病毒性肝炎,像甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝等會(huì)傳染的。
非病毒性肝炎,像酒精肝、脂肪肝、藥物性肝炎等是不會(huì)傳染的。
得看肝炎病毒是在活動(dòng)期還是在穩(wěn)定期。這就看肝功能轉(zhuǎn)胺酶數(shù)值,數(shù)值越高傳染性越高。一般大三陽(yáng)比小三陽(yáng)傳染性高。
乙型肝炎的傳播途徑有哪些?乙肝肝炎又稱乙型病毒型肝炎,簡(jiǎn)稱乙肝。乙型肝炎是我國(guó)傳染性最強(qiáng)的病毒型肝炎,乙肝的傳播途徑主要是母嬰傳播、血液傳播、性傳播、醫(yī)源性傳播等。那么乙型肝炎的傳播途徑有哪些?以下是對(duì)這一問(wèn)題的相關(guān)解答。
肝病早期有什么癥狀?肝病在我們生活中是比較常見(jiàn)的,肝病的種類有很多,就肝炎來(lái)說(shuō),肝炎可以分為兩大類:一類是有傳染性的病毒型肝炎;一類是無(wú)傳染性的非病毒型肝炎。那么肝病早期有什么癥狀?下文是對(duì)這一問(wèn)題的相關(guān)解答。
肝病早期有什么癥狀?我們先來(lái)了解一下什么肝病?肝炎是最常見(jiàn)的肝病,下面以肝炎為例對(duì)肝病進(jìn)行簡(jiǎn)單介紹。肝炎指的就是肝臟受到一定程度的損害,出現(xiàn)肝功能異常的肝臟炎癥性疾病的統(tǒng)稱。肝炎導(dǎo)致肝臟功能不同程度的損害,并出現(xiàn)以消化道為主的一系列癥狀。那么肝病早期有什么癥狀?
1、惡心嘔吐:惡心與嘔吐是臨床的常見(jiàn)癥狀。肝病若伴有肝功能損害,可伴惡心欲嘔、厭油、上腹脹等肝系癥狀。
2、食欲不振、乏力:此為肝病患者經(jīng)常伴有的癥狀,患者若出現(xiàn)食欲不振、乏力、厭油、腹脹、肝區(qū)隱痛等。
3、內(nèi)分泌失調(diào):肝臟為許多內(nèi)分泌激素代謝激活場(chǎng)所,肝病時(shí),病人除出現(xiàn)蜘蛛痣外,還可以有男性乳房發(fā)育、睪丸萎縮、陽(yáng)痿,女性月過(guò)多、閉經(jīng),病人體重減輕或增加等表現(xiàn)。
藥物性肝炎是現(xiàn)代社會(huì)危害我們肝臟健康的又一個(gè)罪魁禍?zhǔn)祝侵赣捎谒幬锘蚱浯x產(chǎn)物引起的藥物性肝損害。原本就有肝病的患者大量用藥會(huì)引起藥物性肝炎,甚至一些以往沒(méi)有肝病史的健康者不注意用藥也會(huì)患藥物性肝炎。對(duì)于藥物性肝炎疾病,要早診斷早治療,那么如何診斷藥物性肝炎呢?
