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腎結(jié)石患者要怎么注意飲食?

腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)的一種常見(jiàn)病,多發(fā)于青壯年。一般來(lái)說(shuō),這種疾病發(fā)病率還是男性高于女性,因?yàn)槟行曰顒?dòng)量大,體內(nèi)的水分相對(duì)來(lái)說(shuō)就比較少,工作壓力大,也容易喝酒,吃辛辣刺激性的食物。所以飲食和生活習(xí)慣對(duì)于我們?nèi)梭w,尤其是腎結(jié)石患者來(lái)說(shuō)需要特別重視。

一、腎結(jié)石的病因

影響腎結(jié)石形成的因素很多,年齡、性別、種族、遺傳、環(huán)境因素、飲食習(xí)慣和職業(yè)與結(jié)石的形成相關(guān)。機(jī)體的代謝異常(如甲狀旁腺功能亢進(jìn)、皮質(zhì)醇增多癥、高血糖)、長(zhǎng)期臥床、營(yíng)養(yǎng)缺乏(維生素B6缺乏、缺鎂飲食)、尿路的梗阻、感染、異物和藥物的使用是結(jié)石形成的常見(jiàn)病因。

二、腎結(jié)石飲食注意

有人說(shuō)腎結(jié)石是不是含鈣的食物都不能吃?結(jié)石雖然跟鈣質(zhì)有關(guān)系,但是也不是含鈣的食物都不能吃。目前也沒(méi)有哪種食物含鈣量非常高,吃了就引起腎結(jié)石的。腎結(jié)石飲食方面主要注意:

1.低鹽、清淡飲食,菜、湯內(nèi)少放鹽;

2.控制含鈣豐富的食物和草酸食物,如豆類(lèi)、巧克力、芹菜、菠菜、草莓、茭白、竹筍等;

3.減少蛋白質(zhì)攝入,減少動(dòng)物內(nèi)臟攝入;

4.平時(shí)多飲水,每天的水量必須達(dá)到3000毫升以上,多運(yùn)動(dòng);

5.切勿攝入高糖類(lèi)食物,服糖后尿中的鈣離子濃度、草酸及尿的酸度均會(huì)增加,鈣和草酸均可促進(jìn)結(jié)石形成,三者同時(shí)增加更易形成腎結(jié)石;

6.可常吃黑木耳、核桃、西紅柿、玉米、胡蘿卜,含維生素A和礦物質(zhì)元素的食物;

7.最主要保持飲食均衡,葷素搭配,補(bǔ)充多種維生素,多食用蔬果類(lèi),不要偏食。

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在中國(guó)民間有這么一句話,“民以食為天”,在國(guó)人心中沒(méi)什么比食更重要的了,但其實(shí)通過(guò)飲食也是能夠?qū)σ恍┘膊∑鸬捷o助治療的作用的。

第一,喝水。當(dāng)身體里的水分過(guò)少時(shí),尿液就會(huì)減少,而身體的廢物就會(huì)增多,廢物多起來(lái)時(shí)就容易結(jié)合成結(jié)石,因此腎結(jié)石患者每天都要多喝水,最好每天能喝上三升的水。

第二,補(bǔ)鈣。有人說(shuō)結(jié)石不是有鈣離子嗎,補(bǔ)鈣不就加重病情了嗎?但這個(gè)說(shuō)法是錯(cuò)誤的,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣是能夠減少腸道中草酸等物質(zhì)的吸收,這有利于減少腎結(jié)石,因此腎結(jié)石患者不妨喝點(diǎn)牛奶補(bǔ)補(bǔ)鈣吧。

第三,減鹽。最常見(jiàn)的腎結(jié)石為草酸鈣和磷酸鈣兩種,它們都含有鈣離子,而通過(guò)減鹽,可以減少鈉、鈣、尿酸和草酸鹽等物質(zhì)經(jīng)腎排出,因此腎結(jié)石患者要少吃鹽。

第四,少肉。進(jìn)食過(guò)多的肉食不僅會(huì)產(chǎn)生大量的尿酸,還會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān),增加形成尿酸鹽結(jié)石的幾率,因此腎結(jié)石患者應(yīng)該要少吃肉。

