維持生命的要素——維生素營(yíng)養(yǎng)方案
1、維生素的大家族
維生素是維持機(jī)體健康所必需的一類低分子有機(jī)化合物，維生索經(jīng)由酶系統(tǒng)來(lái)調(diào)節(jié)人體的代謝功能，是生命必需的有機(jī)物質(zhì)。這類物質(zhì)在人體內(nèi)不能合成，或者合成量極少，因此，盡管需要量不多，每日僅以毫克或微克計(jì)算，但都必須由食物供給，否則就會(huì)出現(xiàn)缺乏。人體一旦缺乏任何一種維生素，肌體代謝就會(huì)失去平衡，免疫力就會(huì)下降，各種疾病就會(huì)乘虛而入，最終危及健康?？梢哉f(shuō)，維生素是我們每個(gè)人維持生命和健康的要素。
需要強(qiáng)調(diào)的是，大多數(shù)維生素是不能在人體產(chǎn)生和合成的，它們絕大部分以自然狀態(tài)，微量存在于天然食物當(dāng)中。維生素的種類很多，化學(xué)結(jié)構(gòu)差異很大，通常按溶解性質(zhì)將其分為脂溶性維生素和水溶性維生素兩大類。
脂溶性維生素包括維生素A、維生素D、維生素E、維生素K等，它們不溶于水，但能溶于脂肪及脂肪溶劑（如苯、乙醚、氯仿等）中。在食物中，它們常與脂類共存，在腸道中與脂類的吸收也密切相關(guān)。當(dāng)脂類吸收不良時(shí)，脂溶性維生素的吸收也大為減少，甚至出現(xiàn)代謝障礙。吸收后的脂溶性維生素，主要儲(chǔ)存于肝臟中。
水溶性維生素包括B族維生素（維生素B1、維生素B2、維生素B3、維生素B4、泛酸、生物素、葉酸及維生素B12等）和維生素C，它們能溶解于水。水溶性維生素及其代謝產(chǎn)物均由尿中排出，體內(nèi)不能儲(chǔ)存。
2、為什么糖尿病患者更需要補(bǔ)充大量維生素
2、為什么糖尿病患者更需要補(bǔ)充礦物質(zhì)
首先，糖尿病是全身性的疾病，患病時(shí)，不僅是糖類代謝失去了平衡，脂肪代謝也失去了平衡。因此需要補(bǔ)充大量的維生素來(lái)維持機(jī)體代謝的平衡。
其次，糖尿病患者因血糖高，常常需要控制水果的攝人，再加上有些惠者不喜歡吃新鮮蔬菜或食物烹飪方法不當(dāng)，導(dǎo)致血液中所含的維生素經(jīng)常處于較低的水平，久而久之可能導(dǎo)致各種嚴(yán)重的維生素缺乏癥。因此，糖尿病患者比正常人更應(yīng)補(bǔ)充維生素。
3、果蔬和維生素制劑不可互相代替
方面，維生素不能代替果蔬，因?yàn)楣咧械木S生素是按定比例存在的天然成分，是多種維生素的集合體；而維生素制劑是人工合成的，兩者在性質(zhì)上會(huì)有差別。果蔬中還有一些雖然不是維生素但對(duì)人體的作用與維生索類似的天然物質(zhì)，如葉綠素等，果蔬中還含有礦物質(zhì)、微量元素、碳水化合物、膳食纖維等非維生素類營(yíng)養(yǎng)成分，因此，果蔬中的營(yíng)養(yǎng)更全面?？梢?jiàn)，想用維生素制劑代替果蔬幾乎是不可能的。
另方面，果蔬也不能代替維生素制劑。以維生素C為例，據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前我國(guó)約有30%的人缺乏維生素C，這是因?yàn)?，要滿足身體需要，每天要吃一斤蔬菜和半斤水果，包括辣椒、菠菜.西紅柿、菜花、苦瓜以及柑橘、紅果、草莓、橙子、獼猴桃和酸棗，并且，要深色的和淺色的各占一半，而這是很難做到的。
總之，要根據(jù)自己的實(shí)際情況來(lái)選擇補(bǔ)充維生素的方式。如果身體尚未有嚴(yán)重缺乏維生素的外在表現(xiàn)，只要注意平時(shí)的膳食全面、平衡就可以了；如果患了維生素缺乏癥、代謝性疾病或某種慢性消耗性疾病，就要請(qǐng)醫(yī)生做相關(guān)的診斷，再有針對(duì)性地?cái)z取維生素制劑。
不可或缺的元素——礦物質(zhì)營(yíng)養(yǎng)方案
1、有機(jī)生命里的無(wú)機(jī)元素
礦物質(zhì)是廣泛存在于自然界里的植物、動(dòng)物、礦物中的無(wú)機(jī)元素，是維持人體正常生命活動(dòng)不可缺少的元素。
營(yíng)養(yǎng)學(xué)中，礦物質(zhì)詞是指食物或機(jī)體組織燃燒后殘留在灰分中的化學(xué)元素。其中有些元素是身體保持適當(dāng)生理功能所必需的。因面，必須經(jīng)常不斷地從膳食中得到補(bǔ)充。另此元素并沒(méi)有被認(rèn)為是身體所需要的，但它們卻可能從各種渠道進(jìn)人機(jī)體。必需礦物質(zhì)常被稱為“無(wú)機(jī)”營(yíng)養(yǎng)素，以便與“有機(jī)”或含碳營(yíng)養(yǎng)素諸如碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)和維生素等相區(qū)別。