(1)詢問(wèn)服藥史:對(duì)于肝病患者,應(yīng)考慮到藥物引起的可能,因此要詳細(xì)詢問(wèn)服藥史,如用藥劑量、開(kāi)始用藥和停藥時(shí)間、距發(fā)病的間隔等。文獻(xiàn)資料表明,約有50%~70%的藥物性肝炎患者是在用藥后2周內(nèi)發(fā)病的,約有80%~90%在8周內(nèi)發(fā)病。 此外,還應(yīng)了解職業(yè)上接觸過(guò)何種藥物或化學(xué)物質(zhì)。
(2)注意過(guò)敏征象:注意有無(wú)發(fā)熱、皮膚粘膜損害、皮疹、關(guān)節(jié)痛和嗜酸粒細(xì)胞增多等過(guò)敏征象。還要注意肝臟的大小,因有些藥物可致無(wú)癥狀性肝腫大。
(3)疾病鑒別:應(yīng)注意與急性與慢性病毒性肝炎、梗阻性黃疽及肝硬變等相鑒別。
(4)肝活體組織的檢查:可見(jiàn)門脈區(qū)炎癥,并有大量嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)及淤膽時(shí),有利于藥物性肝炎的診斷。
肝臟既是藥物代謝的主要場(chǎng)所,同時(shí)也成了藥物毒性反應(yīng)的主要靶器官。如果某類藥使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、劑量過(guò)大,或?qū)儆谔禺愺w質(zhì)的病人,都有導(dǎo)致肝損害的可能,從而造成藥物性肝炎,尤其是肝功能不全的病人其受損害的可能性則更大些,產(chǎn)生的危害性也相對(duì)更大些。那么如何治療藥物性肝炎呢?下面看看藥物性肝炎治療有哪些原則。 1)立即停用對(duì)肝有損害的藥物。
(2)一般治療與其它原因所致的急、慢性肝炎相同,如及時(shí)休息,給予高熱量、高蛋白的飲食,如有出血、肝昏迷應(yīng)按出血、肝昏迷處理。
(3)補(bǔ)充B族維生素和維生素C,有出血傾向加用維生素K。
(4)盡量用有特殊治療作用的藥劑,如異煙肼引起的肝炎可用較大劑量的維生素BG靜點(diǎn)。
(5)有過(guò)敏、黃疽較深、病情嚴(yán)重者,可用腎上腺糖皮質(zhì)激素,待病情減輕后逐漸減量。推薦閱讀:藥物性肝炎是否傳染
(6)膽汁淤積型的患者應(yīng)用苯巴比妥與消膽胺治療,黃疽重者可用中藥茵梔黃治療。
肝炎對(duì)大家來(lái)說(shuō)是一種畏之如虎的疾病,平時(shí)希望大家能夠多多重視對(duì)待。而對(duì)于肝炎需要及時(shí)的進(jìn)行治療還有就是護(hù)理也是非常重要,因?yàn)楦窝资菍儆趦?nèi)臟的問(wèn)題,只有做好疾病的護(hù)理才能夠使得治療更有效果。下面我們看看專家對(duì)肝炎患者飲食注意事項(xiàng)的講解。
1. 肝炎患者飲食宜清淡:宜多進(jìn)食新鮮蔬菜,如青菜、芹菜、菠菜、黃瓜、西紅柿等;多吃水果,如蘋果、生梨、香蕉、葡萄、柑橘等。
2. 肝炎患者食物要富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì):蛋白質(zhì)是維持人類生命活動(dòng)最重要的營(yíng)養(yǎng)素之一,肝炎患者一旦病情好轉(zhuǎn),即應(yīng)逐步增加蛋白質(zhì)的攝入,并選用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較高的食物,以利于肝細(xì)胞的再生和修復(fù)。這類食物有牛奶、雞蛋、魚(yú)、精瘦肉、豆制品等。一般而言,成人以每天攝入蛋白質(zhì)1——1.5克/千克體重為宜。
3. 肝炎患者要補(bǔ)充微量元素:肝炎患者體內(nèi)往往缺乏鋅、錳、硒等微量元素,部分患者還缺乏鈣、磷、鐵等礦物質(zhì)。因此宜補(bǔ)充含微量元素和礦物質(zhì)的食物,如海藻、香菇、芝麻、大棗、杞子等。
4、肝炎患者要增加蛋白質(zhì)的攝入:蛋白質(zhì)是人體最重要的營(yíng)養(yǎng)素之一。肝炎患者攝入充足的蛋白質(zhì)既有利于肝細(xì)胞的再生,也能避免肝臟的功能退化。一般肝炎患者每天攝入蛋白質(zhì)的量其所能轉(zhuǎn)化的熱能應(yīng)占所攝入總熱能的15%,尤其要多攝入些含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,如動(dòng)物性蛋白質(zhì)、豆制品等。
