溏泄是指大便稀大便不成形，這種癥狀與脾虛腎虛有直接關系，是脾胃虛弱的常見表現(xiàn)。大便溏泄是大便比較稀但不是瀉肚，一般排便次數(shù)可不增多，也可次數(shù)稍有增多，大便排泄不暢，或有排不盡的感覺，中醫(yī)認為這些病癥是脾虛，脾不斂水造成的。本癥病程較長，泄瀉時輕時重、或時發(fā)時止，大便稀溏，色淡無臭味，夾有不消化食物殘渣，食后易瀉，吃多后見腹脹、大便多，平素食欲不振，神疲倦怠，形體瘦弱，舌質淡，苔薄白，脈虛無力。
《諸病源候論·五臟六腑病諸候·脾病候》中說：“脾氣盛，為形有余，則病腹脹，溲不利，身重苦饑，足萎不收，行善 ，腳下痛，是為脾氣之實也，則宜瀉之；脾氣不足，則四肢不用，后泄，食不化，嘔逆，腹脹，腸鳴，是為脾氣之虛也，則宜補之”。
《諸病源候論·脾病候》篇，針對溏泄提出了兩種病因，其一是脾氣盛，為形有余，則病腹脹，為脾氣實，宜瀉之；其二是脾氣不足，四肢不用，食不化，為脾氣虛，宜補之。即提出了患病的病因，同時又指出了治療方法。
我曾接診幾位這樣的病癥，她們的共同病癥是，腹脹、長鳴、體型肥胖、大便次數(shù)多、神疲倦怠、食后易瀉、吃多后腹脹、嘔逆、舌質淡、苔薄白、不敢吃涼食、不能多吃肉類食物、脾虛無力。
她們的病癥與我們醫(yī)學圣人提出的病癥相同，我運用經(jīng)絡療法，從脾論治，堅持“虛則補其母”，“實則瀉其子”，的原則，治療一段時間稍有起色，比如，敢吃涼食，多吃幾塊肉，但腹脹病癥沒有減輕，溏泄程度沒有解決，大便次數(shù)，便后無力，嘔逆，疲乏無力都沒有發(fā)生變化。
我重新思考了這個病癥，從脾論治，為什么病癥沒有變化？說明病因的判斷，以及治療方法都存在問題，一癥必有一因，一因必有一法，治療后沒有取得療效，應該在病因的判斷和采用的方法上查找原因。
溏泄大便不成形的人群，不僅在飯店吃飯便溏，即使家里做的飯菜，連泡帶洗的特別注意，也不知道那種菜不對付，吃后仍然便溏。
便溏只能是患病的表癥，并不是患病的病因，便溏的病因在哪里，我通過其中的一個病例講起。 這位女士便溏多年，為了治病中醫(yī)、西醫(yī)沒少看，藥沒少吃，病癥也沒發(fā)生多大的變化，只要使用飯店、外賣的食物，十有八九吃完就拉肚，家里做的東西有時也拉肚，每天大便一天至少便兩次以上，自己總感到胃腸動力不足，始終有便不凈的感覺，除此以外，一到冬季穿多少衣服都怕冷。
自己非常重視胃腸的病癥，但又沒有主見，聽風就是雨，別人勸說便溏一般腸子上都有息肉，因為有息肉才會便溏，聽后急匆匆到醫(yī)院做了腸鏡，確實發(fā)現(xiàn)有幾個息肉，立即做了摘除處理，摘除后再觀察大便，結果病癥依舊，為此，使她大失所望，憂心忡忡夜不能寐。
我為她治療采用經(jīng)絡療法，每次治療之前，都要觀察當天的脈象，她患病的臟腑基本在胃（脾）腸（心）之間，然后，根據(jù)脈象調整患病臟腑的經(jīng)絡。治療一段時間療效不十分顯著。我看病這些年，基本上治療幾天，病情就開始趨于好轉，她已經(jīng)治療一段時間，病情沒有發(fā)生變化，一定另有他因。《諸病源候論·五臟六腑病諸候·脾病候》對便溏描述的非常清楚，與脾的功能失調有關，為她治病的臟腑也在心，為什么治后的效果不佳？還是因不對癥之故。有的病癥是一病一因，有的病癥是一病多因，相對一病一因較為易治，一病多因病較為難治，她這種病癥應屬于一病多因的范疇，探討產生病癥的病因，是治療當中的關鍵。
