海金沙的簡介
海金沙屬于多年生攀援草本植物。
與上種的主要區(qū)別點：羽片為1回羽狀復(fù)葉，小葉片基部有關(guān)節(jié)。
主產(chǎn)于廣東 、浙江等地。
秋季孢子未脫落時采割藤葉，曬干，搓或打下孢子，除去藤葉。生用。
海金沙的功效
性味
甘、咸，寒。
歸膀胱、小腸經(jīng)。
功能主治
利尿通淋，止痛。
治尿路感染，尿路結(jié)石，白濁，白帶，肝炎，腎炎水腫，咽喉腫痛，痄腮，腸炎，痢疾，皮膚濕疹，帶狀皰疹。
①《嘉祐本草》：主通利小腸。得梔子、馬牙消、蓬砂共療傷寒熱狂，或丸或散。
③《本草正義》：利水通淋。治男子淫濁，女子帶下。
④《中國植物志》：治筋骨疼痛。
⑤《廣西中藥志》：用于水腫及熱病吐血。
⑥《湖南藥物志》：補脾健胃。治小兒食積。
⑦廣州部隊《常用中草藥手冊》：治尿路感染，尿路結(jié)石，腎炎水腫，感冒發(fā)熱，小便短亦，腸炎，痢疾。
⑧《江西草藥》：清熱解毒，利尿除濕。
治肝炎，腎性水腫，皮膚濕疹，水痘，尿血。
痄腮，風(fēng)火牙痛，喉蛾，白喉，帶狀皰疹，小兒L疳積。
海金沙的作用
1、海金沙，甘寒淡滲之藥，故主通利小腸，得牙硝、梔子，皆咸寒苦寒之極，又得蓬砂之季，所以能治傷寒熱狂大熱，當(dāng)利小便，此釜底抽薪之義也。
淡能利竅，故治熱淋、血淋、膏淋等病。《本草經(jīng)疏》
3、海金沙補脾健胃。治小兒食積。《湖南藥物志》
4、海金沙治小便出血：海金沙為末，以新汲水調(diào)下。一方用砂糖水調(diào)下。(《普濟方》)
5、海金沙治尿路感染，尿路結(jié)石，腎炎水腫，感冒發(fā)熱，小便短赤，腸炎，痢疾。廣州部隊《常用中草藥手冊》
典型病例：一患者患尿道結(jié)石，經(jīng)X線拍片確認只有綠豆大小，但發(fā)作起來腎區(qū)絞痛難忍。醫(yī)生說：小結(jié)石（直徑4毫米以下的）可以用中草藥排出。建議患者去中藥店買來海金沙和金錢草，每天各取20克，煎水當(dāng)茶喝。半個月后，果然從尿中排出小結(jié)石。后來把這個方法介紹給其他患尿道結(jié)石的朋友，用后也順利地排出了結(jié)石。
6、海金沙治濕熱腫滿，小便熱淋、膏淋、血淋、石淋，莖痛，解熱毒氣。《綱目》
8、海金沙治筋骨疼痛?！吨袊参镏尽?/p>
9、海金沙清熱解毒，利尿除濕。治肝炎，腎性水腫，皮膚濕疹，水痘，尿血，痄腮，風(fēng)火牙痛，喉蛾，白喉，帶狀皰疹，小兒疳積。《江西草藥》
10、海金沙治小便不通，臍下滿悶：海金沙一兩，臘面茶半兩。二味搗研令細。每服三戧，生姜、甘草湯調(diào)下。(《本草圖經(jīng)》)
11、海金沙治脾濕脹滿：海金沙一兩，白術(shù)二錢，甘草五分，黑丑一錢五分，水煎服。(《泉州本草》)
12、海金沙利水通淋。治男子淫濁，女子帶下?！侗静菡x》
13、海金沙治膏淋：海金沙、滑石各一兩(為末)，甘草二錢半(為末)。上研勻。每服二錢，食前，煎麥門冬湯調(diào)服，燈心湯亦可。(《世醫(yī)得效方，海金沙散)
14、海金沙，方書但知其治血淋、膏淋、石淋等癥，詎知其種種所患，皆本于濕土之氣不能運化，而又有火以合之，乃結(jié)聚于水道有如是耳，豈可徒取責(zé)于行水之臟腑乎?
