冷淚癥
鎖定
冷淚證是指清稀淚液經(jīng)常外溢、淚無熱感及目無赤痛的眼病。在歷代文獻中，有目風、淚風、目淚出不止（《諸病源候論》）、風沖泣下（《儒門事親》）、充風淚出、迎風灑淚癥（《銀海精微》）等許多別名。
目錄
1病因病機
2臨床表現(xiàn)
3診斷依據(jù)
4辨證論治
內(nèi)治
外治
針灸療法
5文獻摘要
冷淚癥與西醫(yī)學的淚點位置異常、淚道阻塞或排泄功能不全引起的淚溢癥相類似。屬本節(jié)討論的內(nèi)容。
1病因病機
一、肝血不足，淚竅不密，風邪外引而致迎風淚出。
二、氣血不足，或肝腎兩虛，不能約束其液，而致冷淚常流。、
三、椒瘡邪毒侵入淚竅，導致排淚竅道狹窄或阻塞，淚不下滲而外溢。
2臨床表現(xiàn)
一、迎風冷淚平素患眼無赤腫痛，亦不流淚，但遇風則引起流淚，無風則止，或僅在冬季或春初時遇寒風刺激即淚出汪汪，有濕冷感。沖洗淚道時，淚道通暢或通而不暢。
二、無時冷淚患眼不分春夏秋冬，無風有風，不時淚下，迎風尤甚。沖洗淚道時，淚道可有狹窄或不通，或有淚竅外翻現(xiàn)象。多為迎風冷淚演變而來。
3診斷依據(jù)
一、流淚。
二、眼無紅赤、無眵。
三、無黑睛翳膜。
四、沖洗淚道時淚道暢通或狹窄，或有阻塞。
4辨證論治
冷淚多虛證，迎風冷淚與無時冷淚局部表現(xiàn)僅程度上的不同，而病機方面，前者多竅虛招邪，屬輕癥；無時冷淚者多臟腑自虛。正如《審視瑤函·迎風冷淚》中提出二者的不同，云：“此為竅虛，因邪引之患，若無時冷淚則內(nèi)虛，膽腎自傷之患也”。故治療上，迎風流淚者以養(yǎng)血祛風為主；無時冷淚者，宜補虛為主；并可配合針灸。如排淚竅已經(jīng)阻塞者，可進行手術(shù)治療。
內(nèi)治
（一）肝血不足，復感外邪：
[主證]患眼無赤痛，迎風流淚，兼頭暈目眩，面色少華，脈細無力。
[證候分析]肝開竅于目，肝血不足，淚竅虛損，感受風邪，故迎風淚出。肝血不足故頭暈，面色少華。脈細無力屬里虛之候。
[治法]養(yǎng)血祛風。
[方藥]四物湯加防風、白芷、羌活。四物湯乃養(yǎng)血主方，防風、白芷、羌活能祛風止淚。尚可用止淚補肝散或枸杞酒（枸杞泡酒）治肝虛迎風淚出。
（二）氣血不足，收攝失司
[主證]患眼不紅不痛，流淚頻頻，淚水清冷稀薄，兼面色少華，神疲體倦，健忘怔忡，舌淡苔薄。
[證候分析]津液通于目者為淚，臟腑虛弱，氣血不足，則不能收攝其液，故眼淚頻下。臟虛無火，故淚液清冷稀薄。脾虛不運，生化乏源，氣血衰少，故出現(xiàn)神疲倦怠，面色少華，舌淡苔薄，脈細弱。心血不足，不能養(yǎng)心，心神不寧，故出現(xiàn)健忘、怔忡。
[治法]益氣養(yǎng)血，收攝止淚。
[方藥]八珍湯加減。八珍湯由四君子湯與四物湯組成。四君子湯中黨參、白術(shù)、茯苓、甘草補氣健脾；四物湯中熟地、白芍、當歸、川芎補血活血。二者合用為氣血雙補良方。如迎風淚多者，加防風、白芷以祛風止淚，則能扶正祛邪，收標本同治之功。如冬月淚多，有畏寒、肢冷、苔白膩者，酌加細辛、桂枝，以溫經(jīng)祛寒，或用河間當歸湯。