第五,少吃草酸含量高的食物。最常見(jiàn)的腎結(jié)石為草酸鈣結(jié)石,而吃草酸含量較高的食物是會(huì)加重病情的,因此腎結(jié)石患者要少吃草酸含量高的食物。而草酸含量較高的食物有堅(jiān)果、豆制品、菠菜、茶、大黃、甜菜和巧克力等,腎結(jié)石患者要謹(jǐn)慎食用啦。

指導(dǎo)專(zhuān)家:陳建帆(頭條號(hào):泌尿外科陳建帆),暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌尿外科專(zhuān)業(yè)碩士,主治醫(yī)師。

專(zhuān)長(zhǎng):對(duì)泌尿外科常見(jiàn)病、多發(fā)病具有豐富的診治經(jīng)驗(yàn),擅長(zhǎng)前列腺、結(jié)石、腫瘤等疾病診治,擅長(zhǎng)微創(chuàng)手術(shù),尢其腹腔鏡和腔鏡治療泌尿系統(tǒng)疾病的臨床及研究工作。

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腎結(jié)石在人群中一點(diǎn)都不陌生,很多人都在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有腎結(jié)石,腎結(jié)石可以向下排到輸尿管,容易卡在輸尿管的狹窄處,引起輸尿管痙攣,腎絞痛,從而出現(xiàn)急診科最常見(jiàn)的一幕:青年男性或女性,因?yàn)檠?,彎腰而行,多半是遭了腎或者輸尿酸結(jié)石了。結(jié)石在我國(guó)古代醫(yī)書(shū)上就有記載,稱(chēng)“淋”、“石淋”、“砂淋”,表示可通過(guò)尿道排出砂石。


結(jié)石主要有草酸鹽結(jié)石、磷酸鹽結(jié)石、尿酸鹽結(jié)石、碳酸鹽結(jié)石以及胱氨酸結(jié)石。其中草酸鹽結(jié)石最常見(jiàn)。年齡、性別、遺傳、飲水中礦物質(zhì)含量豐富、憋尿等習(xí)慣、藥物、身體代謝異常均參與結(jié)石的形成。除此之外,高尿酸血癥可增加形成尿酸鹽結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。


因此針對(duì)結(jié)石在日常生活中主要有以下一些注意事項(xiàng):

1、大量飲水,達(dá)到每天飲水量2000ml以上,達(dá)到稀釋尿中形成結(jié)石物質(zhì)的濃度,減少結(jié)石的形成,同時(shí)也有益于結(jié)石的排除,通常情況下,結(jié)石 0.6厘米,可通過(guò)多飲食、多運(yùn)動(dòng)排石; 0.6厘米的結(jié)石通常自行排出的可能性小,可選用超聲波碎石術(shù)排石或者經(jīng)輸尿管鏡取石。

2、改變憋尿的習(xí)慣,憋尿時(shí),尿液可進(jìn)一步濃縮,增加形成尿結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn);

3、根據(jù)結(jié)石的種類(lèi)調(diào)整飲食的結(jié)構(gòu),少飲用富含鈣等礦物質(zhì)的飲用水,有高鈣血癥的人要少食用牛奶等含鈣豐富的食物;控制濃茶、菠菜、番茄、蘆筍、花生等的攝入可減少草酸鹽的結(jié)石形成;尿酸鹽結(jié)石通常與高尿酸血癥共同存在,因此高尿酸血癥的患者一定管住嘴,避免高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟海鮮等。


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多喝水、少吃肉、少吃鹽,足量含鈣食物,不要盲目補(bǔ)充VitC,可以減少腎結(jié)石的形成。

腎結(jié)石為泌尿系統(tǒng)的常見(jiàn)病,好發(fā)于青壯年,男性多于女性。根據(jù)結(jié)石的成分,腎結(jié)石分為草酸鈣結(jié)石、尿酸鹽結(jié)石、磷酸鈣結(jié)石等,其中草酸鈣結(jié)石占71% 84%。草酸鈣結(jié)石的特點(diǎn)是質(zhì)硬,不易碎,粗糙,不規(guī)則,易損傷尿道引起血尿。今天我們就以草酸鈣結(jié)石說(shuō)事。

