相信很多爸媽都經(jīng)歷過(guò)，或者正在經(jīng)歷 孩子突然發(fā)燒這一幕。
全家都跟著著急， 每個(gè)人都有一套退燒方法。但哪個(gè)有用，讓無(wú)數(shù)寶爸寶媽抓了瞎。
為了幫助家長(zhǎng)們更好應(yīng)對(duì)寶寶發(fā)燒， 丁香聯(lián)合百名兒科專家出了一本《小兒發(fā)熱答案書》。這一次我們請(qǐng)各科室專家來(lái)和大家好好說(shuō)說(shuō)，在家退燒的科學(xué)方法是什么？
錯(cuò)誤的物理退燒方法
可能會(huì)讓孩子更不舒服
不少家長(zhǎng)在孩子發(fā)燒后會(huì)很著急，慌亂中會(huì)采用 冰敷、退熱貼，酒精擦身等見(jiàn)效快的方式。但這些都不可取。
1. 退熱貼
由于面積比較小，作用也很小，還可能會(huì)讓寶寶不舒服。
2. 冰袋、冰毛巾等冰敷方式
溫度更低，不僅會(huì)讓寶寶不舒服， 還容易凍傷寶寶，也是非常不推薦的。
3. 酒精擦身
雖然擦拭后，皮膚很快會(huì)感受到一陣冰涼，但實(shí)際退熱效果并不顯著，持續(xù)時(shí)間短。而 酒精本身也可能對(duì)寶寶的嬌嫩皮膚產(chǎn)生刺激。
更危險(xiǎn)的是，孩子皮膚滲透性強(qiáng)，在身體發(fā)熱時(shí)，酒精更容易通過(guò)皮膚吸收入體內(nèi)，造成寶寶酒精中毒。
4. 捂熱退燒
很多人都會(huì)認(rèn)為，當(dāng)寶寶出汗之后，體溫自己就會(huì)降下來(lái)。有的家長(zhǎng)給為了讓寶寶多出汗，給寶寶穿棉襖，蓋厚被子，結(jié)果寶寶反而燒得更厲害，更加不舒服了。
發(fā)熱捂汗的行為，還可能造成「捂熱綜合征」，誘發(fā)寶寶抽搐、休克，嚴(yán)重可能危及生命。
除了這些，還有家長(zhǎng)喜歡用溫水擦拭等方式退燒。孩子體溫降下來(lái)沒(méi)多一會(huì)兒，又燒起來(lái)。
這些退燒方法就像給燒開(kāi)的鍋爐里加一勺冷水，看似降溫了。但沒(méi)多久，水又會(huì)重新沸騰。治標(biāo)不治本，沒(méi)啥效果。
相比于以上物理退燒，退燒藥會(huì)是更有效的「治本」之法。孩子在使用退燒藥后，能迅速啟動(dòng)自身的體溫調(diào)節(jié)中樞，讓身體實(shí)現(xiàn)由內(nèi)而外的降低體溫。
就好比 把燒水鍋爐的火力直接從大火調(diào)為了小火（無(wú)火）模式，溫度自然就下降了。
同時(shí)，用藥可以幫助孩子盡快舒服起來(lái)。舒適度提高后也會(huì)對(duì)孩子的活動(dòng)和進(jìn)食有改善，減輕煩燥，改善整體狀況。
在家用藥會(huì)是更科學(xué)的退燒方法。
孩子用藥不光看體溫
也要看舒適度
退燒的目的，是為了降低體溫的同時(shí)緩解孩子的不適狀態(tài)。 所以不光要衡量孩子的體溫，也要觀察孩子的舒適度。
看體溫
臨床中，一般腋溫 ≥ 37.5 °C 或肛溫 ≥ 38 °C 被定義為發(fā)熱。
但不是一發(fā)熱就得用藥，可以先保持觀察。通常認(rèn)為，當(dāng)孩子腋溫高于 38.2 °C，可以考慮采用退熱藥幫助降溫。
??如果寶寶發(fā)燒時(shí)年齡不足 3 個(gè)月或腋溫≥ 39.4℃，建議直接去醫(yī)院，不建議在家用藥。
看孩子發(fā)燒時(shí)候的舒適度
舒適度可以通俗地理解為精神狀態(tài)。不過(guò)很多家長(zhǎng)卻不知道怎么看孩子的精神狀態(tài)，尤其對(duì)于不會(huì)說(shuō)話的孩子而言，更不太好判斷。
丁香和各科室專家特地做了一張表，把「舒適度」拆分成了 6 個(gè)可以被具象量化的維度，更方便家長(zhǎng)朋友們觀察是否孩子可以在家中進(jìn)行退熱。
我們還給到了每個(gè)維度的計(jì)分原則。爸媽可以對(duì)照這張表，給孩子的舒適度打分。
圖片備注：此表適用于 3 月齡以上的孩子在清醒狀態(tài)下展開(kāi)評(píng)估。小月齡孩子舒適度不好判斷，可以體溫為用藥的主要參考標(biāo)準(zhǔn)
