□　廣東省執(zhí)業(yè)藥師注冊中心  陳  熙

　　近幾年，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥”成為資本追棒的風(fēng)口。然而隨著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥明星——春雨醫(yī)生線下診所運作失敗，說明“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥”的發(fā)展并不順利。

　　究竟是什么原因造成了“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥”陷入困局？筆者認為原因包括以下幾個方面：一是國家政策規(guī)定，不能網(wǎng)售處方藥，且須劃清互聯(lián)網(wǎng)平臺與藥店實體責(zé)任，有效監(jiān)管藥品質(zhì)量安全；二是“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥”企業(yè)普遍未找到有效的盈利模式，企業(yè)利潤依然掌握在醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈上游手中,甚至有的企業(yè)為了吸引患者不考慮盈利模式；三是公眾的看病、買藥行為與衣食住行相比始終是低頻次需求，企業(yè)很難通過“燒錢”培養(yǎng)用戶習(xí)慣。

　　除此以外，還有一個重要原因，即互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療乃至老百姓對醫(yī)生過度依賴，而未重視執(zhí)業(yè)藥師的作用。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療從“輕問診”到“預(yù)約專家看病”，在一定程度上是對醫(yī)生資源的進一步索取。因此，筆者認為公眾的健康理念不更新，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥”難有質(zhì)的突破；“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥”對醫(yī)生的壓力，需要有人來分擔(dān)。

　　執(zhí)業(yè)藥師正是分擔(dān)此壓力的最佳人選之一。根據(jù)《國家執(zhí)業(yè)藥師業(yè)務(wù)規(guī)范》規(guī)定，執(zhí)業(yè)藥師的職責(zé)是保障公眾合理用藥，踐行優(yōu)良藥學(xué)服務(wù)，包括處方調(diào)劑、用藥咨詢、藥物警戒、健康教育等。所以，執(zhí)業(yè)藥師可以讓公眾和患者體會到藥學(xué)服務(wù)帶來的價值。通過健康教育，公眾可以基本辨別藥品的真?zhèn)?，在藥店選藥可以從“盲選”進步到“優(yōu)選”，從而避免“買貴藥、被導(dǎo)購”；執(zhí)業(yè)藥師與患者充分溝通能避免患者因誤用藥、亂用藥、多用藥導(dǎo)致多次往返醫(yī)院的現(xiàn)象發(fā)生，醫(yī)藥費和醫(yī)療費得到有效控制?？梢?，發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師的作用，既提高了公眾及患者的生活質(zhì)量，也能改善醫(yī)院人滿為患的現(xiàn)狀，切實分擔(dān)了醫(yī)生的身心壓力。

　　從國外的實踐看，執(zhí)業(yè)藥師是患者與醫(yī)生間的橋梁與紐帶，執(zhí)業(yè)藥師不但很好地分擔(dān)了醫(yī)生的壓力，也對醫(yī)生處方起到了間接監(jiān)督的作用。我國一直推行“醫(yī)藥分家”的醫(yī)改政策，無形中給執(zhí)業(yè)藥師帶來更多發(fā)揮作用的空間。國務(wù)院自2014年以來分六批取消職業(yè)資格共319項，但執(zhí)業(yè)藥師資格證工作在不斷加強。國家食品藥品監(jiān)管總局也在研究如何提升執(zhí)業(yè)藥師的準入門檻。從國家頂層設(shè)計來看，執(zhí)業(yè)藥師在全民健康和醫(yī)藥領(lǐng)域的作用不可或缺。

　　所以，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥”非但不能“架空”執(zhí)業(yè)藥師，反而應(yīng)該讓執(zhí)業(yè)藥師“上線”，為公眾提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+醫(yī)藥”可以利用互聯(lián)網(wǎng)跨時域性、強互動性的特點，為執(zhí)業(yè)藥師與患者提供及時且長效溝通手段，同時也可以利用互聯(lián)網(wǎng)門檻低、傳播快的特點，為執(zhí)業(yè)藥師創(chuàng)造藥學(xué)服務(wù)平臺。

　　在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥”領(lǐng)域執(zhí)業(yè)藥師要發(fā)揮主觀能動性，讓藥學(xué)服務(wù)“流行”起來，使患者逐漸對執(zhí)業(yè)藥師產(chǎn)生信賴，進而幫助藥店實現(xiàn)多元化發(fā)展、提升客流量，藥店也不再靠高毛利模式盈利。在此筆者呼吁，醫(yī)藥企業(yè)在布局“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥”時不要忽略執(zhí)業(yè)藥師這枚“棋子”。在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥”中發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師的藥學(xué)服務(wù)作用，挖掘多元盈利模式，如此才能打破“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥”的現(xiàn)有僵局。