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總是心慌怎么辦?醫(yī)生提醒:4種情況該去醫(yī)院,別錯(cuò)過(guò)就診時(shí)機(jī)
你能聽(tīng)到自己的心跳嗎?
這個(gè)問(wèn)題細(xì)思極恐。
我們的心臟無(wú)時(shí)無(wú)刻不在工作著,否則我們也不會(huì)有正常的生命活動(dòng)。
可是你真的確定自己的心臟在工作嗎?
對(duì)大多數(shù)人而言,自己是感覺(jué)不到心跳的,除非在心臟上聽(tīng)聽(tīng)或者摸摸自己的頸動(dòng)脈,否則你很難感覺(jué)自己的心臟一直在跳動(dòng)。
對(duì)正常人而言,在靜息狀態(tài)下,很難察覺(jué)心臟跳動(dòng),如果我們不努力感知,很難感知到自己心臟跳動(dòng)的頻率。
很多人并不同意這一觀點(diǎn),相信你也存在這種情況:
偶然間,會(huì)感覺(jué)到心臟砰砰跳。
比如劇烈運(yùn)動(dòng)之后、情緒緊張的時(shí)候,甚至在看到“心動(dòng)對(duì)象”的時(shí)候,都會(huì)感覺(jué)心臟跳得很快。
其實(shí),這種能感覺(jué)到心跳的狀態(tài),在臨床中有一個(gè)特殊的名字:
心悸。
可是心悸的出現(xiàn)是好事還是壞事?是不是一定需要去醫(yī)院做檢查呢?
一、“心臟怦怦跳”。
我們的人體已經(jīng)適應(yīng)了心臟跳動(dòng),所以在心跳的時(shí)候我們很難感覺(jué)或者察覺(jué)到心臟的頻率。
這可不是說(shuō)心臟有偷懶的時(shí)候,正是因?yàn)樾呐K的兢兢業(yè)業(yè),我們才一直都“精神飽滿”,沒(méi)有不舒服。
但是,在生活中總有那么些特殊的時(shí)刻讓我們感覺(jué)到心臟的跳動(dòng),而且這種跳動(dòng)會(huì)帶來(lái)非常不舒服的感覺(jué),或者心慌。
這個(gè)時(shí)候我們就稱(chēng)之為心悸。
特別是在心率加快的時(shí)候,感覺(jué)到心臟跳動(dòng)非常不舒服或者心率減慢的時(shí)候,感覺(jué)心臟跳動(dòng)非常有力量,無(wú)論是變快還是變慢,甚至其他方面導(dǎo)致的心律失常,都有可能導(dǎo)致心悸的發(fā)生。
難道,能夠聽(tīng)到自己的心跳,是一種病嗎?
其實(shí)導(dǎo)致心慌或者心悸的原因是非常多的,即使是正常人,在生活中也偶爾會(huì)出現(xiàn)心悸的狀態(tài)。
一般來(lái)說(shuō),心悸發(fā)生的原因包括以下幾個(gè)方面:
1.心臟收縮力增強(qiáng)。
這種情況也不一定都是心臟有病。在正常情況下,劇烈運(yùn)動(dòng)之后,或者情緒緊張的時(shí)候,心臟的搏動(dòng)都會(huì)明顯增強(qiáng),所以會(huì)感覺(jué)到心臟強(qiáng)有力地收縮。
除此之外,我們喝酒、喝濃茶或者咖啡之后,也會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似的表現(xiàn),都別太害怕,任何人都會(huì)出現(xiàn)這種情況。
可是,并不是所有的心悸,或者心臟搏動(dòng)增強(qiáng)都是正常的。
2.心室肥大。
有的人心室本來(lái)就肥大,或者可以看作心臟比別人大一些,比如高血壓導(dǎo)致的心臟病,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等問(wèn)題,這些心臟肥大之后出現(xiàn)的心肌收縮力增強(qiáng),也會(huì)導(dǎo)致心悸發(fā)生。
不過(guò)這個(gè)問(wèn)題一般都是有原因的,就像上面所說(shuō)的高血壓病等,都是值得注意的。
3.心臟神經(jīng)官能癥。
有些人出現(xiàn)心悸的時(shí)候,不單純是感覺(jué)心跳有問(wèn)題,還會(huì)伴隨面色蒼白,遠(yuǎn)遠(yuǎn)看上去就狀態(tài)不對(duì)。
如果再次觀察,還有可能出現(xiàn)呼吸不暢,心前區(qū)疼痛伴有多汗或眩暈的癥狀,這是為什么呢?
