作者：健康V訊
生育健康連著千家萬戶的幸福，關系國家民族的未來。在保基本、強基層的基礎之上，人民群眾對優(yōu)生優(yōu)育的需求，是隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展而不斷“向上”的。如何解決群眾生育需求和生育能力下降的矛盾？
男性生育能力呈斷崖式下跌？！
中信湘雅人類精子庫是我國第一個人類冷凍精子庫，同時也是目前國內最大的人類精子庫，冷凍精子約15萬份。2006年全年，中信湘雅人類精子庫精子入庫合格率為45.9%，2008年為41%，2010年-2013年在30%-40%之間波動，2014年、2015年分別為17.9%和17.7%。這些數(shù)據(jù)表明，國內的男性精子質量呈明顯的下降趨勢。
同時，國內谷翊群教授團隊通過檢索國內近40年有關男性不育癥文獻報道，發(fā)現(xiàn)1980-2000年間不育癥發(fā)病率均低于10%，到2001-2014年間半數(shù)以上文獻報道不育癥發(fā)病率已經(jīng)超過10%， 2015年以后則大多介于10%-20%之間。這些研究也無一例外地提示，在過去的幾十年里，我國可生育男性的精子質量總體呈下降趨勢。究竟是什么原因導致男性精子質量下降呢？研究中有一個現(xiàn)象值得人們深思，越是發(fā)達、現(xiàn)代化的地區(qū)，男性的精子質量越是呈明顯下降趨勢，而在一些環(huán)境保護良好，生活節(jié)奏慢，工作壓力小的地區(qū)，男性的精子質量下降沒有那么明顯。這一現(xiàn)象提示我們，理化因素和精神心理因素或是整個社會男性精子質量下降的罪魁禍首。
作為發(fā)展的代價，近幾十年來，尤其是近30年來，全球環(huán)境污染加重，氣溫升高。水體、空氣、食品污染等等都會影響到男性的生殖功能。此外還有電、磁、輻射污染，包括射頻輻射、微波、紅外線、紫外線、超聲、激光、X射線、γ射線等等，無時無刻不在對男性的精子質量產(chǎn)生著影響。
女性生育力也在下降，主要原因竟是……
和男性生育力持續(xù)下降一樣，女性的生育力狀況也在持續(xù)惡化，中國的不孕不育人群已從上世紀70年代的1%-2%（女性為主）上升至90年代的10%-15%左右，2015 年已高達15%?，F(xiàn)在有不孕問題的人群中，男、女方各占一半。 和男性生育力現(xiàn)狀類似，隨著生活水平的提高，飲食、環(huán)境因素造成的內分泌紊亂及相關疾病也在持續(xù)上升，如多囊卵巢綜合征比例等，從而導致女性不孕。此外，更大的工作壓力和養(yǎng)育壓力也造成產(chǎn)后抑郁的增多，拉低了育齡女性的生育意愿。這些都造成女性人群的生育能力和男性一樣，呈現(xiàn)持續(xù)下降的趨勢。
不過和男性生育力受損不同的是，造成女性生育力損傷的主要原因并不是環(huán)境和壓力等因素，而是年齡。根據(jù)醫(yī)學統(tǒng)計，在卵子數(shù)量及質量、月自然受孕幾率、自然流產(chǎn)率方面都證明年齡增長對于生育能力的影響是最具決定意義的要素。而女性的情況相對復雜，雖然女性生育力當前主要受年齡影響，生理上的不可逆損傷較男性稍好，但造成生育力下降的年齡因素卻是社會綜合因素所導致。總之，在擔心想不想生這個問題之前，還要先解決能不能生的問題。
丁顯平教授
成都西南不孕不育醫(yī)院聯(lián)合俄羅斯自然科學院院士
四川大學生命科學學院遺傳醫(yī)學研究所所長
四川省大健康產(chǎn)業(yè)協(xié)會會長
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