一、蛋白質(zhì):對(duì)于肝性腦病的病人,減少氨的來(lái)源。抑制其產(chǎn)生和減少吸收,是治療的重點(diǎn)。最好是不好抽煙,控制飲食中蛋白質(zhì)的攝入量是防止血氨升高的基本措施之一。
(1)對(duì)于昏迷的病人必須停用蛋白質(zhì)或減至微量,采用葡萄糖維持營(yíng)養(yǎng)。但停用蛋白質(zhì)過(guò)久,會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)蛋白質(zhì)分解內(nèi)源性氨的形成,影響肝細(xì)胞的修復(fù)和再生,加重浮腫和腹水。
(2)病人復(fù)蘇后,每日可經(jīng)口或鼻飼含20~30g的蛋白質(zhì),若病人癥狀無(wú)進(jìn)行性加重,血氨未升高,肝功能未惡化,神志逐步好轉(zhuǎn),可2~3日增加飲食中的蛋白質(zhì)10g/d,直至到50g/d。
(3)應(yīng)選用含氨少的食物。
二、熱能和碳水化合物:供給充足的熱量以滿足腦組織代謝,減少體內(nèi)組織蛋白分解,促進(jìn)肝功能的恢復(fù),是肝性腦病治療過(guò)程中必須保證的環(huán)節(jié)。
(1)病人昏迷時(shí),每日提供1200~1400kcal熱量,完全由葡萄糖提供,可由靜脈或鼻飼輸入,停用蛋白質(zhì)。
(2)病人復(fù)蘇后,隨其病情好轉(zhuǎn)可稍提高熱量至1200~2000kcal,蛋白質(zhì)供應(yīng)量為20~30g/d,碳水化合物仍占70%~75%的熱量比重,剩余一小部分可由脂肪提供。
1.甲型病毒性肝炎:主要通過(guò)消化道糞-口途徑傳播,血液、十二指腸液和尿液也可以有傳染性;一般不發(fā)生慢性肝炎,許多感染者毫無(wú)癥狀或癥狀輕微;甲型肝炎患過(guò)一次可獲得終身免疫。其疫苗在世界范圍內(nèi)有效。
2.乙型病毒性肝炎:主要通過(guò)輸血、注射、皮膚、性接觸、昆蟲(chóng)叮咬以及不太明確的密切接觸而傳播。我國(guó)至少有6億多人有過(guò)乙型肝炎病毒感染,約有1.2億人攜帶乙型肝炎病毒,慢性肝炎患者約有1200萬(wàn)。乙型肝炎病毒不直接損害肝細(xì)胞,肝組織損傷是通過(guò)機(jī)體免疫反應(yīng)所引起。乙型肝炎與肝硬化,原發(fā)性肝癌的發(fā)生有密切關(guān)系,也是目前最難治愈的肝炎之一。通過(guò)疫苗的接種可預(yù)防乙型肝炎的發(fā)生。
3.丙型病毒性肝炎:丙型肝炎傳播的主要危險(xiǎn)因素有:注射、輸血、性或家庭內(nèi)接觸和社會(huì)水平低下,少數(shù)傳播途徑不詳,急性肝炎常癥狀不明顯,多轉(zhuǎn)為慢性肝炎,進(jìn)而發(fā)展為肝硬化,引起重型肝炎多見(jiàn)。目前還沒(méi)有丙型肝炎疫苗。
4.丁型病毒性肝炎:其發(fā)生與針刺、輸血或血液制品的使用有關(guān),它主要與乙型肝炎病毒同時(shí)感染人體,加重乙型肝炎病情。對(duì)其治療及疫苗尚處于研究階段。
5.戊型病毒性肝炎:戊型肝炎病毒經(jīng)口侵入人體,從腸道經(jīng)血感染肝細(xì)胞,常見(jiàn)于青壯年,孕婦易感染,流行地區(qū)廣泛,常因水源污染而發(fā)生大流行。經(jīng)保肝治療和休息會(huì)自行康復(fù),少數(shù)病人可發(fā)生重型肝炎,以孕婦常見(jiàn),病死率較高。患過(guò)一次戊型肝炎后可獲得一定免疫能力,但免疫水平較低,持續(xù)時(shí)間短,可再重新感染而引起長(zhǎng)期流行。不久可望有疫苗注射。
6.巳型病毒性肝炎:1993年國(guó)際會(huì)議上有學(xué)者提出,巳型肝炎及巳型肝炎病毒的問(wèn)題,但至今還沒(méi)有明確答案。
乙肝攜帶者的癥狀有哪些?專家指出,一般乙肝病毒攜帶者發(fā)病的癥狀表現(xiàn)多不明顯,且多出現(xiàn)在全身的方方面面,容易同其他病癥所相互混淆,例如常出現(xiàn)的食欲下降、腹瀉腹脹、乏力、類似感冒癥狀如低燒倦怠、肌肉或關(guān)節(jié)痛、惡心、嘔吐、肝區(qū)疼痛、失眠多夢(mèng)、牙齦出血、肝掌和蜘蛛痣、小便眼睛皮膚黃染的黃疸癥狀、厭油膩、肝面面容等方面,不過(guò)由于每個(gè)人的體制不同,病情發(fā)展程度不同,癥狀的出現(xiàn)情況和輕重程度也因人而異。那么乙肝攜帶者的癥狀有哪些?