一、草酸鈣結(jié)石是怎么形成的

草酸鈣結(jié)石的形成過(guò)程大致如下:首先高濃度的草酸鹽在腎小管中形成結(jié)石的核心,在此基礎(chǔ)上晶體不斷生長(zhǎng),導(dǎo)致腎小管細(xì)胞的損傷,損傷的小管細(xì)胞與草酸鹽相互融合,導(dǎo)致晶體不斷生長(zhǎng),隨尿排入腎盂后再與鈣及其他物質(zhì)結(jié)合,逐漸增大形成結(jié)石。

從以上過(guò)程可以發(fā)現(xiàn),高草酸在腎結(jié)石的形成過(guò)程中起核心作用。

二、草酸的代謝過(guò)程

尿中草酸含量增高(高草酸尿)是腎結(jié)石形成的根本原因。食物中的草酸經(jīng)過(guò)腸道吸收入血,然后經(jīng)過(guò)腎臟從尿中排出。一般來(lái)說(shuō),血草酸濃度升高,尿草酸的濃度也就升高。高草酸尿的形成原因:

1、飲食因素:富含草酸的食物(比如巧克力、堅(jiān)果、菠菜、莧菜、空心菜、芥菜、甜菜、韭菜、竹筍等)以及動(dòng)物蛋白、食鹽等攝入過(guò)多可導(dǎo)致血草酸及尿草酸含量升高;抗壞血酸(維生素C)可以轉(zhuǎn)換成草酸,導(dǎo)致尿草酸水平增高;平時(shí)飲水較少,草酸在尿中濃縮,尿草酸濃度升高。

2、腸道因素:草酸經(jīng)過(guò)腸道吸收,腸道因素對(duì)血草酸也有直接影響。慢性腸炎或者腸道脂肪吸收紊亂導(dǎo)致草酸吸收增加,血草酸及尿草酸水平升高。

此外,人類(lèi)從3歲開(kāi)始,腸道中就會(huì)有一種厭氧菌叫嗜草酸桿菌,這種細(xì)菌可以在腸道內(nèi)分解草酸,使草酸吸收減少。但是,如果長(zhǎng)期使用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、喹諾酮類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)等抗生素而使腸內(nèi)失去這種細(xì)菌,草酸的腸道吸收就會(huì)增加。所以,長(zhǎng)期濫用上述抗菌素也是高草酸的一個(gè)主要原因。

三、下列飲食習(xí)慣,可以減少結(jié)石的形成

1、保證足夠的飲水量:不要等到渴了才去喝水,應(yīng)定時(shí)喝水,每天攝入足夠的水,達(dá)到日間每2小時(shí)一次尿,每日尿量 2.5L的目標(biāo)。

2、保證足夠鈣的攝入量:每天鈣的攝入應(yīng)達(dá)到1000~1200 mg,食物不足鈣片補(bǔ),而且應(yīng)該與食物同服。

3、減少動(dòng)物蛋白的攝入:通過(guò)奶、雞蛋等補(bǔ)充蛋白質(zhì),適量攝入瘦肉等動(dòng)物蛋白,避免動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物。

4、減少鈉的攝入量:復(fù)發(fā)性草酸鈣腎結(jié)石的患者,應(yīng)嚴(yán)格控鹽,除了食鹽外,還應(yīng)控制腌制食品、醬油、加工食品中看不見(jiàn)的鹽。

5、不要盲目補(bǔ)充維生素 C。

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1注意適度進(jìn)食含鈣豐富的食物的攝入,如:芝麻、牛奶、排骨、蝦皮、大豆及豆制品等

2焯下富含草酸的蔬菜,如菠菜、莧菜、小白菜、竹筍等蔬菜富含草酸,烹飪時(shí)可以將這些蔬菜用開(kāi)水先焯一下,去掉澀味后再烹飪即可

3泡下富含植酸的大米, 大米中所含的植酸,可以在做飯之前先將大米用適量的溫水浸泡一會(huì),這樣米中的植酸酶可將大部分植酸分解

4發(fā)酵富含植酸的面粉,白面中所含的植酸很多,而發(fā)酵后的面食會(huì)分泌出植酸酶,植酸可以將面粉中的植酸水解,因此吃發(fā)酵的面點(diǎn)即可避免影響身體對(duì)鈣的吸收

5清淡飲食,合理搭配并平衡膳食,忌過(guò)咸的食物,不宜吃腌漬食物和方便食物,烹飪時(shí)全天鹽的總量在6克以下。并注意將烹飪時(shí)所用的醬油進(jìn)行鹽分換算,一般5毫升醬油約相當(dāng)于1克鹽

