開欄語(yǔ)
本專欄將定期推送中西醫(yī)耳鼻咽喉疾病的預(yù)防、治療及養(yǎng)生保健科普知識(shí)，為您耳鼻咽喉的健康保駕護(hù)航！歡迎持續(xù)關(guān)注！
有些人在戴上了口罩以后，才知道了自己原來(lái)有口臭的問(wèn)題。今天李云英主任診室里就來(lái)了一位女士，她的主要煩惱是咽部不適，口有異味。壓舌板一壓舌頭，能看到扁桃體上有白色的“米?！别ぴ谏厦?，原來(lái)這就是“罪魁禍?zhǔn)住薄ＥR床上，口臭只是一個(gè)表面癥狀，除了這些扁桃體上的“米粒”（扁桃體結(jié)石）外，背后的原因還有很多，趕緊一起來(lái)了解一下吧。
口源性口臭
80%口腔異味為口源性口臭，口腔里的結(jié)構(gòu)產(chǎn)生病理性變化都可導(dǎo)致口臭。如齲齒和牙周疾病，食物殘?jiān)嬖冢瑢?dǎo)致細(xì)菌滋生，發(fā)酵產(chǎn)生臭味，這時(shí)就需要找牙科醫(yī)師診治了。
非口源性口臭
口腔向后就連著呼吸道與消化道，兩部分因素都會(huì)引起口腔的異味。呼吸道相關(guān)口臭：
喉向下就是氣管，再向下通向肺，例如肺部感染，肺膿腫等疾病，這些患者的口中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腐酸性的口臭，這是由于肺部積攢了過(guò)多的黏液所導(dǎo)致的。
消化道相關(guān)的口臭
口咽又連著食管、胃，接下去就是腸道。若消化不良、大便不通的人，因?yàn)槭澄锒逊e在胃腸道，引起的口臭往往有腐臭味；慢性胃炎、幽門螺桿菌感染、消化性潰瘍易出現(xiàn)酸臭味；幽門梗阻、晚期胃癌常出現(xiàn)臭鴨蛋性口臭。
如何分辨自己的口臭類型及治療？
①呼吸道相關(guān)與鼻、咽喉相關(guān)的往往有如鼻涕多、膿鼻涕或帶血、咳嗽、聲音改變、咳膿腥臭痰等的問(wèn)題，與呼吸相關(guān)的往往有刺激性干咳、氣促、咳膿臭痰等癥狀。
口源性口臭都有牙齒口腔的問(wèn)題。
②胃腸道相關(guān)由胃腸道引起的口臭往往有胃腸道的癥狀，如噯氣、打嗝、反酸水、便秘或者大便臭穢，胃部或腹部疼痛等。
此外，口臭還能提示一些嚴(yán)重的疾病，例如糖尿病患者的口氣中帶有爛蘋果味，常提示酮癥酸中毒；腎功能衰竭病人的口氣有魚腥味；肝硬化病人的口氣中含有爛蘋果和臭雞蛋的混合氣味。
因此，治療口臭的第一步是找準(zhǔn)病因。如為生活習(xí)慣或者飲食習(xí)慣等引起的生理性口臭不足為懼。而病理性口臭則要注意了，最好去口腔科、耳鼻喉科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科等?？凭驮\，尋找導(dǎo)致口臭的原因，針對(duì)病因進(jìn)行治療。
治療口腔咽部引起口臭的小妙方
反復(fù)扁桃體發(fā)炎、咽炎、口腔疾病引起的口臭，可以嘗試以下茶飲：（1）金銀花20克、野菊花15克、簿荷5克、甘草5克，煎水飲用或漱口，日數(shù)次。適用于扁桃體炎、咽炎、口腔疾病引起的口臭，屬熱性體質(zhì)人群。
（2）陳皮5克、桔梗10克、白芷5克、甘草5克，煎水飲用或漱口，日數(shù)次。適用于扁桃體炎、咽炎、口腔疾病引起的口臭，屬寒性體質(zhì)人群。
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