【組成】桂枝三兩，芍藥三兩，甘草二兩，炙 生姜三兩，切 大棗十二枚，擘
【功用】解肌發(fā)表,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)
【主治】外感風(fēng)寒表虛證
【方證要點(diǎn)】
1、外感風(fēng)寒表虛證，以惡風(fēng)，發(fā)熱，汗出，脈浮緩為辨證要點(diǎn)。特征癥狀為發(fā)熱，汗出；主要癥狀為惡風(fēng)、頭痛，鼻塞流清涕；舌苔薄白，脈浮（浮緩，或者浮弱）。
2、常用于風(fēng)寒感冒、流行性感冒、原因不明的低熱、產(chǎn)后及病后的低熱、多形紅斑、凍瘡、尋麻疹等屬于營(yíng)衛(wèi)不和者。
3、凡外感風(fēng)寒表實(shí)無(wú)汗者禁用。服藥期間禁食生冷、粘膩、酒肉、臭惡等物, 以防戀邪傷正。
4、本方還必須重視給藥方法及藥后護(hù)理。
（1）藥后啜粥：服藥須臾，啜熱稀粥一碗，一則借谷氣，以充汗源；一則借熱氣，鼓舞衛(wèi)氣，使汗出表和，祛邪而不傷正。
（2）溫覆微汗：服藥啜粥之后，蓋被保溫，取遍身微似有汗為佳，切禁大汗淋漓。
（3）見(jiàn)效停藥：如一服汗出病愈，即應(yīng)停服后藥。此乃中病即止，以免過(guò)劑傷正。
【原文】
太陽(yáng)中風(fēng)，陽(yáng)浮而陰弱。陽(yáng)浮者，熱自發(fā)；陰弱者，汗自出。嗇嗇惡寒，淅淅惡風(fēng)，翕翕發(fā)熱，鼻鳴干嘔者，桂枝湯主之。(12)
太陽(yáng)病，頭痛發(fā)熱，汗出惡風(fēng)者，桂枝湯主之。(13)
太陽(yáng)病，下之后，其氣上沖者，可與桂枝湯。方用前法。若不上沖者，不可與之。(15)
太陽(yáng)病三日，已發(fā)汗，若吐，若下，若溫針，仍不解者，此為壞病，桂枝不中與之也。觀其脈證，知犯何逆，隨證治之。桂枝本為解肌，若其人脈浮緊，發(fā)熱汗不出者，不可與之也。常須識(shí)此，勿令誤也。(16)
太陽(yáng)病，初服桂枝湯，反煩不解者，先刺風(fēng)池、風(fēng)府，卻與桂枝湯則愈。(24)
服桂枝湯，大汗出，脈洪大者，與桂枝湯如前法；若形如瘧，日再發(fā)者，汗出必解，宜桂枝二麻黃一湯。(25)
太陽(yáng)病，外證未解，脈浮弱者，當(dāng)以汗解，宜桂枝湯。(42)
太陽(yáng)病，外證未解者，不可下也，下之為逆。欲解外者，宜桂枝湯主之。（44）
太陽(yáng)病，先發(fā)汗不解，而復(fù)下之，脈浮者不愈。浮為在外，而反下之，故令不愈。今脈浮，故知在外，當(dāng)須解外則愈，宜桂枝湯主之。（45）
病常自汗出者，此為榮氣和。榮氣和者，外不諧，以衛(wèi)氣不共榮氣和諧故爾。以榮行脈中，衛(wèi)行脈外，復(fù)發(fā)其汗，榮衛(wèi)和則愈，宜桂枝湯。（53）
病人藏?zé)o他病，時(shí)發(fā)熱，自汗出，而不愈者，此衛(wèi)氣不和也。先其時(shí)發(fā)汗則愈，宜桂枝湯主之。（54）
傷寒不大便六七日，頭痛有熱者，與承氣湯。其小便清者，知不在里，仍在表也，當(dāng)須發(fā)汗；若頭痛者必衄，宜桂枝湯。（56）
傷寒發(fā)汗，解半日許，復(fù)煩，脈浮數(shù)者，可更發(fā)汗，宜桂枝湯主之。（57）
傷寒醫(yī)下之，續(xù)得下利，清谷不止，身疼痛者，急當(dāng)救里；后身疼痛，清便自調(diào)者，急當(dāng)救表。救里宜四逆湯；救表宜桂枝湯。（91）
太陽(yáng)病，發(fā)熱汗出者，此為榮弱衛(wèi)強(qiáng)，故使汗出，欲救邪風(fēng)者，宜桂枝湯。（95）
傷寒大下后，復(fù)發(fā)汗，心下痞，惡寒者，表未解也，不可攻痞，當(dāng)先解表，表解乃可攻痞。解表宜桂枝湯，攻痞宜大黃黃連瀉心湯。（164）
陽(yáng)明病脈遲，汗出多，微惡寒者，表未解也，可發(fā)汗，宜桂枝湯。（234）
病人煩熱，汗出則解，又如瘧狀，日晡所發(fā)熱者，屬陽(yáng)明也。脈實(shí)者宜下之；脈浮虛者，宜發(fā)汗。下之與大承氣湯，發(fā)汗宜桂枝湯。（240）
太陰病脈浮者，可發(fā)汗，宜桂枝湯。（276）
下利，腹脹滿，身體疼痛者，先溫其里，乃攻其表。溫里四逆湯，攻表桂枝湯。（372）
吐利止而身痛不休者，當(dāng)消息和解其外，宜桂枝湯小和之。（387）
【醫(yī)案選】劉渡舟醫(yī)案
李×，女，53歲?；颊哧嚢l(fā)性發(fā)熱汗出已一年多，每天發(fā)作2—3次，飲食及大、小便基本正常。曾經(jīng)按陰虛性發(fā)熱治療，服藥二十多劑無(wú)效。脈緩而軟，舌質(zhì)淡苔白。《傷寒論》說(shuō)：“病人臟無(wú)他病，時(shí)發(fā)熱自汗出而不愈者。此衛(wèi)氣不和也。先其時(shí)發(fā)汗則愈，宜桂枝湯”。桂枝9克，白芍9克，生姜9克，大棗 12枚，炙甘草6克。2劑。服藥后啜熱稀粥，得微汗出而愈。
按：桂枝湯的主要治療作用是調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。既可以用來(lái)治療外感風(fēng)寒所引起的營(yíng)衛(wèi)不和，也可以用來(lái)治療內(nèi)傷雜病中的營(yíng)衛(wèi)不和。本案治療的要點(diǎn)在于“病人臟無(wú)他病”，而又年過(guò)50歲，由于天癸已竭而陰氣偏弱，使得陰陽(yáng)二氣不相諧和，所以出現(xiàn)陣發(fā)性的發(fā)熱汗出，桂枝湯調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，實(shí)際上也就是調(diào)和陰陽(yáng)。因?yàn)闋I(yíng)衛(wèi)代表了陰陽(yáng)的二個(gè)方面，營(yíng)行脈內(nèi)即為陰，衛(wèi)行脈外即為陽(yáng)。所以，用桂枝湯調(diào)和營(yíng)衛(wèi)以達(dá)到調(diào)和陰陽(yáng)之目的，是本方取得療效的關(guān)鍵。
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