6忌過(guò)油的食物, 不要吃過(guò)于油膩的東西,慎食或忌食油炸、油煎的食物,慎食或忌食燒烤類(lèi)食物及動(dòng)物內(nèi)臟、動(dòng)物腦、魚(yú)籽、蟹黃等

7慎食或少食、忌食富磷的食物或飲料,如碳酸飲料、可樂(lè)、咖啡、漢堡包、比薩餅、菌類(lèi)、干果種子類(lèi)等。

8合理飲水,可少量多次飲用白開(kāi)水,正常人每天飲水量可達(dá)2000毫升至3000毫升,特殊體質(zhì)者請(qǐng)據(jù)自覺(jué)癥狀及心、肝、腎功能情況適量飲水




腎結(jié)石病人飲食需要注意些什么?這是個(gè)結(jié)石患者都比較關(guān)心的問(wèn)題,因?yàn)榻Y(jié)石很容易復(fù)發(fā),有統(tǒng)計(jì)結(jié)石患者5-10年的復(fù)發(fā)率能達(dá)到一半以上。要注意飲食,首先先要了解結(jié)石的成分。尿路結(jié)石成分有多種,最常見(jiàn)的是草酸鈣結(jié)石,其他包括尿酸,碳酸及磷酸鹽類(lèi)結(jié)石。不同成分的結(jié)石,飲食預(yù)防注意事項(xiàng)也不一樣。下面簡(jiǎn)單介紹一下幾種結(jié)石成分的預(yù)防,附自己手術(shù)后的三張結(jié)石圖片。

草酸鈣結(jié)石的飲食注意事項(xiàng):草酸鈣結(jié)石是結(jié)石成分中最多見(jiàn)的一種,外觀黑色或棕褐色,其中一水草酸鈣質(zhì)地較硬,二水草酸鈣相對(duì)松散。所以草酸鈣結(jié)石患者要少吃一些含草酸高的食物,包括菠菜、大黃、芒果、草莓、芝麻、巧克力、茶葉、堅(jiān)果(核桃,栗子 杏仁)等。

尿酸結(jié)石的飲食注意事項(xiàng):尿酸是嘌呤的代謝產(chǎn)物,如果攝入過(guò)多或代謝紊亂,會(huì)造成體內(nèi)尿酸過(guò)高而引起尿酸結(jié)石,尿酸結(jié)石外觀黃色,質(zhì)地較硬,X線透光。飲食注意:1 限制嘌呤攝入,嚴(yán)格食用肉、魚(yú)、蝦、等富含嘌呤的食物,還有動(dòng)物的內(nèi)臟,豆制品,蘑菇等。另外啤酒可以造成尿液酸化,應(yīng)嚴(yán)格戒酒。2 首選低嘌呤的食品,如米、面、蛋、奶、蔬菜、水果等。3 堿化尿液,常食富含枸櫞酸鉀的柑桔類(lèi)水果。

感染性結(jié)石:外觀表現(xiàn)灰白色,表面粗糙易碎,和脲酶陽(yáng)性細(xì)菌引起的泌尿系統(tǒng)感染有關(guān),這種結(jié)石治療需要控制感染,飲食方面注意酸化尿液,這種結(jié)石成分復(fù)發(fā)率較高。

結(jié)石患者需要少吃鈣嗎?其實(shí)相反,有研究報(bào)道,飲食中的草酸和鈣可在腸道內(nèi)相互結(jié)合形成不溶性的草酸鈣后隨糞便排出,低鈣飲食反而會(huì)造成腸道內(nèi)游離的草酸增多,吸收后從尿中排泄時(shí)導(dǎo)致尿草酸增加,因此更容易引起結(jié)石。另外體內(nèi)枸櫞酸可以與鈣鹽結(jié)合,形成枸櫞酸鈣,可以預(yù)防結(jié)石的形成。

總結(jié)一下:結(jié)石患者最好根據(jù)結(jié)石成分來(lái)指導(dǎo)飲食,草酸鈣結(jié)石少吃含草酸高的食物,尿酸結(jié)石少吃含尿嘌呤高的食物,不管什么成分,平時(shí)要多飲水和活動(dòng),才能更有效的預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。分享知識(shí),助力健康,我是許醫(yī)生,歡迎補(bǔ)充交流,有問(wèn)題可加關(guān)注或下方留言。




腎臟是身體的排泄器官,身體內(nèi)的代謝廢物,如草酸和尿酸,如果過(guò)多的儲(chǔ)存在腎臟和膀胱中,沒(méi)有及時(shí)排出,就可能形成草酸鈣結(jié)石,或者尿酸結(jié)石。那么,已經(jīng)得了腎結(jié)石的患者,飲食有哪些注意事項(xiàng)呢?

