半夏瀉心湯是一種湯藥,由半夏(9克) 黃芩(6克) 干姜(6克) 人參(6克) 炙甘草(6克) 黃連(3克) 大棗(4枚)熬制成的,用于寒熱平調(diào),消痞散結(jié)。
和解劑-調(diào)和腸胃
折疊組成
半夏(15克) 黃芩(9克) 干姜(9克)人參(9克) 炙甘草(9克) 黃連(3克) 大棗(4枚)
折疊方訣
半夏瀉心參芩連,干姜草棗一并添;寒熱互結(jié)心下痞,和胃降逆病自痊。
折疊編輯本段功能用途功用
寒熱平調(diào),消痞散結(jié)。
主治
寒熱錯(cuò)雜之痞證。心下痞,但滿而不痛,或嘔吐,腸鳴下利,舌苔膩而微黃。(本方常用于急慢性胃腸炎、慢性結(jié)腸炎、慢性肝炎、早期肝硬化等屬中氣虛弱,寒熱互結(jié)者。)
上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎,取三升,溫服一升,日三服(現(xiàn)代用法:水煎服)。
折疊方解
本方證病人中氣受傷,脾胃、大小腸功能失調(diào),因?yàn)楹疅峄ソY(jié)其中,清濁升降失常。其癥狀為心下痞滿、干嘔、腸鳴下利。本方是由小柴胡湯化裁得到,即去柴胡、生姜,而加川連、干姜。本方中法夏、干姜辛溫除寒,和胃止嘔;川連、黃芩苦寒泄降除熱,清腸燥濕;人參、大棗、炙甘草補(bǔ)中益氣,養(yǎng)胃。
折疊禁忌
本方主治虛實(shí)互見(jiàn)之證,若因氣滯或食積所致的心下痞滿,不宜使用。
折疊制方原理
1. 病機(jī):少陽(yáng)證誤下而中氣虛,寒熱互結(jié)于中焦,氣機(jī)結(jié)滯,脾胃升降失常。
2. 癥狀分析:
(1)痞——同“否” →否塞不通
(2)滿——脹滿
(3)痛——疼痛
(4)否卦——天地不交流; 天 乾→胃不降濁→嘔吐;地 坤→ 脾不升清→下利
(5)泰卦——天地交流; 地 坤→ 脾氣主升清→地氣上升; 天 乾→胃氣主降濁→天氣下降
3. 治法:
散結(jié)除痞+辛開(kāi)(恢復(fù)脾的升清)+苦降(恢復(fù)胃的降濁)
君藥——半夏:
苦辛燥,散結(jié)除痞,降逆和胃。
臣藥——
(1)干姜:辛熱,溫中散寒除痞 ? 辛開(kāi)
(2)黃連、黃芩:苦寒清降泄熱開(kāi)痞 ? 苦降
寒熱平調(diào),辛開(kāi)苦降。
佐藥——人參、大棗:
甘溫補(bǔ)脾氣以和中,生津液,[1]既可防黃芩、黃連之苦寒傷陽(yáng),又可制約半夏、干姜之辛熱傷陰。
使藥——炙甘草:
補(bǔ)脾和中