（三）肝腎兩虛，約束無權(quán)
[主證]眼淚常流，拭之又生，清冷而稀薄，兼頭昏耳鳴，腰膝酸軟，脈細弱。
[證候分析]“淚為肝液，腎主五液，肝腎不足，淚失約柬，自然流出，平素頭昏耳鳴，腰膝酸軟，屬肝腎不足。
[治法]養(yǎng)肝益腎，固攝止淚。
[方藥]左歸飲加減。方中熟地滋補肝腎，養(yǎng)血益精，為左歸飲之主藥；山萸肉、枸杞子助主藥補肝腎，山藥補脾腎，茯苓健脾滲濕，甘草調(diào)和諸藥。腎陽虛者，加巴戟天、肉蓯蓉、桑螵蛸，以加強補陽作用。迎風尤甚者，加防風、白芷。
外治
（一）點用八寶眼藥或紅眼藥。
（二）用止淚散點眼。
（三）手術(shù)療法。
如排淚竅道高度狹窄或阻塞者，可先行淚道探插術(shù)。注意不可造成假道。仍不通者，可根據(jù)具體情況，考慮手術(shù)治療，如淚道擴張術(shù)、淚小管吻合術(shù)和淚囊鼻腔吻合術(shù)等。
針灸療法
淚竅未受阻而冷淚者，用針刺療法效果甚佳。方法是取同側(cè)睛明穴，進針5—8分深，輕度捻轉(zhuǎn)，以出現(xiàn)酸麻脹感為度，留針10—15分鐘。每日或隔日一次，如淚液較多，可將針用火燒熱，待溫后再針。
古代還有用灸法治流淚的，《銀海精微·充風淚出》云：“久流冷淚，灸上迎香二穴，天府二穴，肝俞二穴，第九骨開各對寸”。又云：“治肝虛迎風淚出不止，宜灸睛明二穴，系大眥頭，風池二穴，臨泣二穴”。
5文獻摘要
一、《儒門事親·風沖泣下》：“夫風沖泣下者，俗呼風冷淚者是也”。
二、《證治準繩·雜病·七竅門》：“迎風冷淚癥，不論何時何風，見則冷淚交流，若赤爛障翳者非也，乃水木二家血液不足，陰邪之患與熱淚帶火者不同，久而失治則有內(nèi)障視渺等陰證生焉，與無時冷淚又不同，此為竅虛，因邪引邪之患，無時冷淚則內(nèi)虛，膽腎自傷之患也”。
“無時冷淚證，目不赤不痛，若無別病，只是時常流出冷淚，甚則視而昏渺也，非比迎風冷淚，因虛引邪，病尚輕者。蓋精液傷耗，肝膽氣弱，膏澀腎水不足，幽隱之病已甚”。第26章 眼科方劑
1、十珍湯（《審視瑤函》）
滋陰清肺用十珍 二冬歸地芍甘參 地骨丹皮和知母 白睛赤澀此方贈
由生地、當歸、白芍、地骨皮、天冬、知母、丹皮、麥冬、人參甘草十味藥組成。滋陰清肺。治白睛干澀、赤、痛。
2、止淚補肝散（《銀海精微》）
止淚補肝用四物 蒺藜防賊與夏枯 養(yǎng)血活血祛風邪 風邪外襲流淚服
由當歸、白芍、川芎、熟地、木賊、防風、刺蒺藜、夏枯草八味藥組成。養(yǎng)血活血，祛風止淚。治外傷風入引起的流淚癥。
3、寧血湯（《中醫(yī)眼科學》）
寧血沁扣梔子炭 仙鶴旱蓮阿地黃 及蘞側(cè)柏芍茅根 眼內(nèi)出血用此方
由仙鶴草、旱蓮草、生地黃、梔子炭、阿膠、白芍、白及、側(cè)柏葉、白茅根、白蘞十味藥組成。清熱瀉火、涼血止血。治血灌瞳神，眼內(nèi)出血，為火熱上擾，迫血妄行所致者。
