低血糖是糖尿病最為常見的并發(fā)癥之一,其危害并不亞于糖尿病,對腦細胞帶來不可逆轉(zhuǎn)的改變,甚至?xí)?dǎo)致腦水腫、癡呆癥或昏迷,嚴重時可威脅生命。在防治低血糖方面不少人走進誤區(qū),不妨來具體看一看。
關(guān)于低血糖診治的誤區(qū)有哪些?
1、低血糖就是低血糖反應(yīng)
低血糖≠低血糖反應(yīng),前者只是一種生化指標,并不涉及到相關(guān)癥狀。血糖水平達到低血糖診斷標準,這被判斷為低血糖。如果符合低血糖診斷標準,還出現(xiàn)相關(guān)癥狀,如明顯的饑餓感、手不由自主的發(fā)抖、心慌以及出汗等,則被判斷為低血糖癥。低血糖反應(yīng)是指血糖結(jié)果并沒有達到低血糖標準,不過出現(xiàn)手抖和心慌等癥狀。糖尿病患者治療過程中易出現(xiàn)低血糖反應(yīng),由于短時間內(nèi)血糖快速下降,使得大量升糖激素釋放,從而產(chǎn)生一系列反應(yīng)。
2、血糖小于3.9毫摩爾說明是低血糖
不同的人群,低血糖診斷標準也有很大差異。對普通人來說,血糖小于2.8毫摩爾,則被判斷為低血糖癥;用藥治療的糖尿病患者,血糖小于3.9毫摩爾,則被判斷為低血糖。
3、吃高糖食物能預(yù)防低血糖
不可否認,低血糖以預(yù)防為主。但血糖正常時不能隨意吃高糖食物,以免導(dǎo)致血糖急劇升高。正確的方法是隨身攜帶糖果或高糖食物,只要出現(xiàn)低血糖應(yīng)立即補充;也可以睡覺前加餐,能防止夜間和早晨低血糖。一旦出現(xiàn)低血糖,還需尋求專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo),優(yōu)化用藥方案。
4、有癥狀時才懷疑低血糖
血糖水平、下降速度決定低血糖癥狀,常見的癥狀有心慌、不停的出汗、手抖、明顯的饑餓感和焦慮,嚴重時可出現(xiàn)抽搐和昏迷。然而,并不是每一個低血糖患者都會出現(xiàn)以上癥狀,尤其是病程超過5年的一型糖尿病患者、老年糖尿病患者,因為神經(jīng)受到損害,再加上感覺遲鈍,無法及時感知低血糖,同時也易發(fā)生在夜間,致殘率和致死率較高。所以應(yīng)勤監(jiān)測血糖,不能忽略凌晨2-3點的血糖。
溫馨提示
低血糖的危害遠超于人們所想象的,所以需引起重視。發(fā)生低血糖時應(yīng)立即監(jiān)測血糖,口服15克糖類食物,必要時還需就醫(yī)靜脈注射葡萄糖液。伴有心腦血管疾病的患者,除了監(jiān)測血糖外,還需做心電圖檢查,與此同時補充碳水化合物,避免引發(fā)心腦血管意外。