什么東西用久了都會出現(xiàn)問題，就像機(jī)器會磨損一樣，人體也不例外。隨著年齡的增長，身體各方面的機(jī)能也會漸漸地衰退。特別是到了中老年時期，長年累月的勞作、大半輩子的辛苦，使得身體上的各種“零件”開始出現(xiàn)磨損、老化的現(xiàn)象，其中表現(xiàn)最明顯的恐怕就是腰腿疼痛的毛病了。
中醫(yī)很早就有對腰腿痛病癥的記載，在權(quán)威的經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就提到了“腰者，腎之府，轉(zhuǎn)搖不能，腎將憊矣……”?！把鼮槟I之府”直接點出了腰和腎的密切關(guān)系。中醫(yī)認(rèn)為五臟中肝和腎師出同門，腎有藏精、主骨的功能，肝有藏血、主筋的作用。從解剖上講，兩腎都位于腰部，如果腎精、肝血充足，那么全身的筋骨就強勁有力，腰腿功能也正常。相反，肝腎出現(xiàn)病變，首先會在腰部表現(xiàn)異常，筋骨也會跟著發(fā)生病變。
人到中老年的時候，肝腎會出現(xiàn)精血不足，腰部筋肉和其他部位骨骼失于滋養(yǎng)，久而久之就會發(fā)生骨關(guān)節(jié)病。例如中老年人的關(guān)節(jié)退變可以引起腰椎骨關(guān)節(jié)炎、小關(guān)節(jié)紊亂、骨質(zhì)疏松、腰椎管狹窄、黃韌帶肥厚等等，這些病變都可表現(xiàn)出腰腿痛的癥狀。
治療腰腿痛的方法有很多，中醫(yī)療法效果比較明顯，適合自我保健的方法主要有推拿按摩療法、熱敷療法、刮痧療法、食療等。
推拿按摩手法治療
揉摩法：
用雙手拇指和手掌從肩部開始，沿著脊柱兩側(cè)足太陽膀胱經(jīng)從上到下揉摩，在經(jīng)過承扶穴（大腿后臀部橫紋的中點）后改用揉捏，下至殷門（承扶和委中連線，承扶下約兩橫掌）、委中（腘窩橫紋中點）而過承山穴（伸直小腿或足跟上提時，腓腸肌肌腹下出現(xiàn)的凹陷中），重復(fù)3次；再向下按揉至小腿，重點按揉麻木的地方。
點按法：
雙手交叉，右手在上，左手在下，用手掌從第一胸椎（頸后會動的最高骨是第七頸椎，它下面就是第一胸椎）開始，沿后正中線向下按壓至腰骶部，反復(fù)3遍；然后用拇指點按腘窩正中的委中穴，用力度以感覺酸脹，少有痛感為宜，持續(xù)按壓5分鐘。
抖法：
讓患者趴在床上，雙手把住床頭，按摩者用雙手握住患者的腳踝，在用力牽引的基礎(chǔ)上，進(jìn)行上下抖動；然后再用左手掌揉按下腰部，反復(fù)進(jìn)行2～3次。
斜扳法：
患者側(cè)臥，靠近床的下肢伸直，另一下肢彎曲放在對側(cè)小腿上部。按摩者站在患者背后，一手扶住病人胯骨，另一手扶住病人肩膀，同時向后拉肩，向前推胯骨，使腰部扭轉(zhuǎn)，有時可聽到或感覺到“咔嗒”的響聲。
滾搖：
病人仰臥在床上，膝蓋彎曲，盡量靠近腹部。醫(yī)生一手扶兩膝部，一手挾兩踝部，將腰部旋轉(zhuǎn)滾動，并將雙下肢用力牽拉，使之伸直。
用以上手法治療后，最好用腰圍固定患者腰部，令其在硬板床上休息一會兒，然后適當(dāng)進(jìn)行功能鍛煉。
熱敷法：
常用的有藥酒熱敷，利用中藥和酒的辛溫發(fā)散作用，來活血化瘀、行氣止痛。
配方：