4、石決明散（《普濟方》）
石決明散草決明 羌梔大黃木賊荊 芍藥麥冬青葙子 風輪赤豆肝熱清
由石決明、草決明、羌活、山梔子、大黃、荊芥、木賊、青葙子、芍藥、麥冬十味藥組成。瀉肝清熱。治肝經(jīng)積熱之風輪赤豆。
5、正容湯（《審視瑤函》）
正容湯內(nèi)艽防羌 南星白附半夏僵 木瓜茯神生姜草 目睛偏視口斜方
由羌活、白附子、防風、秦艽、膽南星、僵蠶、法半夏、木瓜、茯神、生姜、甘草十一味藥組成。祛風通絡(luò)、化痰解痙。治風痰阻絡(luò)引起的風牽偏視、眼皮麻木、上胞下垂、口眼口咼斜、視正反斜等。
6、四味大發(fā)散（《眼科宜書》）
四味大發(fā)散或湯 藁蔓麻辛四藥放 煎時再把老姜入 祛風散寒聚星障
由麻黃、細辛、藁本、蔓荊子、老姜五味藥組成。發(fā)散風寒。治風寒犯目之聚星障。
7、四順清涼飲子（《審視瑤函》）
四順清涼四物防 羌枳柴草賊龍膽 芩連桑皮車大黃 障翳火疳此方康
由當歸、龍膽草、黃芩、桑皮、車前子、生地黃、赤芍、枳殼、炙甘草、熟大黃、防風、川芎、川連、木賊、羌活、柴胡十六味藥組成。瀉火解毒，疏風清熱。治肝經(jīng)風熱引起的凝脂翳、聚星障，婦女月經(jīng)期血熱所致的火疳。
8、歸芍紅花散（《審視瑤函》）
歸芍紅花梔大黃 生地芩翹芷草防 散風涼血祛瘀滯 椒瘡累累用此方
由當歸、大黃、梔子、黃芩、紅花、赤芍、白芷、防風、生地、連翹、甘草十一味藥組成。涼血散瘀，祛風清熱。治椒瘡（沙眼）為血熱瘀滯所致者。胞瞼厚硬或顆粒累累，疙瘩不平，紅赤顯著。
9、白薇丸（《審視瑤函》）
白薇丸用石榴皮 防風羌活白蒺藜 米糊為丸白湯下 小眥漏癥服之宜
由白薇、石榴皮、防風、白蒺藜、羌活五味藥組成。清虛熱，祛風邪。治虛熱兼夾風邪之竅漏，漏處無紅赤疼痛，但膿汁長流而不愈者。
10、生蒲黃湯（《中醫(yī)眼科六經(jīng)法要》）
生蒲黃湯郁金芎 丹皮丹參生地用 更合旱蓮荊芥炭 眼科止血效力宏
由生蒲黃、旱蓮草、生地、荊芥炭、丹皮、郁金、丹參、川芎八味藥組成。止血活血、涼血散瘀。治眼底出血，血灌瞳神，外傷引起的目衄。
11、加減四物湯（《審視瑤函》）
加減四物翹荊防 苦參花粉薄蒡嘗 風熱上犯外眼疾 針眼瘡痍瞼弦爛
由生地、苦參、薄荷、川芎、牛蒡子、連翹、花粉、防風、赤芍、當歸、荊芥十一味藥組成。祛風清熱。治風熱引起的風赤瘡痍、針眼、眼痛、瞼緣赤爛、產(chǎn)后目痛等。
12、加減駐景丸（《銀海精微》）
加減駐景車前子 枸杞楮實菟絲子 當歸熟地川椒味 耳聰目明勝童子
由車前子、當歸、熟地、五味子、枸杞子、楮實子、川椒、菟絲子八味藥組成。滋肝補腎明目。治內(nèi)障屬肝腎不足者。
13、芎歸補血湯（《原機啟微》）
芎歸補血芍天冬 二地術(shù)草膝防風 云霧移晴視力虧 養(yǎng)血滋陰有奇功
由生地、天冬、川芎、白芍、白術(shù)、防風、熟地、當歸、牛膝、甘草十味藥組成。養(yǎng)血滋陰。治云霧移晴證屬陰血虧虛者。
