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持續(xù)高血糖可損傷血管?用好3種藥,預(yù)防心血管并發(fā)癥!

只要糖尿病患者科學(xué)管理血糖,血糖穩(wěn)定達(dá)標(biāo),那么就能預(yù)防糖尿病急性或慢性并發(fā)癥。但血糖忽高忽低、持續(xù)性高血糖均會引發(fā)各種各樣的并發(fā)癥,最可怕的是糖尿病心血管疾病,嚴(yán)重時可因為并發(fā)癥而威脅生命。

糖尿病預(yù)防心血管疾病需用好哪些藥物?

1、雙胍類藥物

常用的是二甲雙胍,是糖尿病的首選藥,在我國應(yīng)用已經(jīng)達(dá)到幾十年。二甲雙胍不僅能降低血糖,而且能調(diào)節(jié)血脂,對抗炎癥和抗衰老以及抗癌。只要沒有二甲雙胍禁忌癥就應(yīng)首選該藥,即使后期接受胰島素治療也要繼續(xù)用此藥。二甲雙胍分為三種劑型,分別是二甲雙胍片、腸溶片和緩釋片,三者在降糖作用上相差無幾,應(yīng)根據(jù)自身情況來選擇。該藥的主要副作用是胃腸道不適,如惡心、嘔吐、腹瀉和腹部不適等,因此服用二甲雙胍應(yīng)安排在飯時或飯后,這樣能減少對胃部帶來的刺激,減輕不良反應(yīng);二甲雙胍腸溶片能減少對胃腸道反應(yīng),用藥時間應(yīng)安排在飯前30分鐘;二甲雙胍控釋片能24小時內(nèi)釋放藥物成分,有助于控制血糖。

2、他汀類藥物

他汀類藥物能調(diào)控血脂,降低血液中壞膽固醇和甘油三酯水平,升高好膽固醇。同時也能穩(wěn)定斑塊,保護(hù)血管內(nèi)皮完整性,同時也能抗炎,抗動脈硬化,減少患心血管疾病幾率,降低患心肌梗死和腦梗風(fēng)險。大部分糖尿病患者合并血脂紊亂,所以控制血脂很關(guān)鍵;合并心血管疾病的糖尿病患者需把壞膽固醇控制點(diǎn)1.8毫摩爾以下,心血管正常的情況下應(yīng)控制在2.6毫摩爾以下。若壞膽固醇指標(biāo)超高,應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑用他汀類,用藥時間應(yīng)安排在睡覺前或夜間。

3、阿司匹林

年齡超過50歲,有慢性腎病或蛋白尿、吸煙、血脂異常、高血壓、動脈硬化性心血管疾病患者,出血風(fēng)險較低時需嚴(yán)格按照醫(yī)囑用阿司匹林。廣泛應(yīng)用的是阿司匹林腸溶片,用藥時間安排在吃飯前30分鐘,能減少藥物對胃部帶來的刺激。

溫馨提示

無論選擇哪種藥物,都必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下用,不可自行用藥,也不能擅自增加或減少用藥量。糖尿病患者除了控制血糖外,還要積極控制血脂和血糖,同時定期去醫(yī)院隨訪復(fù)查。



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