單純性甲狀腺腫，中醫(yī)沒有與此完全相等的獨(dú)立病名，根據(jù)臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)，大致包括在癭病的范疇之中。
辨證論治
痰郁氣結(jié)證
臨床表現(xiàn)：甲狀腺腫大，憋氣，脈沉。
治法：理氣化痰，散結(jié)軟堅(jiān)。
方藥：夏枯半芍湯(李翰卿法)。
夏枯草15克 半夏12克 赤芍12克 青皮12克 海藻6克 昆布6克 牡蠣15克。
加減：效果較差者，加黃藥子9克；口干者，加元參15克。
（按） 辨證論治時(shí)應(yīng)注意的幾個(gè)問題
由于本病的主要原因是痰郁氣結(jié)，所以在辨證時(shí)，除注意痰郁氣結(jié)外，還應(yīng)注意寒熱虛實(shí)之間的比例關(guān)系。
在治療時(shí)，除首先采用理氣化痰、軟堅(jiān)散結(jié)作為主要治法外，還應(yīng)注意藥物之間的寒熱、補(bǔ)瀉的配伍關(guān)系，否則應(yīng)溫應(yīng)散時(shí)反用寒涼，應(yīng)補(bǔ)而反用瀉實(shí)，病必難除。
甲 狀 腺 機(jī) 能 亢 進(jìn)
甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，中醫(yī)根據(jù)臨床表現(xiàn)，分別將甲狀腺腫大者，稱癭；心悸為主者，稱怔忡；消食易饑者，稱中消。
辨證論治
(一) 血虛肝旺，胃熱證
臨床表現(xiàn)：煩躁易怒，失眠心悸，身熱或惡熱，舌苔薄白，質(zhì)紅，脈弦細(xì)數(shù)或弦細(xì)。
治法：養(yǎng)血平肝，清瀉胃火。
方藥：麻菊散加減(方藥中法)。
天麻9克 菊花9克 川芎9克 當(dāng)歸15克 白芍15克 生地15克 鉤藤30克 生龍骨30克 生牡蠣30克 生石膏30克 知母9克 薄荷3克。
(三) 氣陰兩虛，痰火蘊(yùn)結(jié)證
臨床表現(xiàn)：煩躁易怒，心悸氣短，失眠多汗，身熱惡熱，頭暈頭脹，疲乏無力，舌苔白質(zhì)稍紅，脈虛而弦滑數(shù)或虛滑數(shù)促。
治法：養(yǎng)陰益氣，理氣化痰，軟堅(jiān)散結(jié)。
方藥：夏枯生脈湯
夏枯草15-30克 元參15克 牡蠣15克 丹參15克 黨參10克 麥冬10克 五味子10克 黃藥子10克 橘葉10克 赤芍10克 柴胡10克 黃芩4.5克。
加減：
脈沉，加青皮10克 枳殼10克；甲狀腺腫大顯著，加昆布10克 海藻10克;眼脹較重，加香附9克；多食易饑，加生石膏15克 知母9克；呼吸困難，痰多，加半夏10克 陳皮10克 紫菀10克。
(按) 辨證論治時(shí)應(yīng)注意的幾個(gè)問題
本病以心肝俱病，虛實(shí)并見者為多，其辨證要點(diǎn)是：脈象和癥狀。即：面色恍白者，為氣陰兩虛；消瘦，面干而帶紫者，為氣血俱虛而兼痰熱、瘀血；消食易饑者，為胃熱；脈細(xì)數(shù)者，為血虛、陰虛有熱；虛滑數(shù)者，為氣陰俱虛兼痰火；促者，為血虛挾痰火郁結(jié)等。
在治療時(shí)，一般以治心肝兩臟為主，血虛者，宜四物湯加丹參；氣陰兩虛者，宜生脈散；胃熱者，宜知母、生石膏；脈促者，宜加丹參。另外，本病雖以熱證為主，但治療時(shí)不可過用寒涼，以伐生發(fā)之氣，否則，熱退而寒生，消食易饑變?yōu)榭诘ξ?，納呆食減的壞證，這是臨床上應(yīng)該注意的。
甲 狀 腺 腺 瘤 及 囊 腫
甲狀腺腺瘤及囊腫，中醫(yī)根據(jù)臨床表現(xiàn)，大致包括在癭病的范疇之中。
辨證論治
臨床表現(xiàn)：甲狀腺一側(cè)或雙側(cè)，單發(fā)或多發(fā)性結(jié)：局部壓迫感，吞咽困難，脈沉。
治法：理氣活血，化痰散結(jié)。
方藥：夏枯黃藥湯
夏枯草30克 黃藥子1 5克 赤芍9克 青皮9克 橘葉9克 瓜蔞9克 昆布9克 海藻9克 元參15克 連翹15克 牡蠣15克 南星6克
加減：心悸，脈數(shù)者，加人參9克 麥冬9克 五味子9克；
汗多者，加黃芪15克，麥冬9克。
劉渡舟按：紫背天葵子有效。
{按} 辨證論治時(shí)應(yīng)注意的幾個(gè)問題
(一)辨證
本病是一個(gè)痰凝、血滯；氣郁證。
(二)論治
本病的主要治法是理氣活血，花痰散結(jié)。
甲 狀 腺 機(jī) 能 減 退
甲狀腺機(jī)能減退，中醫(yī)沒有與此相等的獨(dú)立病名。根據(jù)臨床表現(xiàn)，將浮腫乏力，神疲怯冷者，稱虛勞等。
辨證論治
臨床中發(fā)現(xiàn)術(shù)后、藥物所致者，有以下兩類：
(一) 氣陰兩虛，痰濕不化證
臨床表現(xiàn)：面色恍白．虛浮，疲乏無力，神呆，聽力、視力、嗅覺均遲鈍，食欲不振，口干，舌苔白，脈虛大弦滑。
治法：補(bǔ)氣養(yǎng)陰，化痰清熱。
方藥：黃芪鱉甲散加減。
黃芪15-30克 黨參9-15克 地骨皮9克 茯苓9克 柴胡9克 半夏9克 知母9克 生地9克 白芍9克 麥冬9克 肉桂9克 陳皮9克 炙甘草6克。
加減： 腰酸，尺脈大者，補(bǔ)中益氣合六味地黃湯。
(二) 氣血俱虛，陰陽不足證
臨床表現(xiàn)：面色萎黃，虛浮，畏寒，疲乏思睡，胃脘冷痛，指趾厥冷，舌苔白質(zhì)淡，脈沉細(xì)弦。
治法：益氣養(yǎng)血，陰陽雙補(bǔ)。
方藥：十四味建中湯加減。
黃芪15克 肉桂9克 當(dāng)歸9克 川芎9克 生地9克 白芍9克 黨參9克 白術(shù)9克 茯苓9克 炙甘草9克 麥冬9克 半夏9克 肉蓯蓉15克 鹿角膠9克(烊化) 生姜三片 大棗五個(gè)。
(按) 辨證論治時(shí)應(yīng)注意的幾個(gè)問題
本病是一個(gè)虛證，因此治療時(shí)應(yīng)以補(bǔ)益為主。朱進(jìn)忠