14、地芝丸（《此事難知》）
地芝丸主治近視 天地菊花枳殼施 陰精不足陽光損 補腎清心四藥司
由天門冬、生地、枳殼、菊花四味藥組成。補腎清心。治陰虛所致能遠怯近癥。
15、地黃散（《審視瑤函》）
地黃散內(nèi)二地蒺 谷精木通賊連犀 玄參羌歸大黃草 滋陰明目凝脂翳
由生地、熟地、當歸、大黃、谷精草、黃連、白蒺藜、木通、水牛角（原方為犀角）、玄參、木賊草、羌活、甘草十三味藥組成。清熱平肝、滋陰明目。治凝脂翳漸退而窟陷未復，屬余熱未清、陰液虧損者。
16、竹葉瀉經(jīng)湯（《原機啟微》）
竹葉瀉經(jīng)梔連芩 草決大黃芍澤苓 升柴羌草志車前 清瀉熱毒眥漏停
由柴胡、梔子、羌活、升麻、黃芩、黃連、大黃、茯苓、赤芍、澤瀉、草決明、車前子、淡竹葉、甘草十四味藥組成。外散風熱，內(nèi)解火邪。治風熱外侵，肺胃伏火所致眥漏癥。
17、當歸活血飲（《審視瑤函》）
當歸活血地芍芎 羌蒼芪薄草防風 胞輪振跳陰血虛 益氣養(yǎng)血有奇功
由當歸、熟地、白芍、川芎、黃芪、蒼術(shù)、防風、薄荷、羌活、甘草十味藥組成。養(yǎng)血祛風。治血虛生風引起胞輪振跳。
18、補腎磁石丸（《審視瑤函》）
補腎磁石丸菊花 石決菟絲蓯蓉加 研末煉蜜為丸眼 補益肝腎效可夸
由石決明、菊花、磁石、肉蓯蓉、菟絲子四味藥組成。補肝益腎，安神定志。治肝腎不足之能近怯遠、老花眼。
19、羌活勝風湯（《原機啟微》）
羌活勝風防獨荊 白術(shù)薄芷芎草芩 再入枳桔前柴胡 暴風客熱此方靈
由白術(shù)、羌活、枳殼、川芎、白芷、獨活、防風、前胡、桔梗、薄荷、荊芥、柴胡、黃芩、甘草十四味藥組成。祛風清熱。治風重于熱之暴風客熱，風赤瘡痍。
20、抑陽酒連散（《原機啟微》）
抑陽酒連羌獨前 寒水地柏芩梔連 知蔓二防白芷草 瞳神緊小肝熱潛
由獨活、生地、黃柏、防己、知母、蔓荊子、前胡、羌活、白芷、防風、梔子、黃芩、寒水石、黃連、甘草十五味藥組成。疏風清熱平肝。治肝經(jīng)風熱引起的瞳神緊小癥。
21、還陰救苦湯（《原機啟微》）
還陰救苦羌升麻 防翹細藁芩連加 知柏芎柴蒼地草 歸尾龍膽桔紅花
由升麻、蒼術(shù)、柴胡、羌活、防風、細辛、藁木、川芎、桔梗、紅花、歸尾、黃連、黃芩、黃柏、知母、生地、連翹、龍膽草、甘草十九味藥組成。清熱解毒，活血祛瘀。熱毒蘊結(jié)所引起的火疳。
22、墜血明目飲（《審視瑤函》）
墜血明目飲四物 參辛五味膝知母 蒺藜山藥防石決 血灌瞳神此方煮
由細辛、人參、赤芍、五味子、川芎、牛膝、石決明、生地、山藥、知母、白蒺藜、當歸、防風、十三味藥組成?；钛铕觯泩陨⒔Y(jié)。治血灌瞳神為瘀血滯結(jié)證者。
23、助陽活血湯（《目經(jīng)大成》）
助陽活血人參芪 柴胡當歸草蔓儕 防風白芷一同入 胞虛無力此方宜
由人參、當歸、黃芪、甘草、柴胡、白芷、防風、蔓荊子八味藥組成。升陽益氣、活血祛風。治眼瞼無力，常欲垂閉，或胞腫如球?qū)贇馓撜摺?/p>