乙肝攜帶者的癥狀有哪些?乙肝病毒攜帶者常見(jiàn)癥狀有:感覺(jué)肝區(qū)不適、隱隱作痛、全身倦怠、乏力,食欲減退、感到惡心、厭油、腹瀉。病人有時(shí)會(huì)有低熱,嚴(yán)重的病人可能出現(xiàn)黃疸,這時(shí)應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,如果延誤治療,少數(shù)病人會(huì)發(fā)展成為重癥肝炎,表現(xiàn)為肝功能損害急劇加重,直到衰竭,同時(shí)伴有腎功能衰竭等多臟器功能損害,病人會(huì)出現(xiàn)持續(xù)加重的黃疸,少尿、無(wú)尿、腹水、意識(shí)模糊、譫妄、昏迷。
乙肝病患者能活多久?首先,患者一定要對(duì)自己有信心,一定要對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步有信心,這樣您才能夠戰(zhàn)勝病魔,乙肝病毒感染者的病情好不好,與是否為小三陽(yáng)或大三陽(yáng)無(wú)關(guān),而與感染者是否有肝功能受損有關(guān)。有些大三陽(yáng)患者,希望變成小三陽(yáng),甚至使用一些藥物,盲目追求轉(zhuǎn)陰,其實(shí)大可不必。因?yàn)榇笕?yáng)并不是肝功能受損的標(biāo)志,只是有可能比小三陽(yáng)在血液中的病毒含量高一些,病毒復(fù)制相對(duì)活躍一些而已,乙肝病毒感染者肝功能是否出現(xiàn)損害及損害的程度與病毒復(fù)制程度并無(wú)直接關(guān)系。由此可見(jiàn),廣大的市民朋友們,一定要注射乙肝疫苗預(yù)防感染。無(wú)癥狀HBsAg攜帶者的生活用具、衣物等可用消毒液浸洗,餐具亦可采用蒸煮辦法消毒后使用。那么乙肝病患者能活多久?
