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飲食對痛風(fēng)疾病的控制有好處，但并不是治療痛風(fēng)的主要方式，食療的效果這在一定程度上取決于患者本身的實(shí)際情況。因?yàn)橥达L(fēng)疾病的發(fā)生不僅與飲食有關(guān)，同時(shí)與遺傳、藥物因素、肥胖、部分疾病因素也有關(guān)，所以所謂食療，也就是飲食控制對由于飲食中長期嘌呤攝入過量或肥胖引發(fā)的血尿酸水平上升效果相對明顯一些，而對其他因素導(dǎo)致的血尿酸問題從而誘發(fā)痛風(fēng)，需要解決其根本，同時(shí)配合飲食控制。
不管是哪一種因素，或多種因素共同導(dǎo)致的痛風(fēng)疾病，需要給予正規(guī)的藥物治療，積極預(yù)防疾病的并發(fā)癥發(fā)生，飲食中輔助緩解及促進(jìn)治療效果及臨床結(jié)果的手段，但痛風(fēng)患者很難通過食療來完全代替藥物治療。
我們體內(nèi)的尿酸異常，主要原因在于內(nèi)源性代謝紊亂，其次才是外源性的飲食中攝入的，也就是說健康人群即便偶爾嘌呤攝入量，但也會(huì)正常的代謝出去，但痛風(fēng)患者嘌呤過量，就容易導(dǎo)致血尿酸波動(dòng)，因?yàn)榇x出現(xiàn)的一定問題。
所以，對于痛風(fēng)患者來說，飲食控制還是需要堅(jiān)持的，但正規(guī)的治療也是必不可少的，雙管齊下控制血尿酸水平，從而降低痛風(fēng)的發(fā)作頻次及降低痛風(fēng)引發(fā)其他疾病風(fēng)險(xiǎn)。
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首先可以肯定的講，飲食控制對痛風(fēng)是有效的。痛風(fēng)的主要原因是機(jī)體內(nèi)嘌呤代謝產(chǎn)生的尿酸增多，或者尿酸排出障礙，導(dǎo)致尿酸在體內(nèi)蓄積 ，形成尿酸鹽結(jié)晶，沉積在關(guān)節(jié)部位，發(fā)生腫脹疼痛等癥狀。
發(fā)生痛風(fēng)，排除遺傳因素外，與飲食有密切的關(guān)系，所以飲食控制十分重要，主要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行調(diào)整：
1.減少高嘌呤食物的攝入，比如畜禽的內(nèi)臟，如肝臟、腎臟等，豬肉、牛羊肉，螃蟹，大蝦等海鮮等，可以食用牛奶和雞蛋，用以補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，相對嘌呤較低；適度增加新鮮蔬菜的攝入。
2.盡量不要飲酒，特別是啤酒。因?yàn)轱嬀茣r(shí)，酒精進(jìn)入體內(nèi)代謝產(chǎn)生乳酸，乳酸排除體外，會(huì)競爭性抑制尿酸的排出，容易導(dǎo)致尿酸蓄積。
3.平時(shí)多飲水，每日2000 ml以上，可以促進(jìn)尿酸的代謝。
4.良好的生活習(xí)慣 ，保持標(biāo)準(zhǔn)體重。不熬夜，適度的運(yùn)動(dòng)。
如上所述，良好的生活習(xí)慣，合理的膳食結(jié)構(gòu)調(diào)整，對痛風(fēng)的控制及預(yù)防還是有效的。
良好的飲食習(xí)慣對于預(yù)防痛風(fēng)再次急性發(fā)作和減少并發(fā)癥的發(fā)生，有著十分重要的作用，但在痛風(fēng)的治療中，單靠飲食控制還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，由于痛風(fēng)屬于代謝性疾病，和糖尿病等疾病一樣，目前尚無有效根治辦法，一經(jīng)診斷，應(yīng)進(jìn)行綜合性干預(yù)，包括改善生活方式和藥物治療，以穩(wěn)定控制病情，提高生活質(zhì)量，改善我們的預(yù)后。
