據(jù)張仲景所言，腎氣丸的作用是利小便，“痰飲病篇”中“夫短氣有微飲，當(dāng)從小便去之，苓桂術(shù)甘湯主之，腎氣丸亦主之”一句即是證明。既然有利小便的功效，便可以用其治水腫。陰損及陽(yáng)或陽(yáng)損及陰所致之水腫皆可考慮用腎氣丸治療，但臨證須調(diào)節(jié)方中溫陽(yáng)藥與養(yǎng)陰藥之比例。六味地黃丸是腎氣丸去桂枝、附子而成，為單純滋補(bǔ)肝腎、清熱利水的方子。如水腫患者辨證并無(wú)陽(yáng)虛，即可考慮用六味地黃丸。六味地黃丸又與豬苓湯有別，其所治之陰虛患者常有熱象，呈現(xiàn)虛性亢奮狀態(tài)，如口干面赤、五心煩熱、急躁易怒、大便干結(jié)、舌紅少苔等。而豬苓湯之陰虛偏于“精”的不足，其人常營(yíng)養(yǎng)狀況較差，身體多呈虛弱、衰敗之狀態(tài)。
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