任何一種必需元素，要么被列人常量礦物質(zhì)，要么被列人微量礦物質(zhì)，這取決于它們?cè)谏攀持械男枰?。常量礦物質(zhì)指每日需要量在十分之幾克到幾克的元素，包括鈣、磷、鈉、氯、鎂、鉀和硫七種。微量礦物質(zhì)也被稱為痕量元素或微量元素，它們的需要量很少，每日需要量從百萬(wàn)分之幾克（以微克計(jì)）到千分之幾克（以毫克計(jì)），微量元素的作用并不比常量礦物質(zhì)小，而是其需要量很微小。目前人們認(rèn)為人體必需的微量元素有14種，它們是鋅、銅、鐵、鉻、鉆、錳、鉬、錫、釩、碘、硒、氟、鎳、硅。
概括起來(lái)，礦物質(zhì)有如下生理功能：構(gòu)成人體組織，包括骨格、牙齒和軟組織；構(gòu)成酶或激素，是酶和激素的激活劑：參與脂肪、蛋白質(zhì)和糖類的代謝：維持體內(nèi)酸堿平衡：維持水鹽平衡，維持正常滲透壓。
人體在新陳代謝過(guò)程中，每天都會(huì)有定量的礦物質(zhì)丟失，如經(jīng)糞便、尿、皮屑、頭發(fā)、指甲等途徑排出，因此必須通過(guò)飲食來(lái)補(bǔ)充。一般情況下，機(jī)體可從食物中獲得足量的礦物質(zhì)而不會(huì)引起缺乏。但如果偏食或在特殊生理?xiàng)l件下及疾病狀態(tài)下，人體對(duì)某些無(wú)機(jī)鹽的需要量增高而得不到相應(yīng)補(bǔ)充，就容易出現(xiàn)某些礦物質(zhì)的不足或缺乏。
研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者容易缺乏礦物質(zhì)，尤其是微量元素。原因如下：
（1）流失過(guò)多：糖尿病未控制好時(shí)各種營(yíng)養(yǎng)素均呈代謝負(fù)平衡。例如：我們觀察到無(wú)論是1型還是2型糖尿病患者于病情未控制，即血糖升高時(shí)，鈣、磷、鎂、氮、鋅、鋰和維生素C的代謝均呈負(fù)平衡，即發(fā)生缺乏。這是因?yàn)楦哐窃斐傻娜苜|(zhì)性利尿，大量的礦物質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)成分隨著尿液排出體外。
（2）攝人不足：有些糖尿病患者為了減肥，要控制和選擇食物。我們測(cè)定了一組按教科書(shū)所定之膳食原則制定的糖尿病飲食，其鈣、鎂、鋅含量均未達(dá)到中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)所推薦的每日供給量。維生素C和鋅在食物中的分布還是比較廣泛的，在糖尿病思者飲食中尚且缺乏，其他種類的維生素和微量元家就更容易缺乏。
（3）吸收障礙：糖尿病惠者常伴發(fā)的胃腸道病變又會(huì)造成礦物質(zhì)、維生素的吸收功能障碼。可見(jiàn)，治療糖尿病時(shí)應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充維生素和微量元素。
3、勿把礦物質(zhì)水當(dāng)?shù)V泉水
礦泉水有兩種，一種是從地殼深處1000~300米流出的泉水，另種是從地表溶巖流出的礦物質(zhì)溶解水，二者都是來(lái)自地下深處，未受污染、天然形成的礦泉水。在通常情況下，曠泉水的化學(xué)成分、水位、水量、水溫相對(duì)穩(wěn)定。我國(guó)在1987年就發(fā)布了飲用天然礦泉水國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，1995年，我國(guó)又發(fā)布了《飲用天然礦泉水》新標(biāo)準(zhǔn)。要求礦泉水要含有一定量的有益于人體健康的礦物質(zhì)、微量元素或游離二氧化碳?xì)怏w，區(qū)別于普通的地下水。國(guó)家還規(guī)定了某些元素和化學(xué)物質(zhì)、放射性物質(zhì)的限量指標(biāo)和衛(wèi)生指標(biāo)，以保證飲用者的安全。
根據(jù)礦泉水的水質(zhì)成分，一般說(shuō)來(lái)，在界線指標(biāo)內(nèi)所含的有益元素對(duì)于偶爾飲用者來(lái)說(shuō)起不到實(shí)質(zhì)性的生理或藥理效應(yīng)。但如長(zhǎng)期飲用礦泉水，對(duì)人體確有較明顯的營(yíng)養(yǎng)保健作用。天然礦泉水好喝，水質(zhì)品瑩、剔透、爽口、清涼，用它煮飯、熬粥香甜可口，用它泡茶清涼味醇，現(xiàn)已受到廣大消費(fèi)者的青睞。