乙肝患者能活多久一、與受感染時(shí)間有很大的關(guān)系
對(duì)于成年人來(lái)說(shuō)不易受到乙肝病毒感染,但是一旦感染乙肝后治療比較困難。由于成年人免疫系統(tǒng)完善,大多數(shù)被感染者出現(xiàn)急性乙肝的癥狀,經(jīng)過(guò)治療90%以上的患者可以完全治愈,只有不到10%的人轉(zhuǎn)變?yōu)槁砸腋位蛞腋尾《緮y帶者,如果不能正確有效的治療也最容易導(dǎo)致肝硬化和肝癌。直接可以致命。
乙肝患者能活多久二、與接受的治療有很大的關(guān)系
一、濫用或亂用藥物。
有的患者四處求醫(yī),今天用西藥,明天用中藥;名目繁多的虛假肝病廣告更讓廣大患者無(wú)所適從。大部分乙肝廣告用藥都存在著虛假和欺騙,療效包羅萬(wàn)象,神乎其神,誘使患者上鉤,騙錢斂財(cái)。濫用或亂用這些廣告藥物,只能使乙肝患者雪上加霜,后果更慘,這也是乙肝難治的原因。
二、治療對(duì)象選擇不合適。
許多患者不屬于抗病毒治療的范圍,如慢性病毒攜帶者、中晚期的肝硬化患者等,但他們卻硬性使用干擾素等抗病毒藥物治療。結(jié)果非但難以取得療效,反而容易造成不良反應(yīng)。
三、用藥方案不正確。
一些患者雖然屬于抗病毒治療的范圍,但是所選用的抗病毒治療藥物及其劑量、療程卻不正確,臨床上也難以奏效。
四、治療目標(biāo)定位偏差。
目前乙肝治療的最佳目標(biāo)和結(jié)果是:肝功能長(zhǎng)期穩(wěn)定、正常,病毒復(fù)制指標(biāo)保持陰性。治療目標(biāo)不宜定得過(guò)高,不可一味追求表面抗原陰轉(zhuǎn),或是所謂的“三陽(yáng)”全部陰轉(zhuǎn),這些是絕對(duì)不可能的??墒遣簧僖腋位颊呱踔烈腋尾《緮y帶者,都在為此虛無(wú)縹緲的目標(biāo)花錢治療,這就難怪治來(lái)治去也達(dá)不到目標(biāo)了。
五、心理狀態(tài)和心理調(diào)控失衡。
乙肝大三陽(yáng)能結(jié)婚嗎?專家指出,只要肝功能正常的乙肝大三陽(yáng)患者,符合結(jié)婚條件的,都可以結(jié)婚。但乙肝大三陽(yáng)結(jié)婚前應(yīng)該注意,如果有一方?jīng)]有乙肝病毒保護(hù)抗體,則要接受全程乙肝疫苗三次注射后再結(jié)婚。如婚期已定,等不及注射三次疫苗,加注射一次乙肝免疫球蛋白后,也可以如期完婚。乙肝大三陽(yáng)能結(jié)婚嗎?另外,如雙方均感染過(guò)乙肝病毒,就不存在互相再傳染的問(wèn)題,也可以結(jié)婚。那么乙肝大三陽(yáng)能結(jié)婚嗎?
乙肝大三陽(yáng)結(jié)婚有哪些注意事項(xiàng)
1. 要注意日常生活中避免對(duì)家人,朋友和其他人造成感染。因?yàn)橐腋未笕?yáng)患者的傳染性非常強(qiáng),很容易把病毒傳染給家和朋友。
2. 日常生活中的飲食,作息,身體鍛煉都要特別注意。大三陽(yáng)患者要吃一些比清淡的食物,保持飲食平衡,多吃新鮮的水果蔬菜,多吃一些含維生素和蛋白質(zhì)比較多的食物。戒煙,忌酒,不要吃過(guò)多辛辣食物和過(guò)于油膩的食物。保持充足的睡眠,不要熬夜,勞累。進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉。
肝病大三陽(yáng)會(huì)傳染嗎?肝病在我們的日常生活中是非常常見(jiàn)的,肝病大三陽(yáng)是指肝臟受到乙型病毒的感染,乙肝五項(xiàng)檢查中135項(xiàng)呈陽(yáng)性。大三陽(yáng)時(shí)期是乙型病毒傳染復(fù)制最高的時(shí)期,那么肝病大三陽(yáng)會(huì)傳染嗎?下文是對(duì)這一問(wèn)題的相關(guān)解答。
肝病大三陽(yáng)會(huì)傳染嗎?我們先來(lái)了解一下乙肝大三陽(yáng)是什么?乙肝大三陽(yáng)是指乙肝兩對(duì)半檢查中HBsAg、HBeAg和抗-HBC陽(yáng)性顯示,e抗原(HBeAg)陽(yáng)性,是大三陽(yáng)的重要標(biāo)志。那么乙肝大三陽(yáng)會(huì)傳染嗎?乙肝大三陽(yáng)的傳染性如何呢?