腎臟排泄代謝廢物,需要水作為載體,因此,不管是是最常見(jiàn)的草酸鈣結(jié)石患者,還是尿酸結(jié)石患者,都要多喝水,每天應(yīng)該單獨(dú)飲水2500~3000毫升,飲水應(yīng)該以白開(kāi)水,或者淡茶水為主,盡量不要喝甜飲料。如果心、肺或腎功能異常,飲水量受限,可以咨詢(xún)醫(yī)生。

二是盡量通過(guò)食物攝入充足的鈣,比如牛奶、大豆制品和綠葉菜,鈣補(bǔ)充劑(尤其是過(guò)量的鈣補(bǔ)充劑)可能增加腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。每天300g左右的牛奶,半斤綠葉蔬菜,適量的大豆制品,如豆腐、豆干、豆?jié){,身體就不會(huì)缺鈣,也不需要額外補(bǔ)鈣。

服用過(guò)多的維生素C補(bǔ)充劑,也可能增加腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn),不少人聽(tīng)說(shuō)維生素C抗氧化,抗衰老,甚至抗癌,還能促進(jìn)膠原蛋白合成,就大量服用維生素C補(bǔ)劑,如果已經(jīng)得了腎結(jié)石,還是盡量通過(guò)新鮮蔬菜水果,薯類(lèi),來(lái)獲取天然食物中的維生素C吧,如果能通過(guò)天然食物攝入充足(達(dá)到每天100mg),再額外的補(bǔ)充,并不會(huì)有特殊的保健作用。雖然研究顯示,每天攝入超過(guò)1000mg的維生素C,才可能會(huì)增加腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn),但已經(jīng)得了腎結(jié)石的患者,個(gè)人還是建議盡量通過(guò)天然食物攝入維生素C,少用,或者不用維生素C補(bǔ)充劑。

當(dāng)然,如果是尿酸鹽結(jié)石,還應(yīng)該注意,戒酒,減少高嘌呤的食物,如啤酒、海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟和濃肉湯的攝入。




都說(shuō)病從口入,而飲食不注意往往是釀成大禍的根本因素。前不久,與一位朋友聊天,他長(zhǎng)期生活在日本,所經(jīng)歷的文化與國(guó)內(nèi)也有著很大的差距,包括他家里所用的東西,孩子吃的都是日本的產(chǎn)品,所以,他是很喜歡日本,談到了日本的飲食,都是很干凈衛(wèi)生,只要一個(gè)客戶(hù)在外面吃東西拉肚子或者哪里不舒服了,這個(gè)飯店基本就倒霉了。

當(dāng)然,我持中立的態(tài)度,不能說(shuō)日本多好,俺是中國(guó)人,自然很愛(ài)自己的國(guó)家,只是說(shuō)有些人可能長(zhǎng)期在外,已經(jīng)忘記了自己的家鄉(xiāng)罷了。

現(xiàn)在為什么結(jié)石越來(lái)越出現(xiàn)在很多年輕人身上?

如今不少年輕人,飲食方面從不忌口,尤其是上班族,平時(shí)生活很豐富,喜歡K歌、通宵、飲酒、夜宵看起來(lái)很瀟灑,實(shí)際上每天在拿著自己的生命開(kāi)玩笑!結(jié)石問(wèn)題不是小事,出現(xiàn)結(jié)石問(wèn)題,如若沒(méi)有得到治愈,很容易引起其它并發(fā)癥,像腎積水、腎萎縮、尿毒癥等癥狀都是會(huì)出現(xiàn)的。

