中風的診治和預防--焦樹德臨床經驗選登之一
焦樹德
關鍵詞：中風;預防和控制;中藥療法;針灸療法
文章編號：1002-2619(2004)01-006-03
中風的"風"字,是指本病來勢急、發(fā)病快、變化多,突然昏仆,不省人事,口眼?斜,半身不遂……猶如暴風之疾速、矢石之中的而言,與傷風受寒的"風"字意義不同,不可等同視之.……
作者簡介：焦樹德，男，1922年5月生，河北省辛集市人。早年從外祖父學習中醫(yī)，攻讀古典醫(yī)籍，《內經》、《難經》、《傷寒論》、《金匱要略》、《神農本草經》等經典著作反復研讀，打下了堅實的基礎，并對《千金方》、《外臺秘要》以及金、元、明、清等歷代醫(yī)家的代表性著作，均有涉獵研究。1941年在原籍開業(yè)行醫(yī)，同時考入天津國醫(yī)學院、西醫(yī)專門學校函授學習，邊干邊學?？谷諔?zhàn)爭時期，利用行醫(yī)之便參加抗戰(zhàn)工作，為抗日干部和傷病員診病療傷。1946年經冀中衛(wèi)生局考試審查合格，發(fā)給醫(yī)師證書，1950年懸壺于北京市。同年參加中央衛(wèi)生部高級醫(yī)師考試及格，即于1951年冬參加革命工作，任北京市立第二醫(yī)院內科醫(yī)師。1955年冬，到中央衛(wèi)生部舉辦的西醫(yī)學習中醫(yī)研究班學習近3年，再次系統(tǒng)深入地學習祖國醫(yī)學，親聆了蒲輔周、黃竹齋、楊樹千、秦伯未等全國幾十位中醫(yī)名家的教誨，畢業(yè)時榮獲銀質獎章。
1958年秋，分配到北京中醫(yī)學院擔任教學工作達27年之久，歷任內科教研室講師、副主任、副教授、教授；附屬醫(yī)院內科主治醫(yī)師、副主任、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師；中醫(yī)學院學位評定委員會委員、研究生畢業(yè)論文答辯委員會主任委員等職，培養(yǎng)了5屆碩士研究生。1981年當選為北京市東城區(qū)第七屆人民代表。1984年春，奉調到中日友好醫(yī)院任中醫(yī)內科副主任，籌備開院。開院后于1984年被評為全院"先進個人"，獲獎金、獎狀，并任專家室副主任，1986年榮獲中華人民共和國衛(wèi)生部授予的"全國衛(wèi)生文明先進工作者"稱號。此后，在國家"七五"攻關課題"?痹復康沖劑"的研究中做出了貢獻，被北京市科委、科協(xié)評為"科技之星"，并于1992年4月30日《北京日報》頭版，介紹其先進事跡。在著述立說方面，主編《簡明中醫(yī)內科學?下卷》、《痹病論治學》等書和《橘杏春秋》醫(yī)刊；主審《老年中醫(yī)保健》和光明中醫(yī)大學《中醫(yī)內科學》講義；參加全國中醫(yī)學院試用教材《內科學》和北京中醫(yī)學院《內科學》講義、《中國醫(yī)學百科全書?中醫(yī)基礎理論》、《中醫(yī)證候鑒別診斷學》、《中醫(yī)內兒科》等書的編寫。在臨床治療方面，擅治內科疑難重病，對肝、膽、泌尿系結石注重增強肝、腎本臟功能；對萎縮性胃炎、潰瘍病等采用自擬的三合湯和四合湯，不但胃痛能愈，而且胃鏡和病理檢查也見明顯好轉，潰瘍愈合；對冠心病、心肌炎、心絞痛采用心肺、胃、腎同治，理氣活血，助陽化痰并用，頗有良效；對中風證(急性腦血管病)，常用中風三法，認為風痰阻絡，風中于經常歸于腑，必須清化陽明，通腑活絡；對再障及出血性疾病，重用滋胃涼血、降氣清熱；對高熱性疾病，謹遵"見熱莫攻熱"之訓，活用清、疏、滋、降、和解等法，力求治本，其熱自解；對休克厥證，人事不省諸疾，用助陽開竅，寧心醒神，辨證治本，效果頗佳；對診治各種頑疾、危證，每每療效卓著，深受患者擁戴。在學術上強調中醫(yī)理論對臨床實踐的指導，特別重視辨證論治的靈活運用。