“高血壓會(huì)傷大腦嗎？”

在我國(guó)，高血壓患者并不罕見(jiàn)，但是真正了解高血壓的人并不多，很多人都不太明白高血壓對(duì)人體的真正危害。

曾有學(xué)者估算過(guò)，在我國(guó)15歲以上的成年人當(dāng)中，高血壓的患病率甚至可以達(dá)到24%，估算一下全國(guó)范圍內(nèi)高血壓患者甚至已經(jīng)達(dá)到了2.66億人。

也就是說(shuō)在您身邊的人中，每4個(gè)人就有一個(gè)高血壓患者。

為什么沒(méi)感覺(jué)到呢？好像高血壓患者并沒(méi)有那么多呢？

其實(shí)很多人都不知道自己存在血壓?jiǎn)栴}，能知道自己有血壓?jiǎn)栴}，并加以注意和控制的就更少了。

其實(shí)很多人都知道血壓需要控制，但是血壓為什么要控制呢？

其實(shí)血壓高起來(lái)不但會(huì)讓人不舒服，出現(xiàn)頭暈頭痛的現(xiàn)象，同時(shí)也可能導(dǎo)致一些器官損傷，比如大腦。

高血壓真的會(huì)傷大腦嗎？

其實(shí)，血壓升高之后，大腦的損傷并不小。在我國(guó)心?？墒歉甙l(fā)病，但是對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō)，發(fā)生腦卒中的人數(shù)可是心肌梗死的5倍之多。

而且高血壓所導(dǎo)致的腦部疾病，一般會(huì)有“三高”的特點(diǎn)：

發(fā)病率高，病死率高，致殘率高。

往往高血壓患者出現(xiàn)腦部疾病的時(shí)候，都是特別嚴(yán)重的，而且在所有腦卒中患者當(dāng)中，有70%都是高血壓患者，可以說(shuō)二者“如影隨形”了。

一般來(lái)說(shuō)有4種腦部疾病和血壓相關(guān)，一定要小心謹(jǐn)慎。

1、腦梗死。

為什么血壓升高之后會(huì)有腦梗死的發(fā)生呢？有兩方面的原因。

一方面，由于血壓增高，導(dǎo)致血管長(zhǎng)期受損，于是出現(xiàn)了動(dòng)脈粥樣硬化。這種動(dòng)脈粥樣硬化可能并不僅僅存在于周?chē)难墚?dāng)中，也可能在大腦內(nèi)的血管中出現(xiàn)，導(dǎo)致顱內(nèi)動(dòng)脈硬化，會(huì)發(fā)展為顱內(nèi)動(dòng)脈的血栓形成。

另一方面，是其他部分的血栓。比如:頸動(dòng)脈中硬化形成的斑塊，脫落之后就會(huì)流經(jīng)大腦，導(dǎo)致腦梗死的發(fā)生。

2.腔梗。

腔隙性腦梗死可不罕見(jiàn)，如果高血壓患者去醫(yī)院復(fù)查，很多都會(huì)發(fā)生小范圍的腔梗。在長(zhǎng)期高血壓的患者當(dāng)中，大腦中的小動(dòng)脈往往都硬化得比較厲害，而且會(huì)有局部血管腔狹窄閉塞，這種情況就會(huì)導(dǎo)致供血障礙，有一些腦組織就出現(xiàn)局部壞死。

腦組織壞死了會(huì)怎么樣呢？別害怕，小范圍的病灶并不會(huì)造成多大的影響，一般在2~15毫米的病灶都會(huì)慢慢形成小囊腔，所以我們稱(chēng)之為腔隙性腦梗死。

如果這種小囊腔較多，也可能發(fā)展為多發(fā)性腔隙性腦梗死，也叫做多發(fā)腔梗。這種問(wèn)題不能忽視，因?yàn)橛锌赡軐?dǎo)致腦部過(guò)早萎縮，最終變?yōu)?strong>阿爾茲海默癥患者。

3.腦出血。

這一問(wèn)題就很好理解了，很多患者血壓升高受到一些刺激或誘因之后，腦部的血管破裂，形成腦出血。

而且，這樣的腦出血往往比較兇險(xiǎn)，很多患者因此而失去了生命。

4. TIA。

看到這三個(gè)字母，很多人不知道是什么意思，其實(shí)他指的是短暫性腦缺血發(fā)作，如果說(shuō)他的另一個(gè)名字您可能就更清楚了，很多人稱(chēng)之為“小中風(fēng)”。

因?yàn)?，短暫性腦缺血發(fā)作往往是腦卒中的前兆。有些患者在出現(xiàn)活動(dòng)障或者一側(cè)肢體麻木無(wú)力之后，就想去醫(yī)院檢查，但是沒(méi)過(guò)10分鐘，或者過(guò)了半天癥狀就好了，沒(méi)什么后遺癥，于是也就放松了警惕。

可是，實(shí)際上短暫性腦缺血發(fā)作是非?？膳碌模?0%以上的患者在短暫性腦缺血發(fā)作之后的5年，逐漸進(jìn)展為腦梗死。

所以，如果出現(xiàn)了類(lèi)似的問(wèn)題，千萬(wàn)要警惕，這可能是血管狀態(tài)較差，血壓控制不好的表現(xiàn)。

總結(jié)。

其實(shí)這里所列舉的4種疾病，無(wú)論是梗死還是出血，都是高血壓導(dǎo)致的血管損傷。只不過(guò)這些損傷的部位全都在大腦，會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。

特別是短暫性腦缺血發(fā)作，如果出現(xiàn)肢體活動(dòng)障礙，千萬(wàn)不要放松警惕，即使這次沒(méi)有留下后遺癥，也不代表以后永遠(yuǎn)都沒(méi)問(wèn)題。

警惕起來(lái)，不要放縱高血壓。

參考文獻(xiàn)

[1].國(guó)家基層高血壓防治管理指南2020版[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)前沿雜志(電子版),2021,13(04):26-37.