糖尿病不可怕,可怕的是附贈(zèng)的一系列并發(fā)癥。糖尿病帶來(lái)的危害從頭傷到腳,每個(gè)器官都無(wú)法幸免,因此除了積極控制血糖外,還需定期檢查,以便于及早發(fā)現(xiàn)端倪,及早治療。
糖尿病患者檢查頻率應(yīng)該是怎樣的?
1、足部感覺(jué)
每天晚上睡覺(jué)前都要檢查足部,看看有沒(méi)有破潰,特別是腳趾間;觀(guān)察腳顏色是否發(fā)生變化,有沒(méi)有出現(xiàn)腳趾疼痛;感受一下是否有類(lèi)似于螞蟻在腳上爬行的感覺(jué)。
2、體重和腰圍
每周測(cè)一次體重和腰圍,體重指數(shù)大于24的人群,3~6個(gè)月減輕5%~10%的體重;體重指數(shù)小于18.5者,應(yīng)合理搭配飲食,適度運(yùn)動(dòng)來(lái)提高體重。與此同時(shí)應(yīng)積極控制腰圍,女性腰圍不能超過(guò)85厘米,男性腰圍應(yīng)低于90厘米。
3、快速血糖
一星期至少監(jiān)測(cè)6次血糖。一日三餐前后血糖,一星期測(cè)一次;其他時(shí)間段的血糖,需根據(jù)治療方案來(lái)安排監(jiān)測(cè)頻率。
4、血壓
一周監(jiān)測(cè)1~2次血壓,上午6:00~9:00、下午18:00~22:00分別監(jiān)測(cè)一次。
5、糖化血紅蛋白
接受治療早期每三個(gè)月檢測(cè)一次糖化血紅蛋白;隨著血糖水平達(dá)標(biāo),每6個(gè)月監(jiān)測(cè)一次就行,沒(méi)有必要空腹,任何時(shí)間段都能采血。
6、合并癥檢查
3~6個(gè)月做一次合并癥檢查,尤其是檢查跟血脂有關(guān)的指標(biāo),包括甘油三酯、總膽固醇、壞膽固醇和好膽固醇。
7、眼底檢查
剛被確診是二型糖尿病、一型糖尿病,一年做一次眼底檢查;若出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變,至少6個(gè)月檢查一次。
8、腎功能檢查
腎功能正常的糖尿病患者,至少6個(gè)月做一次尿微量白蛋白檢查;腎功能不全、糖尿病病程大于5年、血糖控制不穩(wěn)者需增加腎功能檢查頻率,大約三個(gè)月復(fù)查一次。
9、超聲檢查
每年做一次超聲檢查,除了心臟彩超外,還要做下肢動(dòng)脈和頸動(dòng)脈超聲。
10、血清胰島素測(cè)定
胰島素測(cè)定前先暫時(shí)停止用胰島素;C肽測(cè)定前必須空腹,前三天拒絕用可影響糖代謝的藥物,包括利尿劑、避孕藥以及糖皮質(zhì)激素等。
溫馨提示
糖尿病患者也要定期評(píng)估骨折風(fēng)險(xiǎn),至少一年做一次骨密度檢查。即使糖尿病無(wú)任何癥狀,也要定期做電生理檢查,特別是出現(xiàn)神經(jīng)病變或神經(jīng)相關(guān)癥狀時(shí)更應(yīng)該增加檢測(cè)頻率。
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