24、驅(qū)風一字散（《審視瑤函》）
驅(qū)風一字川烏芎 荊芥羌活與防風 奇癢難忍服可止 祛風除濕有奇功
由川烏、川芎、荊芥、羌活、防風五味藥組成。祛風止癢。治風邪侵襲之目癢（如春季性結(jié)膜炎）。
25、驅(qū)風散熱飲子（《審視瑤函》）
驅(qū)風散熱羌防翹 牛蒡芎歸薄荷饒 赤芍柏仁大黃草 赤眼初起服之消
由連翹、牛蒡子、羌活、薄荷、大黃、赤芍、防風、當歸、川芎、梔子、甘草十一味藥組成。疏風清熱。治風熱所致天赤眼、暴風客熱、胞輪振跳及電光性眼炎等。
26、河間當歸湯（《審視瑤函》）
河間當歸術(shù)苓參 陳草芎芍桂姜辛 淚下無時迎風甚 氣血充沛兩目清
由白術(shù)、茯苓、干姜、細辛、白芍、川芎、宮桂、陳皮、當歸、人參、甘草十一味藥組成。補氣養(yǎng)血，祛風散寒。治肝腎虧虛或氣血不足而兼風邪所致流淚癥。
27、瀉肝散（《銀海精微》）
瀉肝散用龍膽草 硝黃玄桔知母好 羌活黃芩歸車前 綠風內(nèi)障治宜早
由玄參、大黃、黃芩、知母、桔梗、車前子、龍膽草、羌活、當歸、芒硝十味藥組成。清肝瀉火通腑。治肝膽火盛引起的綠風內(nèi)障。
28、瀉肺飲（《眼科纂要》）
瀉肺飲有芩梔膏 桑皮荊防芍枳翹 白芷羌活木通草 火眼眵淚熱皆拋
由石膏、赤芍、黃芩、桑白皮、枳殼、木通、連翹、荊芥、防風、梔子、白芷、羌活、甘草組成。清瀉肺熱，驅(qū)風。治熱重于風之目赤、灼痛、眵淚粘結(jié)、熱淚如湯、胞腫如桃的火眼。
29、瀉熱黃連湯（《東垣十書》）
東垣瀉熱黃連湯 龍介升柴芩地黃 天行赤眼兼障翳 清肺瀉肝效驗彰
由黃連、黃芩、龍膽草、生地、升麻、柴胡六味藥組成。清肝瀉肺。治肝肺火盛所致天行赤眼、天行赤眼暴翳。
30、定志丸（《審視瑤函》）
定志丸主治近視 茯神菖志人參施
由遠志、石菖、人參、茯神組成。補心益氣、安神定志、治近視屬心陽不足者。
31、瀉腦湯（《審視瑤函》）
瀉腦湯用前仁茺 玄明芩黃與木通 桔梗防風玄參苓 鶻眼凝睛此方攻
由防風、車前子、木通、茺蔚子、茯苓、大黃、玄參、玄明粉、桔梗、黃芩十味藥組成。祛風清熱，解毒通腑。治鶻凝睛癥，真睛破損繼發(fā)感染者。
32、瀉脾除熱飲（《銀海精微》）
瀉脾除熱芪茺防 桔連車芩硝大黃 清熱除濕通胃腑 胬肉攀睛治不難
由黃芪、防風、茺蔚子、桔梗、大黃、黃芩、黃連、車前子、芒硝九味藥組成。清熱通腑，除濕祛風。治脾胃濕熱蘊結(jié)之胬肉攀睛、黃油癥。
33、撥云退翳散（《原機啟微》）
撥云退翳菊蒙花 蔓椒蛇蟬芎歸桂 蒺賊荊薄桃連草 地骨花粉效堪夸
由白蒺藜、當歸、川芎、川椒、菊花、地骨皮、荊芥、木賊、密蒙花、蔓荊子、蛇蛻、天花粉、桃仁、蟬蛻、黃連、薄荷、甘草十七味藥組成。養(yǎng)陰清熱，退翳明目。治陰虛有熱之黑睛翳障，胬肉攀睛。
34、明目地黃湯（《審視瑤函》）
明目地黃治腎虛 二地丹皮茯神萸 山藥柴歸澤五味 滋養(yǎng)肝腎此方舉
