腦血栓后遺癥的病因多樣復(fù)雜，總的來說都與血脂增高，血液粘稠度增高等疾病有不可分割的關(guān)系，概括起來有以下幾點(diǎn)：
1、動(dòng)脈粥樣硬化是中風(fēng)最主要的原因，70%的腦血栓后遺癥患者患有動(dòng)脈硬化，高脂血癥是引起動(dòng)脈硬化的主要原因之一。
2、高血壓是腦血栓后遺癥最主要最常見的病因，腦出血患者93%有高血壓病史。
3、腦血管先天性異常是蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血的常見原因。
4、心臟病，如：心內(nèi)膜炎，有可能產(chǎn)生復(fù)壁血栓；心動(dòng)過緩則可能引起腦供血不足。
5、代謝病中糖尿病與腦血栓后遺癥關(guān)系最密切，有30-40%中風(fēng)患者患有糖尿病。
對(duì)于患者的腦血栓后遺癥的治療，建議可以用中醫(yī)的針灸按摩治療，可以配合中藥治療。
中醫(yī)辨證治療中風(fēng)后遺癥：
（1）氣虛血瘀型
表現(xiàn)半身不遂，口眼歪斜，言語(yǔ)謇澀，神疲乏力，面白少華，頭暈心悸，血壓偏高或不高，舌質(zhì)淡或有瘀點(diǎn)，苔薄白，脈沉細(xì)或弦細(xì)。
治宜益氣活血，祛瘀通絡(luò)。
方選補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減：黃芪、丹參、雞血藤各30克，當(dāng)歸、赤芍、桃仁各10克，川芎、桂枝、紅花各12克，地龍、牛膝各15克，甘草3克。
偏于氣虛，重用黃芪或太子參；血瘀偏重加三棱、莪術(shù)、水蛭、三七；口眼歪斜加牽正散；肢體麻木，伸屈不利者加桑枝、蜈蚣；言語(yǔ)不利者加遠(yuǎn)志、菖蒲、郁金；素體陽(yáng)虛，手足不溫者加附子、肉桂；脾胃虛弱，大便溏薄者加黨參、白術(shù)、茯苓；大便秘結(jié)者加酒大黃或番瀉葉；小便失禁者加熟地、山茱萸、益智仁、桑螵蛸。
（2）肝陽(yáng)上亢型
表現(xiàn)有高血壓病史，常頭痛，眩暈，心煩易怒，咽干口苦，失眠多夢(mèng)，中風(fēng)偏癱后血壓持續(xù)升高，上述癥狀不減，且口眼歪斜，言語(yǔ)謇澀，脈弦滑或弦數(shù)，苔薄黃或黃膩。
治宜育陰潛陽(yáng)，平肝熄風(fēng)。
方選鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減：生赭石、生白芍、生龍骨、生牡蠣、丹參各30克；玄參、生地、夏枯草、生麥芽各15克，黃芩、梔子、川芎各10克，生甘草6 克。
熱象明顯者加龍膽草、生石膏；頭痛眩暈者加鉤藤、菊花、白蒺藜；言語(yǔ)謇澀加菖蒲、郁金、天竺黃；肢體麻木，伸屈不利或震顫者加蜈蚣、全蝎、白花蛇；大便秘結(jié)者加生大黃。
（3）心腎陽(yáng)虛型
表現(xiàn)意識(shí)朦朧或癡呆，健忘，舌強(qiáng)語(yǔ)謇，肢體不遂，畏寒肢冷，心悸氣短，眩暈耳鳴，血壓偏低，舌紅干或胖嫩，苔白，脈沉細(xì)。
治宜滋陰補(bǔ)陽(yáng)，熄風(fēng)開竅。
方選地黃飲子加減：生地、黃芪各30克，山萸肉、巴戟天、肉蓯蓉、石斛各12克，遠(yuǎn)志、菖蒲、麥冬、牛膝各10克，五味子、制附子、全蝎各6克。
偏腎陰虛，骨蒸勞熱者加桑枝、鱉甲、地骨皮；偏腎陽(yáng)虛者加淫羊藿、仙茅；氣虛甚者加黨參或人參。
（責(zé)任編輯：吳潔媚 ）
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