● 得分 ≤ 6分，建議先保持觀察
● 得分在 7～10 分，可在家用藥退燒，并保持觀察
● 得分在 11～15 分，建議在家用藥退燒后同步就醫(yī)
● 得分 ≥ 16 分，建議直接就醫(yī)
若發(fā)燒的孩子體溫 ≤ 38.2，但得分在 7～15 分，同樣建議在家用藥緩解不適。
兒童退燒藥記住兩個(gè)成分
和 3 個(gè)挑選原則
如果孩子需要用藥，還是要選擇適合孩子的兒童專業(yè)退燒藥。
爸媽請(qǐng)認(rèn)準(zhǔn)：布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚。它們都是世界衛(wèi)生組織認(rèn)可的兒童退燒成分，安全有效，30 分鐘起效。對(duì)乙酰氨基酚藥效持續(xù) 4～6h，布洛芬 6～8h， 家長(zhǎng)可以放心在家給孩子使用。
在具體的藥物上可以參考 3 個(gè)原則：
1. 劑型原則： 混懸液 / 混懸滴劑
混懸液 / 混懸滴劑 能更好控制用量，減少藥量誤差，有助達(dá)到預(yù)期退熱效果。
像片劑和栓劑，不太能根據(jù)孩子的需求定量給到，容易有藥物過(guò)量的風(fēng)險(xiǎn)。
2. 口味選擇：孩子接受度更高的口味
比如橙子味和草莓味，孩子不抗拒， 降低喂藥難度。
3. 產(chǎn)品口碑：可信賴的大品牌
盡量選擇工藝先進(jìn)品質(zhì)過(guò)硬的大品牌。品質(zhì)好的混懸液能讓有效成分均勻分布，同時(shí)成分顆粒更小，有助于快速吸收，有效退燒。
而不好的混懸液容易出現(xiàn)分層等情況，不太能達(dá)到理想退燒效果。
相信聽(tīng)完兒科專家給出的方法，如何科學(xué)在家給孩子退燒，家長(zhǎng)們已經(jīng)心知肚明。所以， 在家退燒并不難，家長(zhǎng)們真的要自信起來(lái)！
跟著百名專家倡導(dǎo)的退燒方法走，及時(shí)退燒管理，學(xué)會(huì)在家用藥，孩子也能盡快好起來(lái)。
孩子發(fā)燒經(jīng)常說(shuō)來(lái)就來(lái)，家長(zhǎng)可以在家中常備一些退燒藥，再遇到發(fā)燒突襲，家長(zhǎng)也不用再手忙腳亂了。
為了幫助各位家長(zhǎng)從容應(yīng)對(duì)寶寶發(fā)燒，我們特地將 《小兒發(fā)熱答案書》做成了 H5 版本，附在了文末，讓專家手把手教你科學(xué)退燒。
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圖片來(lái)源：H5 截圖
里面的自診工具「黃金八問(wèn)」能幫家長(zhǎng)更快判斷寶寶病情。并能綜合寶寶年齡和發(fā)燒情況，給到直接的退燒建議，和用藥后的注意事項(xiàng)，還能排查退燒時(shí)的一些特殊情況。
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還有專家解惑，可以了解更全面的退燒知識(shí)。一些常見(jiàn)的退燒疑問(wèn)和退燒時(shí)的誤區(qū)，在這里都會(huì)得到解答。
比如很多家長(zhǎng)關(guān)心的 「寶寶服藥后嘔吐了需要補(bǔ)藥嗎」「寶寶發(fā)燒時(shí)正在熟睡，需要叫醒喂藥嗎」「吃退燒藥后還是反復(fù)起熱，是藥物無(wú)效嗎」等等。
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個(gè)人情況比較多樣，以上內(nèi)容不能替代專業(yè)診療意見(jiàn)，具體治療和用藥方案請(qǐng)咨詢醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)囑和藥物說(shuō)明使用。
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愿寶寶發(fā)燒不再是難題，家長(zhǎng)們都能從容應(yīng)對(duì)。
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