由熟地、生地、山萸肉、山藥、澤瀉、茯神、丹皮、柴胡、當歸、五味子十味藥組成。滋養(yǎng)肝腎，益精明目。治肝腎陰虧之青盲，暴盲、視瞻昏渺和云霧移睛等。
35、祛瘀湯（《中醫(yī)眼科學》）
祛瘀湯中用四物 桃仁澤蘭丹參入 郁金旱蓮仙鶴草 活血止血兩不誤
由川芎、歸尾、桃仁、赤芍、生地、旱蓮、澤蘭、丹參、郁金、仙鶴草十味藥組成。清熱涼血，祛瘀散結(jié)。治血灌瞳神。
36、將軍定痛丸（《審視瑤函》）
將軍定痛芩天麻 僵蠶陳皮桔半夏 礞石大黃白芷薄 痰火頭痛效力佳
由黃芩、白僵蠶、陳皮、天麻、桔梗、青礞石、白芷、薄荷、大黃、半夏十味藥組成。祛風清熱、化痰平肝。治雷頭風、綠風內(nèi)障證屬痰火動風，上擾清竅者。
37、梔子勝奇湯（《原機啟微》）
梔子勝奇蟬芥芎 羌防蒺賊菊蒙從 草決谷精蔓荊入 芩草等量熱茶沖
由梔子、白蒺藜、谷精草、蟬蛻、木賊、草決明、黃芩、菊花、川芎、荊芥、羌活、密蒙花、防風、蔓荊子、甘草十五味藥組成。祛風清熱。清肝止癢。治胬肉攀睛，癢若蟲行以及目中赤脈縷睛，風熱眵淚癢痛等。
38、除風益損湯（《審視瑤函》）
除風益損治眼傷 四物藁本前胡防 養(yǎng)血活因祛風邪 內(nèi)障外傷效驗彰
由當歸、白芍、熟地、川芎、藁本、防風、前胡七味藥組成。養(yǎng)血活血，除風益損。治血灌瞳神，驚震內(nèi)障，外傷之口眼口咼斜。
39、除風清脾飲（《審視瑤函》）
除風清脾翹防荊 玄知地桔大連芩 再入陳皮玄明粉 濕熱粟瘡眼之清
由陳皮、連翹、防風、知母、玄明粉、黃芩、玄參、黃連、荊芥、大黃、桔梗、生地十二味藥組成。祛風散邪、清脾通腑。治濕熱引起的粟瘡、椒瘡、倒睫拳毛等。
40、除濕湯（《眼科纂要》）
除濕湯中草芩連 荊防陳翹枳車前 茯苓木通與滑石 瞼弦赤爛莫等閑
由連翹、滑石、車前子、枳殼、黃芩、黃連、木通、陳皮、荊芥、茯苓、防風、甘草十二味藥組成。清熱除濕。治濕熱引起的瞼緣赤爛、睥翻粘瞼、癢若蟲行癥等。
41、退赤散（《審視瑤函》）
審視瑤函退赤散 花粉桔草芩牡丹 桑皮歸芍麥瓜蔞 白睛溢血瀉熱安
由桑白皮、丹皮、黃芩、天花粉、桔梗、赤芍、歸尾、瓜蔞仁、麥冬、甘草十味藥組成。清熱瀉肺，活血祛瘀。治白睛溢血，大小不定，無痛癢者。
42、退熱散（《審視瑤函》）
退熱散用草木通 芩連梔柏當歸用 赤芍生地牡丹皮 赤絲虬脈此方宗
由赤芍、黃連、木通、生地、梔子、黃芩、黃柏、丹皮、當歸、甘草十味藥組成。清熱涼血，瀉火解毒。治熱邪蘊伏血絡(luò)引起的赤絲虬脈。
43、退翳丸（《中醫(yī)眼科學》）
退翳薄芷菊防荊 二蛻蒙賊草決芩 芪草芎歸地升蔓 海蛸楮實目能明
由密蒙花、荊芥、木賊草、當歸尾、薄荷、白芷、蟬蛻、蛇蛻、川芎、草決明、海螵蛸、甘草、防風、干地黃、升麻、菊花、蔓荊子、黃芩、楮實子、黃芪二十味藥組成。退翳明目。治翳障。
44、經(jīng)效散（《審視瑤函》）
經(jīng)效散為涼血為 柴胡犀角與大黃 赤芍當歸草連翹 驚震內(nèi)障服之康
