女性只要有了伴侶，就要面臨兩個(gè)選擇：懷孕和避孕。目前為人所知的避孕方法多種多樣，所有的避孕方法都有它的優(yōu)缺點(diǎn)，在中國(guó)，由于計(jì)劃生育政策，宮內(nèi)節(jié)育器在已婚已育女性中的使用率非常高，甚至全世界80%的宮內(nèi)節(jié)育器使用者都是在中國(guó)。
由于宮內(nèi)節(jié)育器部分種類的形狀為環(huán)形，所以之前基本都用“節(jié)育環(huán)”、“避孕環(huán)”指代，女性放置和取出宮內(nèi)節(jié)育器簡(jiǎn)稱“放環(huán)”和“取環(huán)”。節(jié)育環(huán)的作用機(jī)制，主要就是刺激女性宮腔內(nèi)產(chǎn)生一種局部的無(wú)菌性的炎癥反應(yīng)，從而干擾受精和著床。
“帶環(huán)”的優(yōu)點(diǎn)
相比較于其他避孕方法來(lái)說(shuō)，節(jié)育環(huán)算是一種相對(duì)安全有效的避孕方法了，其避孕效果達(dá)99.8%，成功率非常高，而且一次放置之后，根據(jù)不同環(huán)的型號(hào)，一般可以保證5-15年有效，所以在這期間就不用再考慮避孕問題了。
另外，很多女性擔(dān)心通過(guò)服用避孕藥等手段的避孕會(huì)影響以后的懷孕，而節(jié)育環(huán)則具有較好的可逆性，取環(huán)后可以很快恢復(fù)生育能力。最后，由于計(jì)劃生育政策，我國(guó)很多種型號(hào)的宮內(nèi)環(huán)都是免費(fèi)的，所以放環(huán)時(shí)只需要支付極少的手術(shù)費(fèi)用就可以，比其他的避孕方法便宜多了。
“帶環(huán)”的副作用
首先是在放環(huán)和取環(huán)時(shí)，女性本身需要承擔(dān)一定的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。放環(huán)時(shí)，由醫(yī)生通過(guò)陰道把節(jié)育環(huán)放置到子宮腔內(nèi)，手術(shù)中，可能發(fā)生的并發(fā)癥包括術(shù)中出血、子宮穿孔以及術(shù)后感染。放環(huán)手術(shù)引起的感染風(fēng)險(xiǎn)大約每年1/1000婦女，子宮穿孔的風(fēng)險(xiǎn)也大約在1/1000婦女。等到節(jié)育環(huán)超過(guò)使用壽命，或者不再有避孕的需要，就要及時(shí)取環(huán)。取環(huán)手術(shù)和放環(huán)一樣，都要考慮到一定的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
其次，是放環(huán)后可能產(chǎn)生的一些不良反應(yīng)。有少數(shù)女性放環(huán)后會(huì)出現(xiàn)腰酸、腹痛以及月經(jīng)異常等不適表現(xiàn)，比如經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或持續(xù)少量不規(guī)則出血，這是很多女性要求取環(huán)的主要原因。還有很少一部分人，可能對(duì)于節(jié)育器不適應(yīng)，放置之后會(huì)出現(xiàn)下腹痛或腰酸等。
最后，無(wú)論哪種避孕方法，避孕成功率都不是100%的，即使是成功率最高的結(jié)扎術(shù)，也照樣有自然復(fù)通的可能性，從而導(dǎo)致避孕失敗。所以有些人在放環(huán)之后，還會(huì)懷孕，而且還是宮外孕，又叫“帶環(huán)妊娠”。如果使用宮內(nèi)節(jié)育器避孕失敗了，發(fā)生宮外孕的比例比不避孕發(fā)生宮外孕的比例要高。
除此之外，還有些人的宮內(nèi)節(jié)育器可能會(huì)逐漸和子宮壁融合，長(zhǎng)進(jìn)子宮肌層里去，醫(yī)學(xué)上稱之為“節(jié)育器嵌頓”，這就給取環(huán)帶來(lái)了很大的麻煩。一般來(lái)說(shuō)，絕經(jīng)后女性就已經(jīng)沒有避孕的必要了，所以我們建議絕經(jīng)后的女性更要盡早把節(jié)育環(huán)取出來(lái)，因?yàn)榕越^經(jīng)后，體內(nèi)雌孕激素水平顯著下降，進(jìn)而會(huì)出現(xiàn)子宮萎縮，就是說(shuō)子宮會(huì)比以前變小，但是子宮里面的節(jié)育器是不會(huì)有變化的，縮小的子宮就有可能被節(jié)育器嵌進(jìn)宮壁，也就出現(xiàn)了“節(jié)育器嵌頓”，如果節(jié)育器穿透宮腔，跑到肚子里，就需要做開腹手術(shù)才能把它取出來(lái)了。
溫馨提示：宮內(nèi)節(jié)育器也是有使用禁忌的，以下情況的女性不適合“帶環(huán)”：懷孕期間；近期剛發(fā)生過(guò)流產(chǎn)；宮腔結(jié)構(gòu)扭曲變形；存在原因不明的出血；急性盆腔炎或者3個(gè)月內(nèi)盆腔炎發(fā)作等，尤其是在急性炎癥期間，不能進(jìn)行宮內(nèi)節(jié)育器放置手術(shù)。
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