很有可能就是心臟神經(jīng)方面的疾病了,我們統(tǒng)稱(chēng)為心臟神經(jīng)官能癥,一般這種情況很容易在20~40歲的女性身上發(fā)生,往往感覺(jué)癥狀比較多,但是去醫(yī)院檢查的時(shí)候,無(wú)論是心電圖還是超聲心動(dòng)圖,都不會(huì)發(fā)現(xiàn)什么異?,F(xiàn)象。
4.心動(dòng)過(guò)速。
一些心律失常也會(huì)發(fā)生心悸的癥狀,最常見(jiàn)的就是心動(dòng)過(guò)速,或者早搏的發(fā)生。
由于心臟跳動(dòng)的不規(guī)律,這類(lèi)患者往往感覺(jué)到心臟方面的不舒服,甚至感覺(jué)心臟偷偷停了一下。
如果偶爾出現(xiàn)一次心悸癥狀,可以先別嚇唬自己。但是如果經(jīng)常出現(xiàn)或者一次出現(xiàn)的時(shí)間特別長(zhǎng),一定要考慮是不是心動(dòng)過(guò)速的問(wèn)題,及時(shí)去醫(yī)院就診就很有必要了。
5.貧血。
急性的失血會(huì)出現(xiàn)較為明顯的心悸癥狀,這是因?yàn)檠簻p少之后,心臟需要提高自己的工作量,讓剩下的血液多跑出去幾趟,來(lái)代償那部分缺少的血液,所以就出現(xiàn)了心率加快之后的心悸現(xiàn)象。
這個(gè)時(shí)候也要小心,因?yàn)樯圆蛔⒁?,失血太多的話就容易休克?div style="height:15px;">
二、需要去醫(yī)院?jiǎn)幔?div style="height:15px;">
說(shuō)了這么多,你一定對(duì)心悸有所了解,這種問(wèn)題可大可小,即使正常人也可能出現(xiàn)心悸的問(wèn)題。但是也怕出現(xiàn)心悸失常,因?yàn)樾呐K存在疾病,如果忽視了或者錯(cuò)過(guò)了,可就麻煩了。
但是,什么情況該去醫(yī)院?應(yīng)該做哪些檢查呢?
首先要排除是不是其他生理因素導(dǎo)致的,比如運(yùn)動(dòng)或者剛喝過(guò)咖啡,這類(lèi)情況是非常多見(jiàn)的,也不用太擔(dān)心,只需要調(diào)整自己的運(yùn)動(dòng)量,或者改變自己的飲食習(xí)慣就夠了。
一般如果懷疑自己確實(shí)存在心臟的疾病,或者有貧血以及其他精神因素,應(yīng)該去醫(yī)院的相關(guān)科室就診,比如心臟內(nèi)科,血液內(nèi)科或者精神心理科。
特別是反復(fù)出現(xiàn)的心悸,一定要小心。
如果伴有以下癥狀,說(shuō)明是疾病的可能性更大一些,該去醫(yī)院就診了:
1.伴隨胸前不適、乏力氣短或者胸悶,這個(gè)時(shí)候考慮心臟的疾病可能性大。
2.如果有頭暈,或者乏力,皮膚黏膜顯得非常蒼白,很有可能是貧血導(dǎo)致的。
3.容易疲勞,失眠多夢(mèng),而且記憶力減退,這些有可能是精神癥狀。
4.如果是中青年女性同時(shí)伴有焦慮、抑郁或者神經(jīng)衰弱,這個(gè)時(shí)候考慮心臟神經(jīng)官能癥的可能性大,愈后往往比較好,不用太害怕。
根據(jù)患者的不同臨床表現(xiàn),醫(yī)生往往會(huì)給予最恰當(dāng)?shù)母共繖z查和治療方案,如果拿捏不準(zhǔn)還是去醫(yī)院看一下吧,醫(yī)生會(huì)給您最滿意的答復(fù)。
另外,一定要強(qiáng)調(diào)一下,大多數(shù)情況下都是小問(wèn)題,但是對(duì)于一些感覺(jué)心慌嚴(yán)重,心跳明顯加快的患者,一定要小心,應(yīng)該去做心電圖檢查或者心臟超聲檢查,來(lái)判斷是否存在心動(dòng)過(guò)速,或者嚴(yán)重的心肌缺血。
并不是所有的心悸都是小問(wèn)題,要區(qū)分開(kāi)來(lái)。
三、心悸該怎么辦?
感覺(jué)心跳得不對(duì)勁,這時(shí)候該怎么辦呢?
在這里給您一些建議,一般來(lái)說(shuō)心悸都是可以控制的,甚至說(shuō)能夠預(yù)防也不為過(guò)。
如果感覺(jué)自己心臟不舒服,一定要找到具體原因,一般來(lái)說(shuō),偶然發(fā)生的心悸或者比較輕微的心臟不適,可以通過(guò)調(diào)整生活狀態(tài)和心情來(lái)改變。
1.好好睡覺(jué):保證充足的睡眠是調(diào)整心臟狀態(tài)的最好方法,所以建議您不要熬夜。
2.好好吃飯:平時(shí)要少吃油膩和刺激性的食物,另外對(duì)飲品一定要更多關(guān)注,不要喝濃茶或者濃咖啡,刺激性的飲品會(huì)導(dǎo)致心臟的不舒服。
3.適當(dāng)運(yùn)動(dòng):請(qǐng)注意一定要適當(dāng)運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)得太多容易讓心臟增加負(fù)荷,但是如果經(jīng)常不運(yùn)動(dòng),反倒會(huì)讓自己的心臟功能越來(lái)越差。
4.心情很重要:時(shí)刻保持良好的心情,擺脫焦慮和抑郁狀態(tài),也是讓心臟更舒服的好方式。
總結(jié)。
感覺(jué)心臟跳得快了一定是疾病嗎?這可不一定,有可能是生理性的,比如運(yùn)動(dòng)過(guò)后,或者碰到了喜歡的人。
但是頻繁或者嚴(yán)重的心臟“怦怦跳”,一定要小心,這也有可能是疾病的征象,不要忽視也不要錯(cuò)過(guò)。
希望大家更關(guān)注自己的心臟,讓自己的心臟可以更舒服地跳下去。
參考文獻(xiàn) [1]文鏞.老是心慌心悸怎么辦[J].江蘇衛(wèi)生保健,2021(05):14.
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