痛風(fēng)的發(fā)生與尿酸升高密切相關(guān)，當(dāng)我們機(jī)體尿酸升高超過自身飽和度，就會(huì)出現(xiàn)結(jié)晶析出并沉積在關(guān)節(jié)等組織處，進(jìn)而誘發(fā)炎癥反應(yīng)所致。所以，痛風(fēng)患者應(yīng)注意控制血尿酸水平，以減少尿酸鹽結(jié)晶的沉積，促進(jìn)已經(jīng)形成的尿酸鹽結(jié)晶溶解和排出。為了達(dá)到這一目標(biāo)，我們就需要注意減少尿酸的生成，促進(jìn)尿酸的排出，我們要聽從醫(yī)生指導(dǎo)，切不可偏聽偏信，以免貽誤病情。
痛風(fēng)患者應(yīng)注意保持良好的飲食習(xí)慣，建議大家做到:①限制高嘌呤食物的攝入，以免引起尿酸生成的增加，常見的高嘌呤食物主要有肝、腎等動(dòng)物內(nèi)臟，貝殼、牡蠣、龍蝦等帶殼海鮮，肉湯等，這些高嘌呤食物應(yīng)避免進(jìn)食，對于肉類、禽肉及魚肉，應(yīng)限制量，吃之前可焯水一下；②鼓勵(lì)進(jìn)食新鮮蔬菜，每日可吃500g以上，即便是菠菜、菜花、萵筍等高嘌呤蔬菜，也可以食用；③每日可吃一個(gè)雞蛋，鼓勵(lì)飲低脂或脫脂乳類及其制品，有助于補(bǔ)充應(yīng)肉類攝入減少帶來的蛋白質(zhì)的缺乏；④多飲水，每日飲2000ml以上，可以達(dá)到稀釋尿酸和促進(jìn)尿酸排出的功效。
痛風(fēng)患者在日常生活中還應(yīng)注意:①避免進(jìn)食高果糖食物，也要少飲果汁、可樂等果糖豐富的飲料；②盡量不飲酒，痛風(fēng)急性期應(yīng)嚴(yán)格忌酒，緩解期可適當(dāng)飲紅酒，但應(yīng)禁飲啤酒和黃酒；③科學(xué)運(yùn)動(dòng)，痛風(fēng)急性期應(yīng)注意休息，避免運(yùn)動(dòng)，緩解期注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，以有氧運(yùn)動(dòng)為主，避免劇烈運(yùn)動(dòng)；④控制體重和減肥，因?yàn)槌鼗蚍逝謺?huì)增加機(jī)體代謝異常的發(fā)生；⑤注意保暖，避免突然受涼；⑤合理用藥，急性期積極消炎止痛，待疼痛緩解2 4周后及時(shí)開始使用降尿酸藥物，可選擇別嘌醇、非布司他或苯溴馬隆，建議將尿酸控制在360umol/L以內(nèi)為宜，如已有痛風(fēng)石形成或慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)頻繁發(fā)作的人群，應(yīng)控制在300umol/L以內(nèi)為宜；⑥監(jiān)測病情變化和定期復(fù)查，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方法。
希望本文能對您有所幫助，如果您有任何疑問，歡迎文末留言，一起探討。
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你好！食療食療就是用食物讓其起到一定的療效，但雖然有些食物可以起到藥食兩用的作用，但是，食物畢竟是食物，療效也是有限的。對于痛風(fēng)來說，如果有良好的飲食習(xí)慣和生活方式與藥物結(jié)合就可以起到最佳療效。
痛風(fēng)是一組由于嘌呤代謝障礙及尿酸排泄減少使其代謝產(chǎn)物尿酸在血液中積聚，因血漿尿酸濃度超過飽和限度而引起的組織損傷的一組疾病。發(fā)病機(jī)制主要和遺傳因素以及環(huán)境因素有關(guān)。大部分與環(huán)境因素比如：飲食、飲酒、疾病等引起。例如：高嘌呤飲食、酒精、饑餓、疾病如肥胖、高血壓病、慢性腎病、糖尿病酸中毒；藥物如利尿劑、瀉藥等。而原發(fā)性高尿酸血癥和痛風(fēng)患者匯總90%是由于尿酸排泄減少，即腎小管分泌尿酸減少所致。
