【位置】相當于傳統(tǒng)腧穴水道穴。《循經(jīng)考穴編》中載:在大巨下一寸。【取法】仰臥位。在腹部臍窩下3寸，前正中線旁2寸處(圖6-7)?！咀饔谩烤哂袦匮a腎陽、除濕利水的作用。【治法】取鞘膜積 鞘膜積液穴液穴常規(guī)消毒后，用2寸毫針直刺1.5~1.8寸，行瀉法，待針感出現(xiàn)后留針30分鐘，同時用艾卷灸之，以穴位局部感到溫熱為宜，灸至起針時為止,每2日治療1次,10次為1個療程。一側有病，針灸患側,兩側有病,針灸兩側。
【注釋】睪丸鞘膜積液常見于嬰幼兒,一般分為先天性和繼發(fā)性兩類。主要表現(xiàn)為患兒的陰囊腫大，呈圓形或橢圓形囊腫，觸之皮膚柔軟，表面光滑,猶如水球之感，但無觸壓痛。體積較大時，病人常有下墜感、牽拉感,個別病人自覺脹痛。特別檢查可用一只手電筒照射陰囊，此時陰囊對側可清晰地見到透光，表明睪丸鞘膜內(nèi)有積液現(xiàn)象。
水道穴本屬于足陽明胃經(jīng)之腧穴,但由于該穴有通調(diào)水道、除濕利水的功效,故長久以來一直被中醫(yī)視為治水之要穴。正如《針灸甲乙經(jīng)》中所云:“三焦約……水道主之。”臨床上水道穴針灸并用,確有溫補腎陽、通調(diào)膀胱及三焦的功能,確實是治療小兒鞘膜積液的有效穴位之一。【病例】王某,男,11歲,學生。因睪丸腫大3年,于2001年7月28日就診。檢查:患兒陰囊腫大如核桃大小,表面光滑,觸之呈囊狀,無壓痛,手電透光試驗陽性。診斷為睪丸鞘膜積液，取鞘膜積液穴針刺,進針1寸,行瀉法,留針25分鐘,同時用艾條熏灸15分鐘。每周治療2次,4次為1個療程。治療1周后患兒自訴下墜感消失,且陰囊腫脹明顯縮小,治療3次后陰囊大小已恢復正常。半年后隨訪未見復發(fā)。
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