試觀東垣治脾濕方，更如續(xù)隨子丸之亦治通身腫滿、喘悶不快者，則可以思其功之所主，固不徒在行水之臟腑矣?！侗静菔觥?/p>
15、海金沙治尿酸結(jié)石癥：海金沙、滑石共研為末。以車前子、麥冬、木通煎水調(diào)藥末，并加蜜少許，溫服。(《廣西中藥志》)
16、海金沙治熱淋急痛：海金沙為末，生甘草湯沖服。(《泉州本草》)
17、海金沙治脾濕太過通身腫滿，喘不得臥，腹脹如鼓：牽牛一兩(半生半炒)，甘遂、海金沙各半兩。上為細末。每服二錢，煎水一盞，食前調(diào)下，得利止后服。(《醫(yī)學(xué)發(fā)明》海金沙散)
18、海金沙用于水腫及熱病吐血?！稄V西中藥志》
海金沙的藥理作用
1、反式-對-香豆酸50mg/kg十二指腸注入，對大鼠具有利膽作用。
2、海金沙中的反式對-香豆素有利膽作用。
其作用機理是增加膽汁中水分的分泌，但并不增加膽汁中膽固醇和膽紅素的分泌。
其利膽強度與去氫膽酸相似，但克服了去氫膽酸引起的肝勞損和利膽減退不良反應(yīng)，毒性也較低。
海金沙中的咖啡酸也有利膽保肝作用。但亦有文獻報道海金沙并無利尿作用。
臨床應(yīng)用
1、熱淋急痛
用海沙草陰干，研末。每服二錢，煎生甘草湯調(diào)上。藥中加滑石亦可。
2、小便不通，臍下悶滿
用海金沙一兩、臘南茶半兩、一起搗碎。每服三錢，生姜、甘草煎湯送下。一天服二次。
3、小便膏淋如油
用海金沙、滑石各一兩，甘草梢二錢半，共研為末。每服二錢，麥門冬煎湯服。一天服二次。
4、血淋
用海金沙研為末。每服一錢，用親朋汲水或沙糖水送下。
5、脾濕腫滿(腹脹如鼓，氣喘，不能星臥)
用海金沙三錢，白術(shù)四兩、甘草半兩、黑牽牛頭一兩半，共研為末。每服一錢，水送下。能瀉為好。此方名“海金沙散”。
海金沙的附方
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海金沙一兩，臘面茶半兩。
二味搗研令細。每服三戧，生姜、甘草湯調(diào)下。(《本草圖經(jīng)》)
海金沙為末，生甘草湯沖服。(《泉州本草》)
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海金沙、滑石各一兩(為末)，甘草二錢半(為末)。
上研勻。每服二錢，食前，煎麥門冬湯調(diào)服，燈心湯亦可。(《世醫(yī)得效方，海金沙散)
海金沙、滑石共研為末。
以車前子、麥冬、木通煎水調(diào)藥末，并加蜜少許，溫服。(《廣西中藥志》)
⑤治小便出血
海金沙為末，以新汲水調(diào)下。
一方用砂糖水調(diào)下。(《普濟方》)
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海金砂五錢，陰行草一兩，車前六錢。
水煎服，每日一劑。(《江西草藥》)
?、咧纹裉^通身腫滿，喘不得臥，腹脹如鼓
牽牛一兩(半生半炒)，甘遂、海金沙各半兩。
上為細末。每服二錢，煎水一盞，食前調(diào)下，得利止后服。(《醫(yī)學(xué)發(fā)明》海金沙散)
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海金沙一兩，白術(shù)二錢，甘草五分，黑丑一錢五分，水煎服。(《泉州本草》)
海金沙的各家論述
1、《本草經(jīng)疏》：海金沙，甘寒淡滲之藥。
又得蓬砂之季，所以能治傷寒熱狂大熱，當(dāng)利小便，此釜底抽薪之義也。
淡能利竅，故治熱淋、血淋、膏淋等病。
2、《本草述》：海金沙，方書但知其治血淋、膏淋、石淋等癥。