由此可見，痛風(fēng)與日常飲食習(xí)慣關(guān)系密切，一個(gè)是降低尿酸生成，另一個(gè)就是促進(jìn)尿酸排出，如果不注意一些飲食習(xí)慣和生活方式的改變，單靠食療是起不到很大作用的，比如飲食要限制總能量的攝入，保持適宜的體重，避免肥胖和超重，痛風(fēng)患者52%是肥胖者（Mc Carty數(shù)據(jù)），高尿酸血癥都與體重、相對體重、體重指數(shù)等正相關(guān)。其次是要限制蛋白質(zhì)的攝入，液體攝入要充足，膳食結(jié)構(gòu)（三大營養(yǎng)素比例分配要適當(dāng)）要合理，禁酒不暴飲暴食、注意烹調(diào)方法，少食刺激的調(diào)味品、不喝肉湯、火鍋湯等。
所以，不要太執(zhí)著于某一種食療方可以起到療效，要根據(jù)痛風(fēng)的具體程度給予不同的治療與管理。
如果醫(yī)生確診了你患有高尿酸血癥，甚至痛風(fēng)，無論需不需要藥物治療，飲食等生活方式一定要開始改變。這也就是說食療對于病情的緩解和治療也是有利的。
為什么痛風(fēng)患者要食療？
痛風(fēng)的主要原因之一是飲食，所以痛風(fēng)患者一旦患病就必須要忌口，所謂忌口就是要改變不良飲食習(xí)慣，躲開食物中的危險(xiǎn)分子，避免血尿酸水平升高，以及誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。
另外，把治療痛風(fēng)的希望都寄托在藥物上，也是不重視飲食在痛風(fēng)康復(fù)過程中的重要性。上面說了痛風(fēng)石吃出來的病，跟飲食無度、大量飲酒告別，那么對于治療就是輔助的作用，要不然在治療也是沒辦法康復(fù)的。而如果是食用一些有利于降尿酸的食物的話，那么就對于治療是促進(jìn)的作用，這更利于痛風(fēng)的治療，同時(shí)會(huì)避免痛風(fēng)發(fā)作。
所以說，痛風(fēng)患者的飲食非常的重要，千萬要重視，一定要按照醫(yī)生的要求忌口，也可以做飲食的調(diào)理來幫助治療。
問題：痛風(fēng)的降尿酸治療包括食療嗎？
答案：嚴(yán)格的飲食控制能降低60~90μmol/L的尿酸。
痛風(fēng)是一種與飲食結(jié)構(gòu)有密切關(guān)系的疾病，飲食不節(jié)、過食高脂肪、高嘌呤、高鹽、高糖食物和飲酒，是痛風(fēng)發(fā)病的主要誘因之一。改變不良生活習(xí)慣，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，保持標(biāo)準(zhǔn)體重，對控制痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作極為重要。
我是成都西部痛風(fēng)風(fēng)濕醫(yī)院痛風(fēng)科醫(yī)生劉良運(yùn)，食療對于痛風(fēng)患者有效與否，不止一個(gè)答案。今天我們就來談?wù)労侠淼娘嬍秤欣谕达L(fēng)患者癥狀的改善，促進(jìn)早期康復(fù)，并減少復(fù)發(fā)。
痛風(fēng)是當(dāng)人體血清中的尿酸濃度持續(xù)高于420μmol/L，體液中的尿酸鈉持續(xù)處于飽和狀態(tài)，在某些條件的激發(fā)下，就會(huì)導(dǎo)致體液中溶解的尿酸鈉進(jìn)入飽和狀態(tài)，形成尿酸鈉結(jié)晶，沉積在關(guān)節(jié)、腎臟和人體其他組織中，之后經(jīng)過一系列復(fù)雜的生化過程，引發(fā)炎癥反應(yīng)，從而誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)結(jié)節(jié)和痛風(fēng)性腎病等疾病。
