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“纏腰蛇”帶狀皰疹劇痛難忍,該怎么治療?這些方法可以快速治療
當(dāng)救護(hù)車來(lái)的時(shí)候,45歲林大叔幾乎疼到昏厥,整個(gè)人滿頭大汗,氣若游絲,嘴里還念叨著:“給我打嗎啡,給我嗎啡,我疼死,疼死了?!?div style="height:15px;">
2個(gè)星期前,林大叔身上長(zhǎng)了一塊紅疹,像小水泡那樣,有點(diǎn)癢,以為是夏天到了,體內(nèi)濕氣重,濕疹又發(fā)了,以為像往常一樣擦了點(diǎn)藥膏沒有當(dāng)回事,所以沒有當(dāng)回事。
但是林大叔沒想到“濕疹”越來(lái)越嚴(yán)重了,而且濕疹的面積越來(lái)越大,到了晚上的時(shí)候還疼,林大叔以為是前幾天吃了海鮮的原因,所以也沒放在心上。但是隨著濕疹越來(lái)越大,疼得滿頭冒汗,實(shí)在受不了了,林大叔情急之下叫了救護(hù)車,這才有了上面一幕。
由于濕疹和帶狀皰疹在起初的時(shí)候比較相似,所以很多人會(huì)以為是濕疹,那么我們要如何區(qū)分這兩種疾病呢?
一、濕疹和帶狀皰疹像雙胞胎,3個(gè)方法來(lái)區(qū)分濕疹和帶狀皰疹雖然相像,但形成原因不同,帶狀皰疹是由帶狀皰疹病毒的感染引起,通常是由兒童期水痘不完全免疫,病毒潛伏,后隨著身體免疫力下降,從而引發(fā)帶狀皰疹。
而濕疹就比較復(fù)雜了,既有外部因素,例如外界過敏物質(zhì)、溫度刺激、濕度、微生物等等造成,也有內(nèi)部因素,例如內(nèi)分泌失調(diào)、免疫功能下降、腫瘤等造成,成因復(fù)雜。
他們兩者的區(qū)分其實(shí)很簡(jiǎn)單,可以通過以下3個(gè)表現(xiàn)區(qū)分。
首先,帶狀皰疹會(huì)發(fā)熱,而濕疹不會(huì)。帶狀皰疹開始時(shí)一般出現(xiàn)發(fā)熱,全身乏力,疲憊不堪等癥狀,周圍還伴有紅暈。而濕疹就不會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象,往往以皮膚癥狀為主,一旦皮疹出現(xiàn)發(fā)熱并伴隨乏力等癥狀,那就極有可能是帶狀皰疹。
其次,濕疹表現(xiàn)為劇烈的瘙癢,帶狀皰疹主要是劇烈的疼痛。帶狀皰疹是神經(jīng)性疾病,通常伴隨著劇烈的疼痛,通常表現(xiàn)為間歇性和搏動(dòng)性疼痛,疼痛通常出現(xiàn)在神經(jīng)部位,而且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),即便是皰疹治愈后仍有部分人出現(xiàn)神經(jīng)疼痛。
濕疹一般不會(huì)出現(xiàn)疼痛,通常以皮膚上的表現(xiàn)為主,主要是劇烈瘙癢,反復(fù)發(fā)生。
其次,表現(xiàn)形態(tài)不同。帶狀皰疹表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上集簇分布的水皰、丘疹等,沿神經(jīng)呈單側(cè)帶狀分布,一般成帶狀,成簇的小水泡間可見其皮膚,多為背部和胸部肋間,剛開始主要出現(xiàn)不規(guī)則或橢圓形紅斑隨后在紅斑上密集出現(xiàn)水皰。濕疹則表現(xiàn)為邊界不清楚的紅斑、丘疹等,出現(xiàn)為四肢或敏感部位等,嚴(yán)重則擴(kuò)散至全身。
二、3成人在一生中會(huì)得帶狀皰疹,50歲以上尤為注意學(xué)會(huì)了區(qū)分帶狀皰疹與濕疹,你還得學(xué)會(huì)如何避免。
