看看NICE指南怎么說！
兩種臨床治療手段
保守治療，比如藥物治療需要患者病情穩(wěn)定且周期較長；
手術(shù)治療，比如切除一側(cè)輸卵管和保留輸卵管。
建議了啥呢？
《指南》給出了包括超聲在內(nèi)的輸卵管異位妊娠的新建議；
患者無疼痛感，異位妊娠不明顯，血清人絨毛促性腺激素（hCG）水平低，應(yīng)該要求定期隨訪，以更好地處理；
對于已確診輸卵管異位妊娠，選擇保守治療的患者需要密切隨訪。如果病情惡化，應(yīng)立即轉(zhuǎn)診跟進護理；
如果先前掃描并未確認宮內(nèi)妊娠的情況，而超聲掃描診斷為完全流產(chǎn)，那么應(yīng)警惕未知位置妊娠的可能性。建議這些患者定期隨訪檢查，比如測量hCG水平、接受超聲掃描，直至獲得最終診斷。
應(yīng)為這部分患者提供陰道超聲掃描檢查，以確定懷孕的位置以及是否有胎芽和胎心。
一個移向卵巢的附件包塊：含有卵黃囊的妊娠囊、或含有胚芽的妊娠囊（是否有胎心）；
一個移向卵巢的附件包塊：空的妊娠囊（有時被稱為“輸卵管環(huán)”）、或復(fù)雜不均勻的附屬物；
一個空的子宮或子宮腔內(nèi)有液體（有時稱為假囊）；
在妊娠早期進行經(jīng)腹或經(jīng)陰道超聲掃描時，檢查子宮和附件是否有異位妊娠；
所有的超聲掃描操作都應(yīng)該由受過異位妊娠診斷培訓(xùn)和經(jīng)驗的合格醫(yī)療保健專業(yè)人員進行或直接監(jiān)督和檢查。
符合以下所有條件
臨床癥狀穩(wěn)定且無疼痛；
輸卵管異位妊娠經(jīng)測量< 35mm，經(jīng)陰道超聲掃描無明顯心跳；
血清hCG水平≤1000IU /L；
可以返回進行隨訪。
這類女性可以提供保守治療。
符合以下部分條件
臨床穩(wěn)定且無疼痛
輸卵管異位妊娠經(jīng)測量< 35mm，經(jīng)陰道超聲掃描無明顯心跳
hCG水平處于1000IU/L-1500IU/L之間
可以返回進行隨訪
這類女性可以考慮保守治療。
如果在第2、4、7天，hCG水平值較前一次測量值下降幅度≥15%，那么接下來每周重復(fù)測量一次即可，直到最終得到陰性結(jié)果，hCG水平<20 IU/L；
如果hCG水平下降幅度沒有達到15%，數(shù)值保持不變，甚至高于前一次測量值，那么要密切關(guān)注患者臨床情況變化，并尋求更高級別的醫(yī)學(xué)建議，以幫助決定進一步的治療。
異位妊娠自然終止的比率；
輸卵管破裂的風(fēng)險；
需要額外治療的可能性，比如她們的病情一旦惡化，可能需要緊急入院；
健康狀況、抑郁或焦慮得分。
無論是采取保守治療還是醫(yī)療手術(shù)，異位妊娠患者再次受孕妊娠的幾率是否一樣？