從她患病的主要病癥上看，大便不是便秘，而是無力，總有排便不凈之感。便溏是飲食物消化的終端產物，消化是人體的一個大系統(tǒng)，消化器官是指：膽、大小腸、胃、三焦、膀胱，這些消化器官都有其生理功能，在人體的消化過程中，產生和分泌多種消化液供機體使用，主要是在腸道中進行。 成人的小腸長度在3到6米之間，為食物消化和吸收營養(yǎng)的主要場所， 小腸上接胃部遠端的幽門、下接回盲瓣與大腸相連。小腸的生理功能，是食物消化和吸收的主要腸所，并在腸道蠕動的推動下，將食物殘渣運向大腸，而大腸的作用，是從腸道內剩余的可消化物質中吸取水分與電解質，將剩余的無用部分形成糞便，并作暫時儲存以及最終排出糞便。
飲食物加工吸收過程中的關鍵部位在十二指腸，消化器官產生的消化液如，腸液、膽汁、胃液、胰液等，都要進入到十二指腸內，在十二指腸經(jīng)過充分的攪拌后，開始它漫長消化吸收的過程，哪一個消化器官的功能失調，消化液都不會得到充分的吸收和排泄。
從以上分析看到，便溏久治不愈的根本原因，沒有從消化器官的整體上看問題，僅調整一兩個器官，便溏不能從根本上得到改善，必須多器官同時得到調整群而攻之，使六腑功能增強，陽氣充足，便溏才能得到抑制。
根據(jù)這個思路把胸前做為治療點，胸前分布的有肝經(jīng)、膽經(jīng)、脾經(jīng)、胃經(jīng)、肩胛骨上面的小腸經(jīng)、骶骨上面的大腸腧、小腸腧、頭部分布的膀胱經(jīng)，以及胳膊上的小腸經(jīng)、大腸經(jīng)。確定這些部位是否符合便溏的病醫(yī)理、病理，這套方法對于治療便溏是否有效，還有待于在臨床上嘗試。
按照這個治療思路和方法實施后，不再觀察脈象，只通過揉肌法直接調整經(jīng)絡和有關穴位即可，治療的第二天病癥開始發(fā)生了變化，隨著每天的治療，大便時腹腔痛感逐漸減輕，大便見粗，一次性能便凈，服用外賣和飯店的食物也有改善，家里做是各種食材也不挑剔了，----------。病癥好轉證明：治療便溏的思路和方法是正確的，之后又治療幾例便溏的患者，都感覺到這種方法好，均在短時間內取得較好的療效。
通過治療便溏使我們明確的看到，對難病的治療，即要遵循祖國醫(yī)學理論，同時，還要拓寬思路探討新的領域，在中醫(yī)理論的引領下不斷嘗試、不斷總結，破迷開悟。比如，陰陽學說貫穿于中醫(yī)學理論體系的各個方面，主要是用來說明人體的組織結構、生理功能和病理變化，并指導疾病的診斷和治療。
治病必須要明確臟腑之間的陰陽關系，在人體當中五臟為陰，滋養(yǎng)萬物，六腑為陽，溫煦大地。陽氣是人體物質代謝和生理功能的原動力，是人體生殖、生長、發(fā)育、衰老和死亡的決定因素。人的生存需要陽氣的支持，所謂“得陽者生，失陽者亡”?！瓣枤狻痹匠渥?，人體越強壯。陽氣不足，人就會生病，陽氣完全耗盡，人就會死亡，所以，陽氣具有溫養(yǎng)全身組織、維護臟腑功能的作用。
排便是人體“主受盛化物”的最終結果，排便與六腑陽氣原動力的發(fā)揮關系極大，單純依靠六腑中一兩個器官陽氣充足是不能完成的，只有六腑諸器官的陽氣充足，聯(lián)合作戰(zhàn)，“主泌別清濁”的運化正常，才能徹底治愈便溏。