由柴胡、水牛角（原為犀角）、赤芍、當歸、大黃、連翹、甘草七味藥組成。清肝泄熱，涼血活血。治驚需震內(nèi)障初期。
45、消翳湯（《眼科纂要》）
消翳湯用歸尾地 蒙芎木賊草蔓濟 荊防羌活柴胡入 活血驅(qū)風退宿翳
由木賊、蒙花、歸尾、生地、蔓荊子、羌活、川芎、荊芥、防風、柴胡、甘草十一葉藥組成?；钛铒L，退翳明目。治宿翳。
46、海藏地黃散（《審視瑤函》）
海藏地黃用二地 大黃玄參歸連犀 羌防木通草蟬蛻 谷精木賊二蒺藜
由大黃、熟地、生地、玄參、白蒺藜、沙苑蒺藜、羌活、防風、谷精草、木賊草、黃連、水牛角（原為犀角）、蟬蛻、木通、甘草、當歸十五味藥組成。滋陰降火。治肝腎虧損、陰虛火旺之聚星障、凝脂翳。
40、破血紅花散（《銀海精微》）
破血紅花散梔翹 歸芎二蘇連芍邀 大黃枳薄芪升芷 涼血散瘀血翳消
由當歸尾、川芎、赤芍、枳殼、蘇葉、連翹、黃連、黃芪、梔子、大黃、蘇木、紅花、白芷、薄荷、升麻十五味藥組成。清心瀉肝、涼血攻瘀。治心肝積熱，熱極成瘀所致赤膜下垂、血翳包睛。
48、桑白皮湯（《審視瑤函》）
桑白皮湯地骨芩 麥菊玄參草茯苓 澤瀉桔梗旋覆花 金疳赤眼胞腫平
由桑白皮、澤瀉、玄參、麥冬、黃芩、旋覆花、菊花、地骨皮、桔梗、茯苓、甘草十一味藥組成。清瀉肺熱，養(yǎng)陰明目。治肺熱所致金疳、天行赤眼、胞腫如桃等。
49、通脾瀉胃湯（《審視瑤函》）
通脾瀉胃湯二冬 膏如玄參大黃茺 黃芩防風車前子 脾胃積熱可見功
由麥冬、茺蔚子、知母、玄參、車前子、石膏、防風、黃芩、天冬、大黃十味藥組成。清熱利氣。治脾胃積熱所致胞腫如桃、針眼、眼痛、黃液上沖、垂簾翳等。
50、清胃湯（《審視瑤函》）
胃熱蘊蒸致暴盲 審視瑤函清胃湯 梔連膏芩蘇子翹 枳殼陳歸草荊防
由梔子、枳殼、蘇子、石膏、黃連、陳皮、連翹、當歸、荊芥、黃芩、防風、甘草十二味藥組成。清胃行營。治胃熱蘊蒸引起的暴盲。
51、清肺飲（《眼科纂要》）
清肺荊防薄荷芪 歸地前陳桑白皮 麥冬枳殼知翹草 赤眼翳胬此方宜
由黃芪、桑白皮、生地、麥冬、歸尾、前胡、連翹、荊芥、陳皮、防風、知母、枳殼、薄荷、甘草十四味藥組成。清熱瀉肺，祛風散邪。治風熱引起的暴風客熱天行赤眼后生翳及胬肉攀睛。
52、瀉肺飲（《眼科纂要》）
瀉肺飲中芩梔翹 桑皮木通赤石膏 枳殼荊防羌芷草 風熱眼病療效高
由石膏、赤芍、黃芩、桑白皮、枳殼、木通、連翹、荊芥、防風、梔子、白芷、羌活、甘草十三味藥組成。清瀉肺熱，祛風散邪。治風熱引起的暴風客熱、天行赤眼。
53、清脾涼血湯（《醫(yī)宗金鑒》）
清脾涼血椒粟瘡 厚樸陳皮翹芍蒼 蟬蛻玄參荊防草 白鮮竹葉及大黃
由荊芥、防風、赤芍、玄參、陳皮、蟬蛻、蒼術(shù)、白鮮皮、連翹、生大黃、厚樸、甘草、竹葉十三味藥組成。祛風清熱除濕。治風熱濕邪兼夾為患而以濕熱偏重引起的粟瘡。
54、清脾散（《審視瑤函》）
清脾散中薄梔陳 枳殼芩芍石膏升 藿香甘草及防風 針眼反復此方珍
由薄荷葉、升麻、山梔、赤芍、枳殼、黃芩、陳皮、藿香、防風、石膏、甘草十一味藥組成。清脾胃伏熱。治針眼反復發(fā)作因脾胃伏熱引起者。
