免费视频淫片aa毛片_日韩高清在线亚洲专区vr_日韩大片免费观看视频播放_亚洲欧美国产精品完整版

打開APP
userphoto
未登錄

開通VIP,暢享免費(fèi)電子書等14項(xiàng)超值服

開通VIP
PLOS MED:糖尿病+高血壓患者使用替米沙坦可降低中風(fēng)及癡呆風(fēng)險(xiǎn)

高血壓(HTN)是中風(fēng)和癡呆的一個(gè)主要危險(xiǎn)因素。中風(fēng)可引起腦損傷,導(dǎo)致認(rèn)知功能障礙。此外,慢性高血壓可誘發(fā)血腦屏障(BBB)的改變、血管重塑和區(qū)域腦血流的減少,進(jìn)而導(dǎo)致除中風(fēng)發(fā)生外的認(rèn)知障礙。

2型糖尿?。═2DM)患者發(fā)生癡呆的風(fēng)險(xiǎn)也較高,可能是由于血管改變、糖代謝改變和胰島素信號(hào)傳導(dǎo)可能導(dǎo)致神經(jīng)變性。在患有高血壓的T2DM患者中,動(dòng)脈粥樣硬化、動(dòng)脈重塑、血管炎癥和內(nèi)皮功能紊亂的進(jìn)展更為劇烈。

據(jù)報(bào)道,T2DM和HTN并存的患者更容易發(fā)生中風(fēng)和癡呆,因此血壓控制是這些患者的一個(gè)重要問題。適當(dāng)?shù)腍TN控制已被證明可以降低癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)。除了高血壓藥物的血壓控制目標(biāo)外,降壓藥物在預(yù)防HTN患者中風(fēng)和癡呆的類效應(yīng)也是一個(gè)重要問題。

根據(jù)指南,推薦使用血管緊張素受體阻斷劑(ARB)或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)治療T2DM患者的HTN,以保護(hù)腎臟。此外,降壓藥物對(duì)腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)、胰島素抵抗(IR)和抗炎的影響。

除了對(duì)這些患者的降壓作用外, ARB具有調(diào)節(jié)RAAS的作用,并可能對(duì)認(rèn)知能力產(chǎn)生多類保護(hù)。然而,與其他ARBs相比,使用替米沙坦是否與T2DM和HTN患者更好的臨床認(rèn)知和血管結(jié)局有關(guān)仍是未知數(shù)。

為此,來自臺(tái)灣長庚大學(xué)的心血管專家開展了相關(guān)研究,旨在比較使用替米沙坦與使用其他ARB在東亞T2DM和高血壓患者中的長期結(jié)果。結(jié)果發(fā)表在最新的PLOS Medicine雜志上。

1997年至2013年間,研究人員從臺(tái)灣國家健康保險(xiǎn)研究數(shù)據(jù)庫中確定了2166944名T2DM及ARB的HTN患者被納入研究。65511名符合條件的患者被分為兩組:替米沙坦組和非替米沙坦ARB組。主要結(jié)果是癡呆癥的診斷。次要結(jié)果包括阿爾茨海默病的診斷和有癥狀的缺血性中風(fēng)(IS)的發(fā)生和全因死亡率。

替米沙坦和非替米沙坦ARB組分別有2280名和9120名患者。替米沙坦組的患者癡呆風(fēng)險(xiǎn)降低28%(替米沙坦與非替米沙坦ARB:2.19% vs 3.20%;HR=0.72;95%CI,0.53-0.97)。以IS為競爭風(fēng)險(xiǎn)時(shí),替米沙坦組的癡呆風(fēng)險(xiǎn)更低(HR=0.70;95%CI,0.51-0.95),全因死亡也更低(HR=0.71;95%CI,0.53-0.97)。

此外,在長期隨訪中,替米沙坦使用者的任何IS風(fēng)險(xiǎn)較低(6.84% vs 8.57%;HR=0.79;95%CI,0.67-0.94)。

目前的研究表明,在東亞人群中,高血壓T2DM患者使用替米沙坦可能與較低的癡呆和任何IS事件風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。

參考文獻(xiàn):

Telmisartan use and risk of dementia in type 2 diabetes patients with hypertension: A population-based cohort study. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1003707

       



本站僅提供存儲(chǔ)服務(wù),所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布,如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容,請(qǐng)點(diǎn)擊舉報(bào)。
打開APP,閱讀全文并永久保存 查看更多類似文章
猜你喜歡
類似文章
高血壓合并糖尿病預(yù)防癡呆和卒中 這一種ARB或更優(yōu)
ARB什么意思
氯沙坦、纈沙坦、替米沙坦……7 種 ARB 類用藥對(duì)比,一表總結(jié)
替米沙坦80 mg是足劑量的長效降壓藥物,是中國唯一獲得“降低心血管風(fēng)險(xiǎn)”適應(yīng)證的ARB
高血壓---理想的降壓藥物
聊一聊降壓藥
更多類似文章 >>
生活服務(wù)
分享 收藏 導(dǎo)長圖 關(guān)注 下載文章
綁定賬號(hào)成功
后續(xù)可登錄賬號(hào)暢享VIP特權(quán)!
如果VIP功能使用有故障,
可點(diǎn)擊這里聯(lián)系客服!

聯(lián)系客服