主張用整體系統(tǒng)觀念、動變制化思想分析觀察疾病的發(fā)生、發(fā)展、傳變、轉歸，力求理、法、方、藥清楚，絲絲入扣；對咳嗽的辨治，提出宣、降、清、補、潤、收等治咳七法，認為七法巧妙配合，變化無窮；對哮喘提出"治喘兩綱六證三原則"(又名治喘六麻)，創(chuàng)擬麻杏二三湯、麻杏蘇茶湯、麻杏蔞石湯、麻杏補肺湯、麻杏六君子湯、麻杏都氣湯等治喘效方；對神經衰弱的陰虛肝旺證和婦女更年期綜合征，創(chuàng)用挹神湯；對下肢淋巴管回流障礙的足(骨行)(脛)水腫，創(chuàng)有足(骨行)消腫湯等等，廣為臨床醫(yī)師采用。還創(chuàng)有表格式脈象標記法，不用標明寸、關、尺和左、右手，即可了解患者六部脈象的特征。此法于1964～1966年曾被北京中醫(yī)學院附屬東直門醫(yī)院規(guī)定用于病歷書寫之中，全國通用中醫(yī)病歷書寫格式中也曾被采用。日本京都高雄病院也用此法記錄脈象。在科研方面，主張有目的、有選擇、積極地吸收現代科研成果，促進中醫(yī)藥學按照自身規(guī)律向前發(fā)展。對中醫(yī)科研工作，提出"繼承傳統(tǒng)，博采眾長，突出特點，創(chuàng)新發(fā)揚"的研究方法，該文曾在國家中醫(yī)藥管理局召開的青島會議上和《光明中醫(yī)》雜志上宣讀和發(fā)表，提倡具有中醫(yī)特色的創(chuàng)新。例如，診治類風濕性關節(jié)炎，頗有心得。對具有關節(jié)變形、骨質受損、肢體僵屈的痹病，創(chuàng)議"?痹"病名，并提出初步診治規(guī)律。中華全國中醫(yī)學會內科學會痹病學組1983年采用這一病名和主要方藥，組織27個省、市科研單位，進行了臨床研究。又與本溪第三制藥廠合作，共同創(chuàng)制了"?痹沖劑"，現已暢銷國內外，并獲國優(yōu)產品獎。1986年領導中日友好醫(yī)院"七五"攻關?痹科研組再與該廠協(xié)作，通過5年研究又研制出第二代?痹新藥--?痹復康Ⅰ號、Ⅱ號，榮獲國家中醫(yī)藥管理局科技進步三等獎。為了進一步提高療效，1993～1999年又領導中日友好醫(yī)院?痹科研組研制了"?痹舒安"，其科研成果已轉讓給藥廠。在學術交流方面，曾多次應邀赴日本及美國講學，被聘為日本中醫(yī)學研究會名譽會長和美國加州醫(yī)師公會中國醫(yī)學研究院學術顧問、美國中醫(yī)藥研究院學術顧問以及新加坡畢業(yè)醫(yī)師協(xié)會永遠學術顧問等職，受到國內外醫(yī)界人士的高度贊譽。主要著作《用藥心得十講》和《從病例談辨證論治》二書，均獲人民衛(wèi)生出版社"優(yōu)秀作品獎"，前者暢銷東南亞各國和地區(qū)，后者已被譯為日文《病例から學ぶ中醫(yī)弁證論治》在日本刊行?！督箻涞箩t(yī)論醫(yī)話精選》1990年在美國出版后，受到中醫(yī)界的歡迎。曾發(fā)表的《治咳七法》、《心絞痛的辨證論治》、《?痹芻議》、《中藥的臨床運用》等醫(yī)學論文60余篇，日本《中醫(yī)臨床》和《新中醫(yī)研究》雜志，新加坡中醫(yī)學院《畢業(yè)特刊》上均有發(fā)表和轉載。
焦老現任中日友好醫(yī)院專家室副主任、教授、主任醫(yī)師、高級職稱審評委員會委員；國家中醫(yī)藥管理局高級顧問；國家中醫(yī)藥管理局科技進步獎審評委員會委員、第四和第五屆全國科技圖書評選委員會委員；中華中醫(yī)藥學會顧問、中華中醫(yī)藥學會內科學會副主任、中華中醫(yī)藥學會心病專業(yè)委員會主任、痹病專業(yè)委員會副主任。兼任北京中醫(yī)藥大學、廣州中醫(yī)藥大學、長春中醫(yī)藥大學和中國中醫(yī)研究院研究生部客籍教授；《中醫(yī)雜志》、《中國醫(yī)藥學報》、《中級醫(yī)刊》和《中日友好醫(yī)院學報》顧問，《光明中醫(yī)》副主編；理事、中國醫(yī)學基金會理事、北京中醫(yī)藥研究促進會理事、中國藥材公司技術經濟顧問委員會顧問、河北省辛集市中醫(yī)院名譽院長等職。
作者單位：焦樹德（北京中日友好醫(yī)院,北京,100029）
本站僅提供存儲服務，所有內容均由用戶發(fā)布，如發(fā)現有害或侵權內容，請
點擊舉報。