烏梢蛇、附片、秦艽、木瓜、田三七適量配制成藥酒。
用法：
用紗布4～8層浸濕藥酒，覆蓋在疼痛局部，再用電吹風(fēng)調(diào)至中擋，對準(zhǔn)治療部位進(jìn)行熱熨。
刮痧療法
腰部刮痧：腎俞、大腸俞、八髎穴、秩邊
腎俞：
挺胸，吸氣，在側(cè)胸部可以摸到我們的肋骨下緣。較胖的人用力吸氣，用力下壓，就可以摸到肋骨的下緣了。沿著肋骨邊緣水平向后面摸去，可以摸到后腰部的肌肉，這就是腎俞的部位。
大腸俞：
大腸俞位于第四腰椎棘突下旁開1.5寸，腎俞穴在第二腰椎棘突下，也就是從與腎俞穴水平處向下數(shù)脊椎骨，兩個脊柱骨的水平處，腎俞正下方。
八髎穴：
在腰下骶椎上，第一、二、三、四骶后孔中，分別稱為上髎、次髎、中髎和下髎，左右共八個穴位，合稱“八髎穴”。在腰骶部，后正中線旁開不到兩橫指的地方能摸到這幾個空隙，局部按壓有酸脹感，對于較瘦的人來說，采用用手循按的方法容易找準(zhǔn)穴位?？墒菍τ诒容^豐滿的人來說，想要找準(zhǔn)這八個小孔就比較難了。在這里我們采用的是刮痧的方法，不用拘于具體的定位，只要找到那一片區(qū)域即可。
秩邊：
兩臀之間股溝紋端向外約一掌（四指并攏為一掌）寬處為秩邊穴。
下肢刮痧：委中、承山、足三里
委中：
大腿背側(cè)與小腿背側(cè)交界處、腘橫紋的中點處即是委中穴。
承山：
在小腿背側(cè)正中線上，伸小腿或上提足跟時，可以看到在小腿背側(cè)中間肌肉（腓腸?。┦湛s時會形成一個人字形的分叉，承山穴就在這個人字形溝的頂點處。
足三里：
在小腿前外側(cè)，犢鼻下3寸，距脛骨前緣一橫指。這里3寸指的是同身寸，四指并攏的距離就是3寸，稍微重按會有酸脹感向上或向下傳導(dǎo)。
刮痧方法：
背部：
將刮痧板厚的一面握在手心，薄的一面朝向刮痧的皮膚。在腎俞——大腸俞——秩邊——八髎這一皮膚帶上，涂抹一些艾草精油；然后以刮痧板從腎俞開始向下刮，刮到八髎穴的最下面，然后再重新從腎俞如此向下刮。注意，不能來回刮，只能向著向下的一個方向來刮。刮痧板與皮膚之間呈45至90度的夾角。刮痧的時候適當(dāng)用力，用力宜輕，刮痧的速度宜慢，腰背部一面刮3分鐘左右，以皮膚微微有充血即可，不可追求一定要刮了痧來。刮完一側(cè)再換另一側(cè)刮。
下肢部：
從委中穴向承山穴處的皮膚上，涂上艾草精油，以刮痧板薄的一面來刮，方法同上。
在足三里穴處，涂抹少量精油，從上向下刮約5cm的范圍。方法同上。
此刮痧方法，可每周施行2～3次。注意，一定用力要輕，不可明顯充血。
飲食療法：
根據(jù)“藥食同源”的原則，中老年人平時在飲食上注意調(diào)養(yǎng)也可以減少疼痛的發(fā)作。
【推薦食療方】
杜仲核桃豬腰湯：
功能益氣補腎，壯腰助陽；豬腎（豬腰）1對切片，大棗2個去核，與杜仲10克、核桃肉20克、生姜2片、米酒3毫升同入燉盅，加水共煎沸后改小火燉1小時。飲湯吃肉，每天一劑。
枸杞水魚補腎湯：
功能益氣養(yǎng)血，滋陰補腎；水魚1只切塊，與枸杞子、山藥各30克及熟地15克、紅棗6個、生姜3片共入燉盅，加適量水，大火燒沸后改小火燉1小時。隨量飲湯吃肉，隔日一次。
（作者：北京中醫(yī)藥大學(xué)針灸學(xué)院副教授 程凱）
《大眾健康》雜志原創(chuàng)作品