痛風(fēng)發(fā)作的典型表現(xiàn)即急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，能夠引起急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作的常見誘因包括：過度進(jìn)食高嘌呤食物、長期進(jìn)食富含果糖的飲料、飲酒、藥物、內(nèi)科疾病、損傷和外科手術(shù)，以及一些其他局部作用的因素。而與飲食有關(guān)的因素，主要包括以下這些：
過度進(jìn)食高嘌呤食物：高嘌呤食物一直以來都被人們認(rèn)為是痛風(fēng)急性發(fā)作的重要誘因。很早以前，人們就認(rèn)識到飲食條件優(yōu)越的人容易患痛風(fēng)；直到近年來一些大型研究的結(jié)果證明飲食條件優(yōu)越的首要內(nèi)容便是高嘌呤飲食。有研究表明，攝入海鮮量在最高1/5者的血尿酸水平較之最低1/5者增高0.16mg/dl；另一項(xiàng)研究表明，高嘌呤飲食可以讓痛風(fēng)患者的急性發(fā)作次數(shù)增加5倍。
長期進(jìn)食高果糖食物：高果糖食品如含高果糖飲料作為急性痛風(fēng)的又一重要誘因，越來越被人重視。一項(xiàng)研究顯示，飲用含果糖的飲料如含糖橙汁會(huì)升高血中尿酸濃度，另一項(xiàng)研究表明，按照果糖攝入量分層后，攝入量處于最高1/5的人群痛風(fēng)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)是最低1/5人群的1.62倍。果糖引起血尿酸增高的機(jī)制包括：在人體果糖通過促進(jìn)ATP降解為腺苷磷酸，升高血尿酸水平；肝臟內(nèi)果糖磷酸化過程需要ATP的參與，而磷酸鹽的過量消耗限制ADP向ATP轉(zhuǎn)化，過量的ADP在酶解過程中轉(zhuǎn)化為尿酸。
大量酗酒：酗酒對痛風(fēng)的影響要比飲食對痛風(fēng)的影響要嚴(yán)重很多，尤其是啤酒和白酒。酒精代謝能夠讓血乳酸濃度增高，像其它有機(jī)酸一樣，乳酸可以抑制腎小管分泌尿酸，降低尿酸的排泄。如果血清中乳酸水平長期持續(xù)高于20~25mg/dl以上時(shí)，腎臟對尿酸的排泄量明顯減少；酒精還能讓腺嘌呤核苷轉(zhuǎn)化，讓尿酸合成增加。而啤酒中富含易于吸收的鳥嘌呤核苷酸，增加尿酸生成。
長期饑餓：不僅飲食無度、暴飲暴食能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，饑餓也可能導(dǎo)致痛風(fēng)急性發(fā)作。饑餓可導(dǎo)致如β-羥丁酸、自由脂肪酸、乳酸等有機(jī)酸增多，對腎小管分泌尿酸起競爭性抑制作用而讓尿酸排泄減少，導(dǎo)致血尿酸明顯增加和痛風(fēng)的急性發(fā)作。
痛風(fēng)是生活方式病，“飲食控制”可能是痛風(fēng)患者在醫(yī)院診療時(shí)，醫(yī)生給開具的第一張?zhí)幏健２簧倩颊哒J(rèn)為，痛風(fēng)治療“打針、吃藥、免疫吸附加上針刀鏡治療就可能好”，而對于醫(yī)生反復(fù)交代的“飲食控制”往往就敷衍了事，甚至有些患者認(rèn)為醫(yī)生在“糊弄”。但是，我們必須認(rèn)識到，飲食控制是痛風(fēng)治療的基石。
雖然，痛風(fēng)這種吃出來的病無法吃回去，而且長期嚴(yán)格低嘌呤飲食本身并不是健康的生活方式。但是，飲食控制是患者自己能主動(dòng)掌握的部分。也就是說，我們可能不需要斤斤計(jì)較沒中食物的嘌呤有多高。但是，真正的食療是調(diào)整不合理的飲食結(jié)構(gòu)，讓飲食生活變得健康。
要知道，痛風(fēng)是一種代謝性疾病，治療的目的是：
迅速有效終止急性痛風(fēng)發(fā)作；預(yù)防急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)；糾正高尿酸血癥，預(yù)防或逆轉(zhuǎn)因尿酸/尿酸鹽結(jié)晶對關(guān)節(jié)、腎臟或其它部位沉積所導(dǎo)致的損傷；預(yù)防或逆轉(zhuǎn)伴發(fā)的相關(guān)疾病，如肥胖、高脂血癥、高血壓、高血糖等。