肝病大三陽(yáng)會(huì)傳染嗎?e抗原的存在則表示乙肝病毒在體內(nèi)大量的復(fù)制,而且具有較強(qiáng)的傳染性,也就是說(shuō)乙肝大三陽(yáng)患者不僅自身體內(nèi)病毒復(fù)制強(qiáng),而且這一時(shí)期病人極易對(duì)家人、朋友及外界形成傳染。大三陽(yáng)除了傳染性之外,對(duì)肝臟造成的損傷程度也很大,患者體內(nèi)病毒的不斷復(fù)制會(huì)造成肝細(xì)胞漸進(jìn)性碎屑化壞死,肝小葉遭到結(jié)構(gòu)性破壞,肝功能失調(diào)。因此大三陽(yáng)患者一定要謹(jǐn)慎待之,及時(shí)的接受治療。那么肝病大三陽(yáng)會(huì)傳染嗎?
肝病大三陽(yáng)會(huì)傳染嗎?大三陽(yáng)的傳播途徑主要有哪些?肝病大三陽(yáng)的傳播途徑主要有:
1.輸血傳播:輸血、血漿和各種血制品,包括丙種球蛋白等均可傳播乙肝。近年來(lái)對(duì)獻(xiàn)血員的乙肝表面抗原(HBsAg)實(shí)行篩選制度,使輸血后乙肝的發(fā)病率明顯降低,但尚未完全杜絕,銀耳血制品(如血漿制品、凝血因子等)受污染而引起暴發(fā)流行的時(shí)間仍屢有發(fā)生。
2.醫(yī)源性傳播:在乙肝流行中,大量存在的是微量注射或接種而引起的感染。通過(guò)注射、手術(shù)、采血、拔牙、內(nèi)鏡檢查、預(yù)防接種、針刺、紋身或使用各種醫(yī)療器具,以及通過(guò)外環(huán)境、污水甚至工作人員的手而傳播乙肝。
3.母嬰傳播:患急性乙肝或攜帶HBsAg的母親可將乙肝病毒傳給新生兒,尤其后者為主要的感染類型。
4.性接觸傳播:國(guó)內(nèi)外報(bào)道性濫交、同性戀和異性戀的觀察肯定:乙肝病毒的性傳播是性伙伴感染的重要途徑,這種傳播亦包括家庭夫妻之間的傳播。
一、乙肝大三陽(yáng)的食療方法
1、淮山藥桂圓肉各15-30g鱉(又名甲魚(yú)或團(tuán)魚(yú))一只,用熱水燙死,切開(kāi)洗凈去內(nèi)臟,連殼連藥一起放入大碗,隔水燉熟后分次服用。
2、枸杞子15-30g紅棗6-8個(gè),雞蛋2個(gè),一起用水煮,雞蛋熟后去殼再煮片刻,吃蛋喝湯,每天或隔天一次。
3、田螺5-8兩,清水養(yǎng)一二天后,洗凈污泥,剪去尾部少許,與雞肉草(又名廣東相思子、豬腰草)30-60g,同煎,飲湯食肉。
4、鯉魚(yú)一條(一斤左右)北山楂30克紅棗10枚生姜15克玉米60克食鹽水適量,入高壓鍋,煲至肉爛熟,撈去渣,每日早晚飯后各喝一飯碗,有余入冰箱,第二天加熱喝。
二、乙肝大三陽(yáng)的飲食禁忌
1、一切豆類及豆制品,如:黃豆,綠豆,赤小豆,豆腐等。
2、一切堿類及堿制品,如:饅頭,包子,面條,面包,方便面等(未含堿的可吃)。
3、生冷辛熱。
三、乙肝大三陽(yáng)日常飲食調(diào)節(jié)
1、如果乙肝大三陽(yáng)檢查肝功正常、無(wú)臨床癥狀、各項(xiàng)檢查未見(jiàn)肝臟明顯損傷者。此類乙肝大三陽(yáng)患者應(yīng)動(dòng)態(tài)觀察,每3-6個(gè)月進(jìn)行一次HBV血清學(xué)和肝功能生化指標(biāo)及B超的檢測(cè),在生活中應(yīng)避免飲酒和過(guò)度疲勞。
2、如果乙肝大三陽(yáng)肝功不正常,DNA檢查大于HBV-DNA正常值,有乙肝大三陽(yáng)的臨床癥狀。提示為慢性肝炎活動(dòng)期的乙肝大三陽(yáng),需及時(shí)到醫(yī)院接受抗病毒治療,治療的原則是使乙肝大三陽(yáng)的肝功逐漸趨于平衡,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)逐漸陰轉(zhuǎn)。