其次就是現(xiàn)在很多年輕人上班族都比較喜歡久坐,有點(diǎn)時(shí)間就躺著,運(yùn)動(dòng)的時(shí)間少之又少!由于長(zhǎng)期久坐,導(dǎo)致尿液濃縮,也是形成結(jié)石的根本因素,所以,這也是為什么結(jié)石會(huì)出現(xiàn)的原因。

因?yàn)槲以瓉?lái)也是結(jié)石患者,曾被結(jié)石折磨著的不知所措,若不是在佰度叟相關(guān)資料偶遇李伏鈞偏方,現(xiàn)在還在被結(jié)石折磨著,實(shí)屬不易,也深知結(jié)石的痛苦!如今才覺(jué)得,用對(duì)方法才是解決問(wèn)題的根本,而不是一直盲目的進(jìn)行。

其次,出現(xiàn)結(jié)石問(wèn)題之后在飲食方面應(yīng)該如何注意呢?

①?lài)?yán)禁海鮮類(lèi)喝一些補(bǔ)品類(lèi)食物

只要腎結(jié)石長(zhǎng)在我們身上,那么,需要忌口的食物太多了,即便我們很無(wú)奈,但是不得不忌口!畢竟身體健康才是最為重要的,像牛肉、羊肉、狗肉、阿膠、榴蓮含有一些蘑菇類(lèi)其次就是海鮮類(lèi)蝦、螃蟹、田螺等海鮮類(lèi)食物,都不要碰,不但對(duì)于結(jié)石沒(méi)有任何幫助,還會(huì)加重結(jié)石的形成。

②嚴(yán)禁攝入含有過(guò)量草酸鹽的食物

往往我們遇到最多的就是草酸鈣結(jié)石,而草酸鈣結(jié)石的主要原因就是我們攝入了過(guò)量的草酸類(lèi)的食物,含有一定量草酸的食物還是比較多的,像芹菜、菠菜、甜椒等蔬菜,還有一些巧克力、無(wú)花果、咖啡因這些都會(huì)加重結(jié)石的形成,所以,日常飲食中,我們應(yīng)該嚴(yán)格禁止攝入這些食物。

③嚴(yán)禁睡前喝牛奶

睡前喝牛奶有助于睡眠,雖然說(shuō)喝牛奶有很多好處,但是如若我們是結(jié)石患者,千萬(wàn)不要再睡前喝牛奶了,因?yàn)槲覀兯咧?,尿量?huì)相對(duì)減少,而我們尿液中的有形物質(zhì)就會(huì)增加,一般在喝牛奶1-3小時(shí)之后,就是鈣通過(guò)腎臟排泄的高峰期,同時(shí),鈣通過(guò)腎臟在短時(shí)間內(nèi)就會(huì)驟然增多,這個(gè)時(shí)候就是結(jié)石的高發(fā)期,所以,睡前千萬(wàn)不要喝牛奶。

④?chē)?yán)禁喝茶葉泡水

不少結(jié)石患者,都喜歡喝茶葉,總認(rèn)為有腎結(jié)石可以喝濃茶,其實(shí)這個(gè)說(shuō)法是錯(cuò)誤的,因?yàn)椴枞~中含有一定量的草酸,過(guò)量攝入茶葉,會(huì)加重結(jié)石多大形成,所以,在生活中,我們盡量要少喝濃茶,多喝白開(kāi)水,才是最為關(guān)鍵的一點(diǎn)。

以上幾點(diǎn),是個(gè)人的一些建議,如若有結(jié)石問(wèn)題,大家不妨參考一下,防止結(jié)石愈加嚴(yán)重。




腎結(jié)石這個(gè)病不見(jiàn)得全是飲食引起的,不過(guò),已經(jīng)腎結(jié)石了,飲食確實(shí)需要注意了。下面我就來(lái)叨咕叨咕。

1、第一條,永遠(yuǎn)都是保證飲水量

喝足夠的水,不僅是預(yù)防結(jié)石,還是對(duì)于結(jié)石患者,足量喝水同等重要。

不像膽結(jié)石,腎結(jié)石是鹽結(jié)晶,所以多喝水是可以降低腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)的。

中國(guó)居民膳食指南推薦,成人每天飲水1.5-1.7升,白開(kāi)水就挺好。

2、是不是要少吃鈣?

既然腎結(jié)石主要是草酸鈣,那腎結(jié)石患者或者為了預(yù)防腎結(jié)石,是不是要盡可能少吃鈣呢?