而“食療”本身對于痛風(fēng)患者而言，首先是減少痛風(fēng)急性發(fā)作的誘因；其次是把握好“嘴”這道防線，或多或少能實(shí)現(xiàn)尿酸值的降低，控制疾病的發(fā)展；最后痛風(fēng)發(fā)病是源于代謝異常，與其他代謝疾病關(guān)系密切，合理飲食也是改善心血管事件高風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)后。
因此，飲食控制是其他痛風(fēng)治療策略的基礎(chǔ)，在進(jìn)行痛風(fēng)治療的過程中應(yīng)該貫穿始終。用一句話概括痛風(fēng)患者的飲食療法，就是：
糾正不良飲食習(xí)慣，開始健康飲食。
對于痛風(fēng)的食療，營養(yǎng)學(xué)家推薦“四少一多兩限”，也就是低嘌呤、低熱量、低脂、低鹽、多飲水，同時(shí)限酒戒煙。在這里我有不同的意見，無論任何疾病，食療的基礎(chǔ)是在營養(yǎng)均衡的情況下進(jìn)行，長期嚴(yán)格限制低嘌呤飲食，限制的不僅僅是嘌呤，還有許多優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)及其他營養(yǎng)元素，會(huì)造成營養(yǎng)的不均衡，也會(huì)影響生活質(zhì)量。因此，飲食控制這張?zhí)幏降臅鴮?，可能需要有所改變。也就是說，不要和“嘌呤”死磕，而是合理飲食。
控制嘌呤總攝入量：單獨(dú)吃進(jìn)某種食物導(dǎo)致尿酸飆升的可能性，并沒有想象中那么大，比如喝一口肉湯或者吃一個(gè)螃蟹，其實(shí)并不能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作；而且過于嚴(yán)苛的忌口，對于多數(shù)人而言很難遵守。所以控制嘌呤總的攝入量要比限制某一種食物更重要。我的建議是痛風(fēng)患者的飲食控制在每日嘌呤攝入總量不超過150mg，如急性痛風(fēng)發(fā)作或在慢性痛風(fēng)石關(guān)節(jié)炎期每日攝入嘌呤總量不超過100mg。當(dāng)然，超高嘌呤食物如海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟和濃肉湯，自制力強(qiáng)的還是能避免則避免，而其他大多數(shù)食物只要不是暴飲暴食就好；如果肉吃多了，其他嘌呤比較豐富的食物就相對少吃點(diǎn)，保持總量不超標(biāo)就好。
控制熱量總攝入量：同樣，精確地計(jì)算自己每日攝入的食物熱量固然很科學(xué)，但是也很麻煩，同樣難以長期堅(jiān)持。通常腦力勞動(dòng)者每日按每千克體重25~30千卡，體力勞動(dòng)者每日按每千克體重30~40千卡。一般可以憑自己的感覺來估計(jì)攝入的食物，每天沒有必要吃到撐，而只需要吃到不餓的狀態(tài)，也就是“吃到八分飽”。如果屬于體重超重或肥胖，那么在主食的把握上，保持粗細(xì)搭配，選擇小米、米飯、玉米和面食，相對來說比較好。
合理搭配飲食結(jié)構(gòu)：健康的生活就需要搭配好每天攝入的各種營養(yǎng)成分，主要是合理搭配糖、蛋白質(zhì)和脂肪三大營養(yǎng)成分。也就是說，在限定總熱量的范圍內(nèi)，每天食物中的營養(yǎng)配比為55%~60%的糖分，20%~25%的脂肪，20%左右的蛋白質(zhì)。此外，還需要往食物中添加維生素和礦物質(zhì)，那么就需要蔬菜和水果來補(bǔ)充。
