小兒偏頭痛有哪些癥狀一、癥狀
小兒偏頭痛的臨床表現(xiàn)與成人基本相似，但與成人比較又有許多不同之處，小兒偏頭痛發(fā)作時的癥狀不如成人鮮明，但胃腸道癥狀非常突出，小兒偏頭痛的臨床特點是：
①發(fā)作持續(xù)時間短，但發(fā)作次數(shù)較頻;
②雙側(cè)頭痛多見，偏側(cè)頭痛相對少見;
③視覺癥狀及頭痛為搏動性較少見;
④胃腸道癥狀突出，常伴有惡心，嘔吐，腹痛;
⑤有家族遺傳史者多見;
⑥伴夜尿，夜驚，夜游癥，暈車暈船者多見。
1.有先兆的偏頭痛
舊稱經(jīng)典型偏頭痛，多數(shù)患兒先兆先于頭痛發(fā)生，少數(shù)與頭痛同時發(fā)作，偶爾在頭痛后發(fā)作，個別病例只有先兆而沒有偏頭痛發(fā)作，先兆以視覺癥狀最常見，如眼前出現(xiàn)不同形狀的閃爍暗點，“冒金星”，城垛樣閃光，視物模糊不清，偏盲，黑矇等，亦可出現(xiàn)視幻覺和視物變形或變色，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時，頭痛發(fā)作往往開始于一側(cè)額顳部，眶上或眶后，偶爾出現(xiàn)在頂部或枕部，呈搏動性(跳痛)或脹痛，可擴展到半側(cè)頭部或全頭部，亦有左右交替發(fā)作者，頭痛時有伴隨癥狀，如惡心，嘔吐，腹痛，面色蒼白等，頭痛持續(xù)時間長短不一，短則數(shù)小時或更短，長達1～2天，一般持續(xù)2～3h，發(fā)作后入睡，醒后頭痛消失，頭痛可每天發(fā)作一次，或數(shù)周，數(shù)月至數(shù)年才發(fā)作一次。
2.沒有先兆的偏頭痛
舊稱普通型偏頭痛，最常見，是青春期前兒童最常見的頭痛發(fā)作形式，頭痛前沒有明確的先兆，但常有一些非特異的癥狀，如嗜睡，疲勞，周身不適，食欲減退等，常為雙側(cè)額或顳部疼痛，大約一半患兒頭痛性質(zhì)為搏動性，頭痛程度比經(jīng)典型偏頭痛輕，持續(xù)時間0.5～2h，70%有惡心，嘔吐或腹痛等胃腸道癥狀。
3.特殊類型的偏頭痛
(1)偏癱型偏頭痛：
頭痛開始或頭痛不久出現(xiàn)頭痛對側(cè)肢體癱瘓，可伴有癱瘓肢體麻木，持續(xù)時間長時可致癱瘓肢體抽搐，偏癱一般較輕，持續(xù)數(shù)小時至1～2天，重者可達數(shù)天，一般均能完全恢復(fù)，可分兩類：家族性多呈常染色體顯性遺傳;散發(fā)性可表現(xiàn)為經(jīng)典型，普通型和偏癱型偏頭痛的交替發(fā)作。
(2)基底動脈型偏頭痛：
多見于兒童(女孩多于男孩)或年輕女性，有明確的起源于雙側(cè)枕葉或腦干的各種先兆癥狀，視覺癥狀如閃光，暗點，視物模糊，黑矇等;腦干癥狀如眩暈，復(fù)視，眼球震顫，耳鳴，構(gòu)音障礙，共濟失調(diào)，雙側(cè)肢體麻木及無力等。
(3)眼肌癱瘓型偏頭痛：
多在12歲以前發(fā)病，有時見于嬰幼兒，眼眶部疼痛伴有動眼神經(jīng)完全性或不全性麻痹，部分病例同時累及滑車和展神經(jīng)，出現(xiàn)眼球運動障礙，眼肌癱瘓可在頭痛前或后或同時發(fā)生，以上眼瞼外翻最常見，重者眼外肌全部癱瘓，伴瞳孔散大，眼球固定，光反應(yīng)消失，疼痛可持續(xù)數(shù)小時，眼肌癱瘓可持續(xù)數(shù)天至數(shù)周。
(4)可能為偏頭痛先驅(qū)或與偏頭痛有關(guān)的周期性綜合征：
即過去所稱的偏頭痛等位癥，是指臨床出現(xiàn)短暫性神經(jīng)功能障礙而當(dāng)時頭痛只是次要癥狀，甚至不出現(xiàn)頭痛的一組綜合征，特點是周期性發(fā)作，與偏頭痛發(fā)作有相似的間歇期及相同的誘發(fā)因素，應(yīng)用治療偏頭痛的藥物有效，主要包括良性陣發(fā)性眩暈，周期性嘔吐(再發(fā)性嘔吐)，腹型偏頭痛，兒童交替性偏癱，陣發(fā)性斜頸等。
怎樣改善偏頭痛的癥狀
1.飲食規(guī)律，避免少餐，有時低血糖可誘發(fā)頭痛；多吃深綠色蔬菜、谷物、瘦肉（包括動物肝臟）、魚；多喝水，盡量避免進食臘肉、肉干、熱狗、酸奶等加工或發(fā)酵食品及咖啡、茶、高能量飲料、巧克力、酒、糖精等。
2.適當(dāng)?shù)挠醒蹂憻?，每周至?次，每次大于30分鐘。
3.適當(dāng)調(diào)整家庭、學(xué)校、社會壓力，必要時可請心理科醫(yī)生協(xié)助。
4.做好頭痛日記。
5.避免藥物濫用。
當(dāng)然，若病情較重還是需要在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇適當(dāng)?shù)乃幬镏委煛?div style="height:15px;">