帶狀皰疹發(fā)病率與年齡有關(guān),隨著年齡的不斷增加,免疫能力也會(huì)不斷下降,患帶狀皰疹風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)變大。
相關(guān)數(shù)據(jù)表明,在成人中帶狀皰疹的發(fā)病率為9%-14%,主要患病人群多為肥胖、不運(yùn)動(dòng)等免疫力較低人群。而50歲則是分水嶺,患病率大大增加。據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),中國(guó)50歲及以上人群每年新發(fā)帶狀皰疹病例約156萬(wàn),有接近三分之一的人會(huì)患有帶狀皰疹。而60歲過后發(fā)病率是兒童時(shí)期的5至10倍。
除了50歲以上的中老年人是帶狀皰疹的高發(fā)人群外,免疫力低下、癌癥患者等等也是高發(fā)人群,比如癌癥患者、艾滋病患者、使用了免疫抑制的移植患者、使用了化療的患者等,這些免疫力較低人群極易得帶狀皰疹。
除此之外,此類疾病越來(lái)越年輕化了,由于生活壓力大,精神壓抑或者過勞等青少年人群也可能患帶狀皰疹。
目前治療帶狀皰疹方法有限,建議大家以預(yù)防為主,50歲以后就可以開始接種帶狀皰疹疫苗。
三、患上腰纏龍就得死?這樣治療保命50歲以上中老年人帶狀皰疹患病率較高,但并非不能治療,那得了帶狀皰疹該如何治療呢?
目前帶狀皰疹治療主要分為兩個(gè)方面,第一個(gè)方面是止痛,帶狀皰疹通常伴隨著劇烈疼痛,像蛇一樣纏繞在身,因此被稱為腰纏龍,所以止痛治療必不可少。由于帶狀皰疹是神經(jīng)興奮增強(qiáng)帶來(lái)的痛感,常規(guī)止痛藥往往不行,通常采用神經(jīng)興奮抑制類藥物,如加巴噴丁,多塞平等藥物。急性期可選擇三環(huán)類抗抑郁藥,如阿米替林等。
另一方面就是抗病毒治療。由于帶狀皰疹是病毒感染所致,所以抗病毒是必須的,也是主要治療手段。
一般在皰疹剛開始形成時(shí),當(dāng)然越早越有效。常用藥物有伐昔洛韋、泛昔洛韋、阿昔洛韋等,一般劑量較大但腎功能不全者需要根據(jù)情況調(diào)整用量,腎衰竭患者可以口服阿昔洛韋。
四、這種帶狀皰疹要消息,是癌癥前兆上文說(shuō)了,惡性腫瘤患者是帶狀皰疹的高發(fā)人群,那么我們?nèi)绾螀^(qū)分帶狀皰疹是癌癥引起的呢?
根據(jù)大量數(shù)據(jù)顯示,如果帶狀皰疹呈現(xiàn)雙側(cè)對(duì)稱性、遷延性、多次復(fù)發(fā)性、大皰性、出血壞疽性、存在廣泛性等非常規(guī)性信息,而這些類型的帶狀皰疹通常是由癌癥引發(fā)的,是癌癥前兆。
相關(guān)數(shù)據(jù)表明,帶狀皰疹由惡性腫瘤引發(fā)概率為1%;在何杰金氏淋巴瘤中發(fā)生率為25%;帶狀皰疹由白血病和非何杰金氏淋巴瘤引發(fā)概率為8.3%;在中樞神經(jīng)系統(tǒng)癌癥、鼻咽癌、肺癌、胃癌、食道癌中發(fā)生率分別為6.3%、1.8%、1.3%、1.0%、0.68%。還可能在帶狀皰疹皮膚恢復(fù)處引發(fā)鱗狀細(xì)胞癌和基底細(xì)胞癌。
希望大家在了解了帶狀皰疹的基本情況后,能夠區(qū)分帶狀皰疹與濕疹的區(qū)別,如果有,能做到及時(shí)發(fā)現(xiàn),早治療。50歲后,盡早防范,及時(shí)接種疫苗,積極鍛煉。這樣的話基本可以遠(yuǎn)離帶狀皰疹。
參考資料:
[1]楊維玲,《商界人士是帶狀皰疹好發(fā)人群》.中國(guó)商人.2017年
[2]《"帶狀皰疹"與腫瘤有什么關(guān)系?怎樣治療?》.上海預(yù)防醫(yī)學(xué).2001年
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