避免酒精攝入：酒精攝入和血尿酸升高呈正相關(guān)，同時(shí)在飲酒時(shí)進(jìn)食高嘌呤、高蛋白和高脂肪食物，可以促進(jìn)腺嘌呤核苷酸轉(zhuǎn)化，更容易引起痛風(fēng)的急性發(fā)作。啤酒和白酒可以讓血尿酸明顯增高，每日攝入340ml啤酒者痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)為不飲酒者的1.49倍；同時(shí)飲食之后可能更大概率出現(xiàn)外傷以及四肢末端體溫更低。所以一般要求所有痛風(fēng)患者盡量戒酒，尤其是痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期、慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎期以及正在使用降尿酸藥物時(shí)，應(yīng)該避免酒精攝入。
避免果糖攝入：果汁、含糖飲料熱量高、糖漿及其他添加劑多，大量果糖能加速尿酸合成，還可通過增加胰島素抵抗及循環(huán)胰島素水平，間接增加血尿酸水平。因此，我們建議盡量避免攝入果糖和含糖量高的水果。建議可以每天吃200~400g水果，主要是適當(dāng)吃蘋果、梨、西瓜、檸檬、杏、李子，可以多吃酸棗、黑加侖、番石榴和獼猴桃等含維生素較多的水果。同時(shí)不建議吃果干，因?yàn)楹橇扛摺?/p>
控制鹽分?jǐn)z入：鹽對于痛風(fēng)患者的影響主要來源于鈉鹽，鈉鹽過高會(huì)影響尿酸的排泄；而且許多痛風(fēng)患者同時(shí)合并高血壓，控鹽也是防止高血壓的重要環(huán)節(jié)。目前來說，推薦每日食鹽不超過6g，而痛風(fēng)患者如果合并高血壓，則每日攝入鹽量不超過3g。而且包括含鈉鹽的食鹽、味精、雞精、醬油、醬類以及腐乳、罐頭、腌制食品也要注意控制，盡量在日常生活中多采用蒸、煮等烹飪方式。
保持足量的飲水：一般來說多數(shù)指南建議多飲水和堿化尿液。尿酸高很重要的原因是因?yàn)榕判股倭?，而促進(jìn)更多的尿酸排泄，除了吃藥和治療，多喝水是重要、簡單、有效、經(jīng)濟(jì)的方法，還能減少結(jié)石的形成。喝水建議每天飲用2500ml以上，以保證每天排尿量達(dá)到2000ml。不要等到口渴才喝水，要隨時(shí)隨地喝；如果有出汗，更要及時(shí)喝水。
食療是一種生活態(tài)度，也是一種生活習(xí)慣。但是也要注意，痛風(fēng)的治療，食療還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。對于患上痛風(fēng)的人而言，導(dǎo)火索可能是原本就有的那些不良飲食習(xí)慣。當(dāng)您改變了對于飲食的態(tài)度后，配合正確的治療方案，才能控制病情和治療并發(fā)癥。
什么是痛風(fēng)？因?yàn)椴“l(fā)起來時(shí)候，尿酸太高，沉積下來后會(huì)形成結(jié)晶， 些人在耳朵、有些人在手部的關(guān)節(jié)，有些人在腳踝或者是腳趾頭甚至是膝蓋，像這些關(guān)節(jié)會(huì)發(fā)生尿酸的沉積，會(huì)引起痛風(fēng)石的發(fā)生，像石頭一樣非常痛，痛起來要命，但是，很快就好了就像風(fēng)一樣來去，所以把它叫痛風(fēng)。
痛風(fēng)患者最重要是忌口。第一是豆制品，第二是海鮮，第三是啤酒，除此之外還有如香菇類、菌類、火鍋等，都是含嘌呤比較高的，容易導(dǎo)致尿酸沉積；痛風(fēng)患者容易合并血壓、血糖、血脂的異常，所以，一定從日常生活中注意加以防范，假如一味地降尿酸，其它不注意的話，還是會(huì)容易反復(fù)發(fā)作。
在日常生活中，不吃高嘌呤食物，嚴(yán)格做到忌口，多吃低嘌呤的食物如：胡蘿卜 黃瓜 白菜 冬瓜、芹菜、卷心菜、西紅柿 、牛奶、禽蛋類的蛋白、低糖的水果等等，是有幫助的。特別說一下玉米，煮玉米時(shí)，玉米須和最里面的玉米皮，可以一起煮，再喝煮的水。謝謝
