引言:原發(fā)性肝癌的病因與發(fā)病原理迄今尚未確定。大多認(rèn)為與多種因素綜合作用有關(guān),近年來研究著重于乙型、丙型肝炎病毒,黃曲霉素及其它化學(xué)致癌物質(zhì)。
1、肝炎病毒
在我國現(xiàn)階段,絕大多數(shù)肝癌患者具有乙型肝炎或丙型肝炎背景,也就是說,這兩種肝炎患者患肝癌的危險(xiǎn)性大大地高于非肝炎患者。據(jù)統(tǒng)計(jì),乙型肝炎病毒攜帶者患肝癌的概率是陰性者的160倍。肝炎病毒誘發(fā)肝癌的危險(xiǎn)性似與肝炎病毒所致的肝損害程度有密切的關(guān)系,即肝硬化程度越重,發(fā)生肝癌的機(jī)會(huì)越大。但也不盡然,不少肝癌同樣發(fā)生于年齡小、肝功能好者。
2、黃曲霉素
黃曲霉素是最強(qiáng)的動(dòng)物致肝癌劑,主要存在于發(fā)霉的花生和玉米中。這種毒素耐熱,煮沸也難以破壞。江蘇省啟東地區(qū)曾經(jīng)是我國的肝癌高發(fā)區(qū),研究表明,當(dāng)?shù)赜晁渑?,花生、玉米易霉變,罪魁禍?zhǔn)质屈S曲霉素。另外,肝炎病毒與黃曲霉素有協(xié)同作用,即肝炎患者又多食黃曲霉素者,更易患肝癌。
3、酒精
長期飲酒可致嚴(yán)重的肝病,進(jìn)而可發(fā)展為肝硬化。值得提及的是,對于乙型肝炎或丙型肝炎患者,更不能多量或長期飲酒,雙重肝損害因素,可導(dǎo)致肝功能快速惡化,肝硬化快速進(jìn)展,發(fā)生肝癌的幾率明顯增加。
4、遺傳因素
肝癌的發(fā)生有較明顯的家族聚集性,一個(gè)家族中多人患肝癌的現(xiàn)象并不少見,這些特點(diǎn)強(qiáng)烈地提示遺傳因素在肝癌發(fā)生中的重要作用。對于肝炎患者來講,如果一級親屬中有肝癌患者,那么他患肝癌的危險(xiǎn)性更高,更應(yīng)該定期體檢、篩查。
5、環(huán)境污染
飲水污染與肝癌的發(fā)生有密切關(guān)系,這主要與污染的水源中所含的毒素有關(guān)。
6、吸煙
一般認(rèn)為,吸煙者比不吸煙者得肝癌的機(jī)會(huì)大約要高2倍。對于乙型或丙型肝炎患者,建議不要吸煙。
綜上,某些因素可以使一部分人更容易患肝癌,臨床上把這些因素稱為肝癌的危險(xiǎn)因素。但這并非絕對,事實(shí)上,一個(gè)人即使接觸了這些危險(xiǎn)因素也不一定會(huì)發(fā)??;而另一個(gè)人即使沒有接觸這些危險(xiǎn)因素也有可能發(fā)生肝癌。