什么是“不明原因不孕癥”呢?
不明原因不孕癥指有規(guī)律、未避孕性生活至少1年，通過不孕因素的常規(guī)評估篩查(精液分析、輸卵管通暢度檢查、排卵功能評估)仍未發(fā)現(xiàn)明顯的不孕原因可診斷。
女性不孕需要做哪些檢查呢?
01子宮輸卵管通暢度評估：
(1)常規(guī)子宮輸卵管造影檢查子宮輸卵管通暢度，有條件的也可采用B超3D造影術(shù)。
(2)腹腔鏡下行輸卵管通液術(shù)是判斷輸卵管通暢度的金標(biāo)準(zhǔn)。
02排卵評估：
(1)一般情況下，月經(jīng)規(guī)則的女性，有排卵的可能性大。
(2)B超監(jiān)測卵泡發(fā)育。
(3)黃體中期外周血孕酮測定(≥3ng/ml或≥9.51nmol/ml)。
(4)尿LH監(jiān)測。
03評估卵巢儲備功能：
生育能力37歲以后明顯下降，通過檢查基礎(chǔ)性激素，抗苗勒氏管激素(AMH)，經(jīng)陰道超聲檢測基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)來評估卵巢儲備功能。
女性不孕的因素：
輸卵管和盆腔因素是女性不孕癥的主要病因之一。輸卵管好比是運(yùn)輸通道，它有運(yùn)送精子、拾卵及將受精卵運(yùn)送至宮腔的功能，所以任何影響輸卵管通暢的因素都會(huì)引起不孕。
卵巢是產(chǎn)卵和排卵的溫床，其功能正常與否直接決定女性的生育功能。
子宮是孕育寶寶的搖籃，受精卵要在這里著床并發(fā)育成胎兒。很多女性因?yàn)樽訉m畸形、子宮肌瘤、宮腔炎癥、粘連、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮發(fā)育不良等問題導(dǎo)致不孕。
宮頸是精子進(jìn)入宮腔的通道，如果發(fā)生腫瘤、炎癥、糜爛或其他感染造成宮頸堵塞、變形等就可能使得懷孕失敗。
陰道、尿道的炎癥以及感染等，炎癥的細(xì)胞和病原體會(huì)直接或間接影響精子的質(zhì)量，導(dǎo)致不孕。
免疫因素，抗精子抗體、抗卵抗體、抗透明帶抗體等不良免疫反應(yīng)會(huì)殺滅精子或抑制精子與卵子結(jié)合，造成無法懷孕。
全身性因素，部分女性由于身體弱、營養(yǎng)不良等各種原因引起生育異常。
不明原因性不孕患者可以先就診咨詢生殖醫(yī)生，有需求的可以先做術(shù)前檢查評估身體的基本情況，再做下一步的試管助孕治療。