老生常談的不聊了，我們說說臨床指南吧，我的回答的內(nèi)容主要來源于臨床指南和Up to date
嚴(yán)格限制嘌呤飲食后血尿酸僅僅能降低59umol/L，而且，低嘌呤的食物一般都很難吃，生病并不一定要做苦行僧，針對性限制就可以了
蔬菜的嘌呤與新發(fā)痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)無關(guān)，但是動(dòng)物嘌呤的攝入量增加痛風(fēng)的發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)
食用肉類和海鮮會(huì)顯著增加新發(fā)痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)，但是對已經(jīng)確診的痛風(fēng)患者影響目前臨床證據(jù)并不確定
植物來源的蛋白質(zhì)則降低了痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)
低脂牛奶可以減少18%新發(fā)痛風(fēng)，而且乳制品的攝入量與血尿酸值是呈反比的，因此痛風(fēng)患者應(yīng)當(dāng)每日食用2份低脂牛奶
含糖飲料是很明確的增加新發(fā)痛風(fēng)和痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)當(dāng)避免攝入含糖飲料（去超市看下各種果汁是啥成分就知道了）
建議減少飲酒，任何酒類均增加痛風(fēng)發(fā)作，而且喝的越多，風(fēng)險(xiǎn)越大，如果是酒鬼，請少量喝少量的葡萄酒
櫻桃、維生素C、魚和ω-3脂肪酸有益于痛風(fēng)
不同的豆制品的嘌呤含量差異較大，新版的中國指南建議不需要刻意限制豆制品的攝入
DASH飲食，以富含水果、蔬菜、低脂乳制品為主，這種飲食模型可以降尿酸并減少新發(fā)痛風(fēng)
腎言時(shí)光，上海三甲醫(yī)院腎科副主任醫(yī)師的認(rèn)真科普
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食療無法治愈痛風(fēng)，但改善飲食對痛風(fēng)患者來說是必要的，換句話來說，選擇對痛風(fēng)患者或高尿酸血癥患者“對”的食物，是控制痛風(fēng)爆發(fā)的重要條件。食療更多的效果也并不是在治愈疾病上，而是預(yù)防或緩解，比如最常見的三高疾病，如果我們?nèi)粘Ｗ⒅厍宓嬍?，多注重果蔬攝入，選擇全谷物類食物作為主食，控量節(jié)制，那么三高的爆發(fā)幾率會(huì)低很多，不過如果在已發(fā)三高的基礎(chǔ)上，我們拼命去吃所謂的醋泡洋蔥，什么黑枸杞、辣木籽可能也對疾病的好轉(zhuǎn)沒有明顯的作用，而且食療也取決于個(gè)體情況，如吸收成分、利用狀況、個(gè)人體質(zhì)、先天因素等等。
對于痛風(fēng)患者來說，最重要的就是控制自己的血尿酸濃度，尿酸濃度持續(xù)較高狀態(tài)是爆發(fā)急性痛風(fēng)的最關(guān)鍵因素，當(dāng)尿酸過高，隨著血液流經(jīng)，在代謝過程中很容易沉淀在關(guān)節(jié)處，如果長期如此，很可能會(huì)形成尿酸結(jié)晶，尿酸結(jié)晶堅(jiān)硬，容易刺激關(guān)節(jié)，讓關(guān)節(jié)變形紅腫，誘發(fā)痛風(fēng)。而控制尿酸的關(guān)鍵因素是控制嘌呤含量，嘌呤的最終代謝產(chǎn)物就是尿酸，所以日常生活中，選擇低嘌呤食物是很重要的。避免高嘌呤食物是飲食中最應(yīng)當(dāng)注意的，如少吃一些動(dòng)物內(nèi)臟，肉類控量攝入（包括少喝肉湯），禽肉、魚蝦貝類在痛風(fēng)發(fā)作階段、血尿酸不穩(wěn)定階段拒絕食用，尿酸穩(wěn)定階段，可適當(dāng)選擇禽肉、嘌呤含量居中的魚類食用。慎吃大豆食物，不過豆制品可適當(dāng)食用。
