡之功。無(wú)錫已故外科名醫(yī)章治康氏，對(duì)陰疽流痰癥（多為寒性膿瘍、骨結(jié)核及淋巴結(jié)核）應(yīng)用“虛痰丸”，屢起沉屙；該丸即為本品與蜈蚣、斑蝥、炮山甲製成，足證其醫(yī)瘡之功?？挤綍?shū)以全蠍為主藥治瘰鬁之驗(yàn)方、秘方甚多，配合蜈蚣並用，其解毒消堅(jiān)之功更著。作者常用的是下列兩方：
（1）消鬁散：炙全蠍20只，炙蜈蚣10條，穿山甲20片（壁土炒），火硝1克，核桃10枚（去殼），共研細(xì)末。每晚服4.5克（年幼、體弱者酌減），陳酒送下。不論瘰鬁已潰、未潰，一般連眼半月即可見(jiàn)效，以後可改為間日服一次，直至痊癒。
據(jù)《中草藥臨床方劑選編》介紹，高郵縣人民醫(yī)院治療頸淋巴結(jié)核之處方，即上方去核桃，再加僵蠶、守宮、白附子，研細(xì)末，裝膠囊，每服2～3粒，每日三次，連服11～15天為一療程。兒童及體弱者酌減，孕婦忌服。如病灶已潰破者，亦可用此藥外敷患處，以促使早日收口。臨床治療頸淋巴結(jié)核40餘例，治癒率達(dá)90％，且未見(jiàn)復(fù)發(fā)，後試用於兩例骨結(jié)核，藥後見(jiàn)血沉明顯下降，病灶縮小（經(jīng)X線攝片證實(shí)）?？梢詤⒂?。
?。?）淡全蠍7.5克，元寸0.7克，共研細(xì)末。取雞蛋五枚，於蛋頭上開(kāi)一孔，將藥末分裝五個(gè)蛋內(nèi)，棉紙或膠布封好，於火灰中煨熟。每晚食後服一枚，陳酒送下。同時(shí)以艾絨在每個(gè)鬁核上灸三壯，間五日一次，連灸三次。此對(duì)瘰鬁、痰核之初起未潰者，多能獲效。漏睛瘡
即《銀海精微》之“漏眼膿血”癥。本病是眼科常見(jiàn)的一種疾患，相當(dāng)於現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之慢性淚囊炎急性發(fā)作者。多由肝熱風(fēng)濕蘊(yùn)遏而成，不即治癒，每致化膿而遺留“竅漏癥”（淚囊瘺）。因全蠍善於平肝熄風(fēng)，又能解毒消癰，乃根據(jù)單方，選用全蠍治療，奏效較好。一般服用2～3日後，即腫消痛定而愈。炙全蠍若干，研極細(xì)末，每服1.5克，兒童酌減，一日二次，開(kāi)水送下。
流火
此即“丹毒”之發(fā)於腿部者，多由肝火濕熱鬱遏肌膚所致，每以辛勞、受寒而引發(fā)，殊為頑纏，不易根除。蠍甲散：生全蠍30克，炮山甲45克，共研細(xì)末。每服4.5克，每日一次，兒童、婦女或體弱患者酌減，孕婦忌服。一般服藥第一次後，寒熱可趨清解，隨後局部腫痛及鼠蹊部之焮核，亦漸消退，多於三日左右緩解乃至痊癒。
按：本方奏效所以如此迅捷者，主要是在於功擅解毒消癰的全蠍，又伍以法風(fēng)通絡(luò)，散血消腫，解毒攻堅(jiān)的穿山甲，所以對(duì)於流火之疾（包括由絲蟲(chóng)病引起者），效甚滿(mǎn)意。
燒燙傷
據(jù)河北省唐山專(zhuān)區(qū)醫(yī)院中醫(yī)科介紹，用蠍油敷治燒燙傷，效果甚好；敷後立即止痛，短期結(jié)癡而痊癒。制法：香油一斤（可用橄欖油代），投入活蠍子（冷開(kāi)水洗淨(jìng)，曬乾）35～40只浸泡12小時(shí)後，即可使用。浸泡時(shí)間長(zhǎng)，則效力較好。用時(shí)將傷面水泡剪破，搽抹此油，每日搽1～2次。搽後創(chuàng)面有蟻行感。作者認(rèn)為，此方外用收效雖好，但對(duì)大面積或三度燒傷，必須配合其他處理始妥。
肺結(jié)核
凡肺結(jié)核伴有空洞而久治不愈者，其病灶多僵化，常需採(cǎi)用開(kāi)瘀消癰、解毒醫(yī)瘡之品以“推陳致新”，方可促使病灶吸收，空洞閉合。抗癆散即為此而設(shè)。處方：炙全蠍、白芨各60克，炙蜈蚣、地鱉蟲(chóng)各30克，胎盤(pán)60克，甘草15克，研為細(xì)末。每服4克，日二次。
流注、瘰鬁、癰疽
流注與瘰鬁等多為結(jié)核性病變，屬之陰疽、串痰之疾，常不易速愈。上海市公費(fèi)醫(yī)療第五門(mén)診部外科用下方治之，療效較好。處方：炙全蠍90克，蜂房30克，蟬衣60克，炙甲片120克，共研細(xì)末，水泛為丸如綠豆大，每晨服1.5克。我們採(cǎi)用時(shí)，適當(dāng)增加其用量，收效更著。
頑固性濕疹
據(jù)北京中醫(yī)醫(yī)院趙炳南大夫的介紹，“全蟲(chóng)方”能熄風(fēng)止癢，除濕解毒，善治慢性頑固性濕疹、皮膚搔癢癥、神經(jīng)性皮炎、陰囊濕疹。處方：全蠍。豬牙皂、苦參各6克，皂刺、威靈仙各12克。刺蒺藜、炒槐花各15克，炒積殼、荊芥各9克，蟬蛻3克。此方配伍周到，錄之以供參用。