試觀東垣治脾濕方，更如續(xù)隨子丸之亦治通身腫滿、喘悶不快者，則可以思其功之所主，固不徒在行水之臟腑矣。
3、《嘉佑本草》：主通利小腸。
馬牙消、蓬砂共療傷寒熱狂，或丸或散。
4、《綱目》：治濕熱腫滿，小便熱淋、膏淋、血淋、石淋，莖痛，解熱毒氣。
5、《本草正義》：利水通淋。治男子淫濁，女子帶下。
6、《中國植物志》：治筋骨疼痛。
7、《廣西中藥志》：用于水腫及熱病吐血。
8、《湖南藥物志》：補脾健胃。治小兒食積。
9、廣州部隊《常用中草藥手冊》：治尿路感染，尿路結(jié)石，腎炎水腫，感冒發(fā)熱，小便短赤，腸炎，痢疾。
10、《江西草藥》：清熱解毒，利尿除濕。
治肝炎，腎性水腫，皮膚濕疹，水痘，尿血，痄腮，風(fēng)火牙痛，喉蛾，白喉，帶狀皰疹，小兒疳積。
1、海金沙排石湯
組成
金錢草60g、雞內(nèi)金30g、海金沙20g、石葦15g、篇蓄l5g、車前子15g、瞿麥12g、滑石12g、木通l0g。
治泌尿系結(jié)石。
用法
每日1劑，煎成500ml，分2次溫服。連服6天為1療程。另配合多飲水(茶水更好)，多活動。
加減變化
疼痛加延胡索12g，血尿加白茅根15g，內(nèi)熱加黃柏、知母各l0g。
2、海金沙千里光湯
組成
千里光(即石決明)、海金沙、甘草、菊花各等分。
主治怕日羞明。
用法
每服8錢，水1鐘半，煎至1鐘，去滓，食后溫服。
來源
《葆光道人眼科龍木集》。
3、海金沙馬蘭茶
組成
海金沙(鮮品)、馬蘭(鮮品)各30克(干品各15克)。
上藥洗凈，加水煎湯代茶飲，不拘時。每日1——2劑。小兒可少量頻服。
功效
主治霉菌性口腔炎。中醫(yī)兒科名“鵝口瘡”。
患兒因心脾積熱而致的口腔舌面滿布白屑，狀如鵝口，伴有面赤唇紅，煩躁蹄哭，口渴口干，小便短赤，舌紅脈滑等。
宜忌
腎陰不足，虛火上浮而致的鵝口瘡不宜飲用。
鵝口瘡一病多見于嬰幼兒，身體極度衰弱的成人、老人或長期應(yīng)用抗菌素、激素的患者亦可得之。
本病多由白色念珠菌等致霉菌引起。中醫(yī)則認為是心脾積熱或腎氣不足、虛火上浮致病。
嬰幼兒多和胎熱內(nèi)蘊或口腔不潔、感受穢毒之邪蘊結(jié)心脾，上熏口舌有關(guān)。亦有因先天不足、腎陰虧損致虛火上浮而發(fā)病。
本方海金沙性味甘淡而寒，能清利小腸和膀胱濕熱。海金沙藤兼有清熱解毒，治療癰瘡療毒、口舌生瘡之功。
馬蘭辛平，能清熱解毒、涼血止血、清利濕熱，是治療咽喉腫痛、口瘡、出血等病的民間草藥。
《養(yǎng)生治病茶療方》介紹本方時說：“江西省德興縣原人民防治院介紹，該院用此茶治療10個月至3歲體質(zhì)、營養(yǎng)均較差的6例霉菌性口腔炎患兒，輔之以2%碘甘油涂擦口腔及咽部，3——5天均痊愈”。
根據(jù)海金沙和馬蘭的功效，本藥茶對心脾積熱之鵝口瘡是有一定療效的。
出處
《中草藥單驗方選編》。
4、三金排石湯
組成
雞內(nèi)金30g，金錢草30g，海金沙(兌服)20g，扁蓄15g，瞿麥15g，滑石15g，車前子(包煎)15g，丹參10g，王不留行10g，赤芍10g，陳皮12g，枳殼10g，芒硝(沖服)10g，牛膝15g，甘草6g，虎杖30g，琥珀(研末兌服)3g。
血尿加小薊、生地，刺痛加元胡、三七粉，發(fā)熱加雙花、公英、黃柏，腎虛加枸杞子、山萸肉。
用法
此方每日1劑，水煎500ml左右，分2次服，服后大量飲溫開水，并加強跳躍活動，6劑為1療程，每服1療程，休息3天。
如未見結(jié)石排出，可繼續(xù)服第2療程。
因為經(jīng)常做些幅度大的運動對排石也好，一定要多喝水。
方解