對于痛風(fēng)患者來說，可以增加日常飲食中蔬菜類、全谷物類食物的攝入量，蔬菜和谷物食物都屬低嘌呤食物，可正常食用，它們也富含膳食纖維，能抑制部分脂肪、膽固醇、嘌呤等成分的吸收，還有助控糖控脂，對痛風(fēng)患者來說是很好的調(diào)理食物；研究還發(fā)現(xiàn)，肥胖、三高患者誘發(fā)高尿酸血癥、爆發(fā)痛風(fēng)的幾率會(huì)大幅提高，因此膳食纖維豐富的食物也有助控制體重、調(diào)理三高，對預(yù)防痛風(fēng)有所幫助。日常的清淡飲食也是很重要的，避免油炸、紅燒、燒烤、火鍋、麻辣燙等料理方式，只要有助控制體重，控制血常規(guī)，都能為控制痛風(fēng)做出貢獻(xiàn)。
最后一點(diǎn)就是多飲水，每日推薦2000ml左右，飲水能提高排尿，有助尿酸代謝，推薦綠茶、黑茶或紅茶，特別是綠茶，綠茶中保留了豐富的茶多酚，茶多酚有助控制三高，有助提高之類代謝，是預(yù)防心腦血管疾病的有力助手。但要注意避免甜飲、果汁、速溶飲料、蜂蜜等飲品，這些飲品中糖分含量較高，特別是果糖，大量果糖的攝入會(huì)增加合成嘌呤的底物，還可能抑制尿酸的排泄，是增加尿酸的重要原因之一，蔗糖還能分解為果糖、葡萄糖，攝入過多同樣可能會(huì)升高血尿酸。
不知道你們是否清楚，尿酸降了痛風(fēng)才會(huì)少發(fā)作，如何降尿酸就成了一個(gè)問題，很多人吃藥就能降，停藥就反彈，反反復(fù)復(fù)的困擾著。
我曾經(jīng)也有過這樣的煩惱，為了治痛風(fēng)而長期吃藥來控制尿酸，最終導(dǎo)致了腎肌酐超標(biāo)，后來我就停藥不敢吃了，改為食療來調(diào)理，收到的效果也不錯(cuò)，尿酸控制很穩(wěn)定，痛風(fēng)也很少發(fā)作。
我平時(shí)會(huì)食療3碗湯，降尿酸效果很不錯(cuò)：
一、西葫蘆湯
食材：西葫蘆200克、油鹽適量
做法：西葫蘆削皮，洗干凈后切成小段，入鍋加適量水，加油鹽煮成湯水即可。
西葫蘆在菜市場上很常見，人們喜歡拿來打湯或者是清炒，可以清熱解毒、降脂消除脂肪、保肝護(hù)腎，能幫助腎的尿酸代謝。
二、冬瓜皮玉米須湯
食材：冬瓜皮100克、玉米須100克
做法：
1.冬瓜皮洗干凈，切成小片
2.玉米須洗干凈
3.食材一起入鍋，加水煮成湯水就可以喝了。
冬瓜皮玉米須祛濕利尿的效果非常好，能加快尿酸排泄，減脂肪，特別適合肥胖的痛風(fēng)患者。
三、百合薏仁湯
食材：百合100克、薏仁50克
做法：
1.百合洗干凈，溫水泡發(fā)
2.薏仁溫水泡5分鐘。撈出濾干
3.食材一起入鍋，水開后倒入煮成湯水即可。
百合含有的百合苷能促進(jìn)血液循壞，清心安神，薏仁祛濕利尿，煮成湯水能排泄尿酸。
食療湯水最主要的目的就是增加尿酸的排泄，還有就是利尿促進(jìn)腎臟的代謝能力，這比吃藥安全多了，不會(huì)有副作用，貴在堅(jiān)持。
但食療的效果會(huì)慢一些，我平時(shí)就會(huì)再煮些菊苣山黃茶來喝，效果更快更好。
準(zhǔn)備食材：菊苣，苦蕎，葛根，梔子，百合，桑葉，每樣要5克，用茶煲煮成湯水就可以喝了。
茶水很清淡，利尿效果也很好，能把體內(nèi)的尿酸排泄出來，對痛風(fēng)炎癥有很好的緩解作用，消除尿酸結(jié)晶。
但是菊苣山黃茶煮水相對費(fèi)時(shí)間，我平時(shí)沒有時(shí)間煮的時(shí)候，就直接用現(xiàn)成的茶包泡來喝，更方便，堅(jiān)持喝大半年，痛風(fēng)沒再發(fā)作了，尿酸降了之后也沒有再超標(biāo)。
這三種湯水都可以當(dāng)成家常菜食用，最好是輪流煮來喝，這樣就不好單調(diào)，其他的也可以多吃一些蔬菜瓜果，幫助身體代謝尿酸，特別注意的是要堅(jiān)決忌口高嘌呤食物，希望我的經(jīng)驗(yàn)?zāi)軒偷酱蠹摇?/p>