惡性淋巴結(jié)腫瘤
天津市紅橋區(qū)第一防治院腫瘤組，應(yīng)用中藥抗癌Ⅱ號(hào)治療何傑金氏病2例，淋巴肉瘤2例（均經(jīng)病理切片證實(shí)）。4例在觀察中，未加用其他西藥。處方：全蠍、蜈蚣、生水蛭、明雄黃，枯礬、血竭各30克，乳沒(méi)、朱砂、天花粉各60克，爐甘石、白硇砂、蘇合香油。硼砂、白芨各15克，輕粉2克，共研極細(xì)末 ，水泛丸如綠豆大。按病人耐受情況，每服2～10九，每日三次。其副作用稍有噁心，但無(wú)肝腎、血象等異常變化。
增生性脊椎炎、類(lèi)風(fēng)、癌腫疼痛
此三種疾患均有疼痛，前二者多因骨質(zhì)增生、變形或破壞，癌腫則因腫塊浸潤(rùn)、壓迫。蠍蛇散對(duì)此三者均有止痛作用。其方：全蠍15克，金錢(qián)白花蛇一條（或?yàn)跎疑?0克），六軸子（俗稱(chēng)鬧羊花子，劇毒）4.5克，炙蜈蚣10條，鉤藤30克，共研細(xì)末，分作10包。每服一包，第一天服兩次，以後每晚服一包，服完10包為一療程。
神經(jīng)系統(tǒng)及骨關(guān)節(jié)疾病
遼寧複縣第一人民醫(yī)院用全蟲(chóng)製成注射液應(yīng)用於神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ǜ腥拘远喟l(fā)性神經(jīng)根炎、坐骨神經(jīng)痛、急性脊髓炎、末稍神經(jīng)炎、腦血管病後遺癥、小兒麻痹癥、周?chē)窠?jīng)損傷）、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病（由腰肌勞損、外傷及風(fēng)濕等引起的腰痛，肥大性脊柱炎、類(lèi)風(fēng)、肩關(guān)節(jié)周?chē)祝┮约芭Ｆぐ_、腱鞘炎、皮膚脂肪瘤等。共收治上述患者460例，大都收到一定的效果。制法：全蟲(chóng)100克，加注射用水1000CC，先將全蟲(chóng)用蒸餾水快速洗撈兩次後，煎煮兩次，每次加蒸餾水500CC，每次煎30’過(guò)濾，合併濾液，濃縮至原液的三分之一。放冷過(guò)濾，加三倍的96％乙醇，靜置24小時(shí)過(guò)濾，回收乙醇（反復(fù)兩次），剩餘液蒸發(fā)殘餘乙醇味，放冷加蒸餾水至全量，調(diào)節(jié)pH至6.0，加吐溫～80.5CC，濾液合格後分裝， 1000℃滅菌30分鐘，備用。其治療方法是：根據(jù)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的原理，採(cǎi)取針刺與“全蟲(chóng)注射液”穴）位浸潤(rùn)相結(jié)合的方法進(jìn)行給藥。一般採(cǎi)取局部取穴（或阿是穴）、循經(jīng)取穴，選好穴位，皮膚常規(guī)消毒，按肌注方法，快速進(jìn)針；根據(jù)患者體質(zhì)強(qiáng)弱，患病久暫，疾病程度決定推注的速度。體質(zhì)較強(qiáng)，病程較短，疾病較重者，可快速推藥，每個(gè)穴位所用劑量，可根據(jù)部位而定：頭面部一次每個(gè)穴位用量0.5～1毫升；肌肉發(fā)達(dá)處的穴位一次用量可達(dá)2～10毫升。療程可根據(jù)不同的疾病及病人對(duì)治療的反應(yīng)，靈活掌握。如療效顯著，則不必間斷治療，可直至痊癒。
怠性扁桃體炎
中國(guó)人民解放軍514野戰(zhàn)醫(yī)院用蠍尾粉外敷治療急性扁桃體炎64例，治癒率達(dá)98.44％。凡具有急性咽部疼痛，發(fā)燒，扁桃體腫大，表面有膿性分泌物者，用兩塊3平方釐米膠布，撒上一層蠍尾粉，貼於雙側(cè)天容穴（即下頜骨下1釐米處），24小時(shí)更換貼藥一次。一般貼2～3次即愈，而不需打針、服藥。
急性白血病
這是一種病程短，死亡率高的疾患?；熜Чm較好，但均有毒性，副作用較多，為此積極在中醫(yī)藥方面找尋治療措施，是一個(gè)重要的途徑。中醫(yī)研究院中藥研究所腫瘤組用安露散治療急性白血?。ò绷?、急粒、急單、紅白血病等）有一定療效。
安露散Ⅰ號(hào)：全蠍、蜈蚣，僵蠶、地鱉蟲(chóng)等量烤幹研末。一般每服0.7克，日三次；慢粒未急變者以每服0.3克，日三次為好。和入雞蛋蒸食。
對(duì)合併感染高燒的患者，可配合使用金銀花、黃芪各30克，當(dāng)歸、甘草各15克，以補(bǔ)氣補(bǔ)血，活血法瘀，清熱解毒。共觀察29例，其總緩解率為48.3％，同時(shí)有65～80％的患者有食欲、臨床一般狀況和血象的改善，值得進(jìn)一步探索。
