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 分外感和內(nèi)傷兩類。一般外感頭痛，由風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)濕引起為多；內(nèi)傷頭痛主要以房事不節(jié)、情志不和、脾虛生痰、氣滯血瘀為主，故治以滋補(bǔ)溫養(yǎng)，平肝熄風(fēng)，健脾化痰，活血化瘀為主要法則。內(nèi)傷外感相兼者，應(yīng)表里兼治，或先表后里，或先里后表。 偏頭痛，痛偏后腦為“太陽頭痛”，用羌活、麻黃為引；偏前額者為“陽明頭痛”，用葛根、白芷為引；痛偏兩側(cè)則為“少陽頭痛”，用柴胡、黃芩為引。 針刺療法對頭痛有很好療效，可以配合應(yīng)用。頭痛辨證論治表(p438)證型癥狀病機(jī)治法方藥風(fēng)寒頭痛頭痛時(shí)作，痛連項(xiàng)背，惡風(fēng)畏寒，遇風(fēng)尤劇，常喜裹頭，口不渴，苔薄白，脈浮風(fēng)寒外襲，上犯清空，寒凝絡(luò)阻疏風(fēng)散寒川芎茶調(diào)散加減風(fēng)熱頭痛頭痛而脹，甚則頭痛如裂，發(fā)熱或惡風(fēng)，面紅耳赤，口渴欲飲，便秘溲黃，舌質(zhì)紅，苔黃脈浮數(shù)風(fēng)熱上攏，阻于脈絡(luò)疏風(fēng)清熱，清利頭目桑菊飲加黃芩，槴子風(fēng)濕頭痛頭痛如裹，肢體困重，納呆胸悶，小便不利，大便或溏，苔白膩，脈濡外感風(fēng)濕，清竅被蒙祛風(fēng)勝濕姜活勝濕湯加減肝陽頭痛頭痛而眩，心煩易怒，睡眠不寧，或兼脅痛，面紅口苦，舌苔薄白，脈弦有力肝陽偏亢，肝火上炎，上擾清空平肝潛陽天麻鉤藤飲加減腎虛頭痛頭痛且空，每兼眩暈，腰痛痠軟，神疲乏力，遺精帶下，耳鳴失眠，舌紅少苔脈細(xì)無力腎精不足，髓?？仗撗a(bǔ)腎填精大補(bǔ)元煎加減陰血頭痛頭痛頭暈，耳鳴，五心煩熱，少寐多夢，遇勞則甚，神疲乏力，心悸怔忡，面色白，舌淡紅苔薄白，脈沉細(xì)陰血虧虛，腦失所養(yǎng)養(yǎng)陰補(bǔ)血人參養(yǎng)榮湯加減痰濁頭痛頭痛昏蒙，胸脘滿悶，嘔惡痰涎，舌苔白膩，脈滑或弦滑痰濁阻遏清竅化痰降逆半夏白術(shù)天麻湯加減瘀血頭痛頭痛經(jīng)久不愈，痛處固定不移，痛如錐刺，或有頭部外傷史，舌質(zhì)紫，苔薄白，脈細(xì)或細(xì)澀血瘀氣滯，脈絡(luò)阻塞活血化瘀通竅活血湯加減重點(diǎn)思考：試述頭痛的主要病因及其主要機(jī)制。為什么說內(nèi)傷頭痛的發(fā)病與肝、脾、腎三臟關(guān)系密切？臨床上如果區(qū)別外感頭痛與內(nèi)傷頭痛？試述肝陽頭痛、痰濁頭痛和瘀血頭痛的主證、主方、主藥。外感頭痛的病因病理是什么？

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