該方具有清熱利尿，通淋排石，兼行氣軟堅，活血化瘀的功效。
篇蓄、瞿麥、滑石、車前子利尿通淋，虎杖，丹參、赤芍、王不留行能活血化瘀，陳皮、枳殼行氣，芒硝瀉下、能化七十二石，甘草緩急，琥珀活血散瘀、止血開竅、為利水祛濁之要藥，配合牛膝引石下行。
諸藥合用，能增加排尿量，加快輸尿管的蠕動頻率，使結(jié)石排出。
海金沙用法用量：6——15g，入煎劑宜包煎。
海金沙用藥禁忌
1、腎陰虧虛者慎服海金沙。
2、小便不利及諸淋由于腎水真陰不足者勿服海金沙。《本草經(jīng)疏》
3、腎臟真陽不足者忌用海金沙?！侗窘?jīng)逢原》
海金沙散的功效
功效一
處方
牽牛45克(半生半炒)、甘遂15克、海金沙15克。
上藥研為細末。
功能主治
逐水祛濕。治脾濕太過，通身腫滿，喘不得臥，腹脹如鼓。
用法用量
每服6克，用倒流水150毫升煎沸調(diào)下，空腹時服。得利止后服。
備注
《衛(wèi)生寶鑒》卷十四載本方有白術(shù)，主治證相同。
摘錄
《醫(yī)學(xué)發(fā)明》卷六。
功效二
處方
海金沙、滑石末各30克、甘草末7.5克。
上藥研勻。
功能主治
利水通淋。治膏淋。
用法用量
每服6克，用麥門冬煎湯調(diào)服，燈心煎湯亦可。
摘錄
《世醫(yī)得效方》卷八。
功效三
處方
澤瀉、滑石(研，水飛)、豬苓、海金沙各15克(研)、石韋、凈肉桂各3克(去皮)、白術(shù)、甘草、赤茯苓、芍藥各9克。
上為末。
功能主治
利水通淋。治五淋澀痛。
用法用量
每服9克，用水150毫升，加燈心，同煎至110毫升，空腹時溫服。
摘錄
《普濟方》卷二一四。
功效四
處方
海金沙1錢，白術(shù)1錢，蒼術(shù)8分，厚樸1錢，陳皮8分，澤瀉7分，豬苓7分，茯苓皮1錢，五加皮5分，生姜皮5分，大腹皮5分，商陸7分，甘草皮5分。
水腫。
用法用量
上用水2鐘，煎至1鐘，稍熱服，滓再煎服。
摘錄
《便覽》卷二。
功效五
處方
香附米(酒炒)5錢，正川芎(酒炒)5錢，赤茯苓(酒炒)5錢，海金沙1兩，白滑石(水飛)1兩，陳枳殼(炒)2錢5分，宣澤瀉(焙)2錢5分，陳石韋(焙)2錢5分，尖檳榔(炒)2錢5分。
上為細末。
功能主治
小兒諸淋屬熱者。
用法用量
每服1錢，淡鹽湯調(diào)下。
摘錄
《幼幼集成》卷四。
功效六
處方
海金沙2錢，大黃(生)1錢，乳香(研)1錢，沒藥(研)1錢，麒麟竭1分。
上藥除研者外，為散和勻。
功能主治
打撲內(nèi)損疼痛。
用法用量
每服2錢匕，乳香溫酒調(diào)下，不拘時候。
摘錄
《圣濟總錄》卷一四五。
功效七
處方
海金沙1分，滑石(碎)1分，膩粉1錢匕。
上為散，再研勻。
功能主治
沙石淋。
用法用量
每服1錢匕，溫湯調(diào)下。
摘錄
《圣濟總錄》卷九十八。
功效八
處方
海金沙(研)半兩，木通半兩，瞿麥穗半兩，滑石(研)半兩，通草半兩，杏仁(湯浸，去皮尖，麩炒黃，研)1兩。
上為細末。
功能主治
小便淋澀，及下焦?jié)駸?，氣不施化，或五種淋疾，癃閉不通。
用法用量
大海金砂散(《赤水玄珠》卷十五)。
摘錄
《御藥院方》卷八。
功效九
處方
海金沙、滑石(碎)、石膏(碎)、木通(銼)、甘草(炙、銼)、井泉石(碎)各等分。
上為散。
功能主治
沙石淋澀，疼痛不可忍。
用法用量
每服2錢匕，煎燈心湯調(diào)下，不拘時候。
摘錄
《圣濟總錄》卷九十八。
功效十
處方
海金沙、郁金、滑石、甘草各等分。
上為末。
功能主治
下焦?jié)駸?，不施化而小便不利?/p>
用法用量
每服4-5分，白湯調(diào)下。
摘錄
《保嬰撮要》卷十五。