其實(shí)按照統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),攝入鈣較多的人群,其患腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)反而降低。要形成腎結(jié)石,進(jìn)入血液或者尿液中的鈣才行,而不是消化道里的鈣。

反而,在消化道里鈣跟草酸結(jié)合形成不溶物,草酸進(jìn)入不到體內(nèi),還能降低食物中草酸被吸收的可能,也就相當(dāng)于降低了體內(nèi)草酸鈣結(jié)晶的風(fēng)險(xiǎn)。

所以,撇開(kāi)骨質(zhì)疏松不說(shuō),也不要輕信腎結(jié)石就不能吃含鈣高的食物,還是得保證鈣的充足攝入。

還有一點(diǎn)很重要,那就是少鹽,因?yàn)辂}里的鈉會(huì)加大尿鈣濃度,這對(duì)于腎結(jié)石患者還是不利的。

3、少吃高草酸含量的食物

要知道,血鈣也就是血液中的鈣濃度是要維持一定濃度的,所以,只能追求盡可能少的草酸。

草酸普遍存在于植物中,尤其是綠葉蔬菜。所以像菠菜之類(lèi),先焯水去掉大部分草酸;還有茶水,盡量少喝。雖說(shuō)這個(gè)腎結(jié)石中的草酸不見(jiàn)得是來(lái)源于食物,但是對(duì)于腎結(jié)石患者,食物中過(guò)多的草酸絕對(duì)增加發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。

草酸不僅來(lái)源于食物,人體內(nèi)本身自己就能產(chǎn)生草酸,比如維生素C的代謝產(chǎn)物就有草酸,所以,對(duì)于腎結(jié)石患者,維生素C攝入不要太多。

姜丹,國(guó)家二級(jí)公共營(yíng)養(yǎng)師,今日頭條簽約作者。




謝謝邀請(qǐng),陳舟醫(yī)生來(lái)回答一下腎結(jié)石患者,到底如何飲食的問(wèn)題:

問(wèn)題1:我有草酸鈣結(jié)石,怎樣的飲食類(lèi)型是合理的?我需要避免吃草酸含量高的食物嗎?

大家心中應(yīng)該知道:草酸鈣腎結(jié)石是腎結(jié)石的主要類(lèi)型,那么,我需要完全避免吃草酸含量高的食物嗎?答案是否定的!

其實(shí),許多食物中都含有草酸,包括水果和蔬菜,谷物,豆類(lèi),堅(jiān)果和種子,甚至巧克力和茶也含有草酸。其中含有高草酸鹽的食物包括:花生,大黃,菠菜,甜菜,巧克力和紅薯。對(duì)于草酸鈣結(jié)石患者來(lái)說(shuō),減少草酸的攝入,理論上應(yīng)該會(huì)減少結(jié)石的發(fā)生,但是從整體健康的角度來(lái)看,這種方法并不明智,許多高草酸食物是健康有益。

草酸鈣結(jié)石形成的本質(zhì)是在腎臟尿液中含有過(guò)高濃度的草酸和鈣,與單純限制草酸飲食相比,在用餐過(guò)程中同時(shí)吃含鈣食物和草酸食物,兩者會(huì)在胃腸道內(nèi)結(jié)合,由糞便排出體外,從而腎臟排泄的草酸和鈣就少了,這樣便不會(huì)形成草酸鈣結(jié)石。

陳醫(yī)生,我有腎結(jié)石,需要避免高鈣食物嗎?網(wǎng)上眾說(shuō)紛紜,我有點(diǎn)蒙,真相到底是什么?

再次強(qiáng)調(diào)一點(diǎn):鈣不是腎結(jié)石患者的敵人。如果你尿液檢查結(jié)果是高鈣尿癥,減少鈉的攝入是有助于預(yù)防腎結(jié)石的,而不是減少鈣的攝入。過(guò)度的鈉攝入,會(huì)使你的尿液丟失更多的鈣(腎臟排出的鈣會(huì)更多),容易引起高鈣血癥,這樣會(huì)導(dǎo)致腎結(jié)石形成。說(shuō)以,腎結(jié)石患者,低鈉飲食才是靠譜的,建議每日鈉限制在2g,如果換算成食鹽NaCl就是5g。



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