糖尿病體位性
低血壓是糖尿病常見的并發(fā)癥之一，常見于糖尿病心血管自主神經(jīng)病變，一般發(fā)生在病程較長的糖友患者身上。不過，對糖尿病體位性低血壓認識不足，常常出現(xiàn)誤診和漏診，尤其是應(yīng)跟以下疾病相鑒別。
糖尿病體位性低血壓有哪些癥狀？
糖尿病體位性低血壓的主要癥狀是易
出汗，臉色
蒼白，不明原因心慌和
頭暈，看東西模糊，常常伴有頸背部
疼痛，有時會跌倒和
暈厥。若糖尿病患者3分鐘內(nèi)，從平躺姿勢快速轉(zhuǎn)化成坐著或站立姿勢時，收縮壓快速下降大于30mmHg，又或是舒張壓下降大約20mmHg，那么就能診斷為體位性低血壓。
糖尿病體位性低血壓易跟哪些疾病相混淆？
1、
頸椎病頸椎病同樣也會導致暈厥，因為頸椎曲度發(fā)生改變，再加上
頸椎增生而誘發(fā)椎動脈型頸椎病，所以易造成腦供血不足，從而引起暈厥，這種情況下可去醫(yī)院做頸部影像學檢查，能幫助明確診斷。
2、缺血性腦血管病
無論是腦出血還是腦梗死，疾病發(fā)作時都會出現(xiàn)難以解釋的頭暈和暈厥，其發(fā)生跟體位變化沒有任何關(guān)系，一般通過頭部影像學檢查能明確診斷。
3、心源性暈厥
急性心肌梗死或心律失常等會使得心臟排血量減少，又或是造成排泄障礙，從而引起腦缺血缺氧，進而導致暈厥。面對此問題，可通過心臟彩超以及心電圖來診斷。
4、低血糖
低血糖的癥狀跟糖尿病體位性低血壓差不多，不過暈厥跟體位的變化沒有任何關(guān)系，常常伴有饑餓感、不由自主的手抖和心慌。監(jiān)測血糖時血糖值小于3.9毫摩爾，吃飯后癥狀就能有所緩解。
溫馨提示
病程超過5年的糖尿病患者，特別是老年人應(yīng)重視糖尿病體位性低血壓，帶來的危害或高于高血壓，可降低患者的生活質(zhì)量。因此應(yīng)積極穩(wěn)定血糖，嚴格按照醫(yī)生囑咐服用降糖藥或注射胰島素，同時也要做好生活干預(yù)。只要糖尿病患者沒有高血壓和浮腫情況，不能嚴格控制吃鹽量；養(yǎng)成主動喝水的習慣，這樣能增加血容量，幫助提高血壓；一頓飽餐后不能立即運動，也不能做重體力活動；不管做什么動作時一定要注意緩慢，特別是起床和站立時；晚上睡覺時把床頭抬高；若低血壓反復(fù)發(fā)作且癥狀嚴重還需及早就醫(yī)。
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