礦物質(zhì)水是人工合成的水，也有人稱它為仿礦泉水，是在飲用純凈水中加人適量的人工礦物質(zhì)鹽試劑制成的。目前國(guó)家尚未制訂礦物質(zhì)水的標(biāo)準(zhǔn)，只有企業(yè)自訂的企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)作為質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。而人工合成的礦物質(zhì)鹽添加劑也尚未得到相關(guān)部門批準(zhǔn)。
礦泉水的礦物質(zhì)微量元素含量穩(wěn)定，且存在狀態(tài)易被人體所吸收，而人工礦物質(zhì)水中的微量元素含量卻不穩(wěn)定，受人為因素的影響較大，另外，微量元素量少了不行，量多了也不行，量多量少都會(huì)在血液、細(xì)胞內(nèi)沉淀。所以有害濃度與有益濃度之間的界限是十分難把握的。例如：硒含量為0.01-0.05毫克/升可防癌、抗癌，增強(qiáng)人體免疫功能，但含量大于0.05毫克/升時(shí)則會(huì)造成硒中毒。碘化物含量為0.2-0.5毫克/升對(duì)人體有益，但含量大于0.5毫克/升時(shí)則會(huì)引發(fā)碘中毒，不利于人體健康。
糖尿病患者的好伙伴——膳食纖維營(yíng)養(yǎng)方案
1、膳食纖維在悄悄地做著好事
膳食纖維屬碳水化合物的多糖類，是植物細(xì)胞被人體攝人后不易或不能被消化吸收的部分，主要來(lái)自于植物的細(xì)胞壁。過(guò)去認(rèn)為它是廢物，20世紀(jì)70年代后發(fā)現(xiàn)它對(duì)預(yù)防糖尿病、高脂血、肥胖癥等有好處，從而引起營(yíng)養(yǎng)界的重視。
膳食纖維以是否溶解于水可分為兩個(gè)基本類型：水溶性纖維與非水溶性纖維。水溶性纖維包括樹(shù)脂、果膠和一些半纖維。大麥、豆類、胡蘿卜、柑橘、燕麥和燕麥糠等食物都含有豐富的水溶性纖維。水溶性纖維可減緩消化速度和快速排泄膽固醇，所以可將血液中的血糖和膽固醇控制在最理想的水平，此外還可以幫助糖尿病患者降低胰島素和甘油三酯。非水溶性纖維包括纖維素、木質(zhì)素和一些半纖維，它們來(lái)自于食物中的小麥糠、玉米糠、芹菜、果皮和根莖蔬菜。非水溶性纖維可降低罹患腸癌的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)可吸收食物中的有毒物質(zhì)從而預(yù)防便秘和憩室炎，并且減少消化道中細(xì)菌排出的毒素。大多數(shù)植物都含有水溶性纖維與非水溶性纖維，所以均衡飲食才能獲益。
膳食纖維的主要來(lái)源是玉米、全麥粉、糙米、燕麥等，干豆類及各種蔬菜水果均富含膳食纖維。膳食纖維的供給量尚無(wú)規(guī)定，由于膳食組成不同，其攝人量差異較大，適宜的供給量需根據(jù)種族、年齡、飲食習(xí)慣等多方面因素來(lái)制定。
2、膳食纖維攝入量要恰到好處
膳食纖維有那么多好處，那么是不是多多益善呢？當(dāng)然不是。過(guò)去曾主張?zhí)悄虿』颊咝钄z人高膳食纖維，但部分病患者對(duì)高膳食纖維不耐受，出現(xiàn)腹瀉等消化道癥狀，且膳食纖維攝人過(guò)多，也會(huì)影響機(jī)體對(duì)鈣、磷等礦物質(zhì)的吸收。
糖尿病患者每日應(yīng)攝取多少膳食纖維較合適呢?營(yíng)養(yǎng)學(xué)專家認(rèn)為，老年人膳食纖維的需要量為25~30克/日，糖尿病患者為20~25克/日。國(guó)內(nèi)尚無(wú)統(tǒng)一的供給標(biāo)準(zhǔn)，但多數(shù)糖尿病學(xué)專家認(rèn)為，糖尿病患者不應(yīng)少于20克/日。
3、膳食纖維從哪里來(lái)
臘食纖維主要來(lái)源于植物性食物，如綠葉蔬菜、水果機(jī)糧、根莖類、豆類等，動(dòng)物性食物中所含的膳食纖維較少。般認(rèn)為，為使糖尿病患者獲得足夠量的膳食纖維，除多吃富含纖維的天然食物，在膳食中增加雜糧（如玉米、小米燕麥片苦養(yǎng)麥粉等）和豆類，藻類，蔬菜外，必要時(shí)可吃添加膳食纖維（如胍膠、魔芋精粉）的食品。或在常規(guī)膳食中加人富含纖維的制品（如精制的麥麩、藻類等）。
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