55、羚羊角湯（《審視瑤函》）
羚羊角湯玄人參 羌車地骨共配成 綠風內(nèi)障陽偏亢 平肝熄風視力增
由羚羊角、人參、玄參、車前子、地骨皮、羌活六味藥組成。平肝熄風。治肝風內(nèi)動之綠風內(nèi)障、青風內(nèi)障。
56、菊花通圣散（《證治準繩》）
菊花通圣滑二硝 羌防荊薄連梔翹 甘桔芎歸大黃芍 芩麻蒺藜術(shù)石膏
由菊花、滑石、石膏、黃芩、桔梗、牙硝、黃連、羌活、防風、川芎、當歸、芍藥、大黃、薄荷、連翹、麻黃、白蒺藜、芒硝、荊芥、白術(shù)、梔子、甘草二十二味藥組成。表里雙解，即祛風清熱，瀉實通腑。治風熱而兼腑實所致暴風客熱、天行赤眼。
57、菊睛丸（《審視瑤函》）
菊睛丸治冷淚流 巴戟蓯蓉杞菊求
由菊花、巴戟、肉蓯蓉、枸杞、四味藥組成。補肝益腎止淚。治肝腎不足之冷淚不止。
58、眼珠灌膿方（《中醫(yī)眼科學》）
眼珠灌膿膏梔芩 大黃枳蔞夏枯銀 竹葉花粉玄明粉 瀉火解毒此方行
由大黃、瓜蔞仁、石膏、玄明粉、枳實、梔子、夏枯草、金銀花、黃芩、天共粉、竹葉十一味藥組成。瀉火解毒通腑。治三焦火盛、陽明腑實引起的凝脂翳兼黃液上沖者。
60、豬苓散（《銀海精微》）
銀海精微豬苓散 狗脊萹蓄車前蒼 木通大黃梔滑石 濕熱云霧移睛嘗
由豬苓、木通、梔子、狗脊、萹蓄、滑石、車前子、蒼術(shù)、大黃九味藥組成。清熱除濕。治濕熱所致云霧移睛。
61、綠風羚羊飲（《醫(yī)宗金鑒》）
綠風羚羊瀉肝膽 綠風內(nèi)障急煎嘗 玄參茯苓大黃枯 車前黃芩知辛防
由玄參、防風、黃芩、知母、茯苓、細辛、桔梗、羚羊角、車前子、大黃十味藥組成。清熱祛風，瀉肝通腑。治肝膽火盛、風火升擾清竅所致綠風內(nèi)障。
62、滋陰退翳湯（《眼科臨證筆記》）
滋陰退翳知地黃 麥玄蒺草菊賊藏 菟絲蟬蛻青葙子 臨證應用細酌量
由玄參、知母、生地、麥冬、白蒺藜、木賊、菊花、青葙子、蟬蛻、菟絲子、甘草十一味藥組成。養(yǎng)陰清熱，退翳明目。治混睛障后期，紅赤消退，遺留翳障者。
63、散風除濕活血湯（《中醫(yī)眼科臨床實踐》）
散風除濕活血湯 羌獨枳前防風蒼 術(shù)芍忍冬血藤草 歸芎紅花治火疳
由羌活、獨活、防風、當歸、川芎、赤芍、雞血藤、前胡、蒼術(shù)、白術(shù)、忍冬藤、紅花、枳殼、甘草十四味藥組成。祛風除濕，活血散結(jié)。治火疳證屬風淡蘊結(jié)者。
64、散熱清毒飲子（《審神瑤函》）
散熱清毒翹芩連 羌防薄蒡同入煎 風熱外襲胞瞼腫 疏風清熱莫等閑
由牛蒡子、羌活、黃連、黃芩、薄荷、防風、連翹七味藥組成。疏風清熱。治風熱外襲引起的胞腫如桃。
65、新制柴連湯（《眼科纂要》）
新風柴連湯防風 梔芩龍膽蔓術(shù)通 荊芥赤芍甘草共 疏風清熱此方宗
由柴胡、黃連、黃芩、赤芍、蔓荊子、梔子、龍膽草、木通、荊芥、防風、甘草十一味藥組成。瀉火解毒，祛風清熱。治風熱壅盛之聚星障凝脂翳及肝膽實火之瞳神緊小等。