3、如果檢查肝功正常,但是其它檢查結(jié)果(B超等)提示肝臟有損害的乙肝大三陽(yáng)患者。要做進(jìn)一步的肝穿刺等檢查來(lái)判斷病情,治療原則應(yīng)為肝功長(zhǎng)期穩(wěn)定正常,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn)。特別需要指出的是,只要年齡大于40歲以上的乙肝大三陽(yáng)患者,無(wú)論肝功是否正常,都需要及時(shí)的進(jìn)行治療。
4、對(duì)于乙肝大三陽(yáng)發(fā)展為失代償期或活動(dòng)期的肝硬化病人。治療原則是控制及防止并發(fā)癥(腹水、胸水、出血、感染等)、恢復(fù)肝功,病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn)。
1、e抗原轉(zhuǎn)陰:e抗原(HBeAg)陽(yáng)性這個(gè)指標(biāo)結(jié)果是乙型肝炎大三陽(yáng)的重要標(biāo)志。而e抗原的存在則表示患者體內(nèi)的乙肝病毒在進(jìn)行大量的復(fù)制,并具有較強(qiáng)的傳染性。這個(gè)時(shí)候的乙肝大三陽(yáng)患者不僅自身體內(nèi)病毒復(fù)制強(qiáng),而且這一時(shí)期病人極易對(duì)家人、朋友及外界形成傳染。
2、乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰:如果乙肝表面抗原發(fā)生了轉(zhuǎn)陰后,這個(gè)時(shí)候就說(shuō)明機(jī)患者體內(nèi)不再存在乙肝病毒了。而抗病毒治療達(dá)到完全痊愈的有效率也只能達(dá)到30%左右,可是達(dá)到臨床痊愈卻是比較容易的。因?yàn)榭共《局委煵⒉粡氐讱缫腋尾《?,但是卻可以大大減少體內(nèi)乙肝病毒的數(shù)量。
兩對(duì)半檢查項(xiàng)目即乙肝表面抗原(用HBSAg表示)、乙型肝炎表面抗體(用抗-HBS表示)、e抗原(用HBeAg表示)、e抗體(用抗-HBe表示)、核心抗體(用抗-HBc表示)。上述兩對(duì)半檢查項(xiàng)目檢測(cè)一般被人稱作診斷乙肝的乙肝兩對(duì)半檢查。
乙肝兩對(duì)半檢查項(xiàng)目及意義有哪些
1.(HBsAg-乙肝病毒表面抗原)為已經(jīng)感染病毒的標(biāo)志,并不反映病毒有無(wú)復(fù)制、復(fù)制程度、傳染性強(qiáng)弱
2.(HBsAb-乙肝病毒表面抗體)為中和性抗體標(biāo)志,是否康復(fù)或是否有抵抗力的主要標(biāo)志。乙肝疫苗接種者,若僅此項(xiàng)陽(yáng)性,應(yīng)視為乙肝疫苗接種后正?,F(xiàn)象;感染乙肝病毒后依靠自身免疫力清除乙肝病毒的人體內(nèi)也會(huì)產(chǎn)生乙肝表面抗體,這是一種好現(xiàn)象。
3.(HBeAg-乙肝病毒e抗原)為病毒復(fù)制標(biāo)志。持續(xù)陽(yáng)性3個(gè)月以上則有慢性化傾向
4.(HBeAb-乙肝病毒e抗體)為病毒復(fù)制停止標(biāo)志。病毒復(fù)制減少,傳染性較弱,但并非完全沒(méi)有傳染性
5.(HBcAb-乙肝病毒核心抗體)為曾經(jīng)感染過(guò)或正在感染者都會(huì)出現(xiàn)的標(biāo)志。核心抗體IGM是新近感染或病毒復(fù)制標(biāo)志,核心抗體IgG是感染后就會(huì)產(chǎn)生的,對(duì)于輔助兩對(duì)半檢查有一定意義。
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