女孩出生后大概從10歲左右開始,卵巢 慢慢就開始分泌雌激素了。
到14歲左右,月經(jīng)很規(guī)律的時(shí)候,每個(gè)月都會(huì)有一個(gè)卵泡發(fā)育,然后排卵,排卵之后分泌孕激素。如果沒有受孕,孕激素的水平就會(huì)越來越低,這個(gè)時(shí)候子宮內(nèi)膜就會(huì)脫落,也就來月經(jīng)了。
女性到40歲之后,卵巢功能慢慢的開始衰退,最開始衰退的是排卵功能,不能按月排卵,表現(xiàn)為月經(jīng)不能按月來,月經(jīng)不 規(guī)律,很多女性會(huì)說“月經(jīng)亂了 ”,此時(shí)叫做絕經(jīng)過渡期。
但有一個(gè)誤區(qū)需要給大家糾正一下。很多女性到了四五十歲后,認(rèn)為亂經(jīng)都是正常的,月經(jīng)淋漓不盡,自己也覺得沒什么異常,就等月經(jīng)自己干凈,認(rèn)為會(huì)好的,有時(shí)這樣的刻板印象可能會(huì)讓我們錯(cuò)過一些癌癥的提示!
比如, 有一位48歲的女性患者,就診的主要原因是“月經(jīng)”淋漓不盡,間斷流血7個(gè)月,然而一檢查,卻是宮頸癌晚期,問她為什么出血7個(gè)月才看醫(yī)生,她說以為是更年期亂經(jīng)。
她的確也是到了更年期的年齡,但如果月經(jīng)紊亂兩個(gè)月就去看醫(yī)生,宮頸癌就能早期發(fā)現(xiàn),就能夠得到很好的處理,甚至可以治愈。
接上文往下說。
等到卵巢連雌激素都不能再分泌的時(shí)候,子宮內(nèi)膜就不能增殖了,那么就進(jìn)入絕經(jīng)期。
從月經(jīng)不規(guī)則開始,到完全不來月經(jīng)一年,叫絕經(jīng)過渡期。如果超過一年都不來月經(jīng),叫做絕經(jīng)期。
絕經(jīng)是很多女性既“高興”又感到“失落”的一件事,因?yàn)橐坏┙^經(jīng),就意味著跟“老朋友”徹底拜拜了,代表著卵巢功能衰退了, 進(jìn)入更年期了,同時(shí)也就代表著自己老了。
如果40歲之前就出現(xiàn)絕經(jīng)表現(xiàn),這屬于病理性的,要警惕卵巢早衰。
卵巢早衰后不能產(chǎn)生足夠的雌孕激素,子宮內(nèi)膜就難以維持原來的周期性生長和脫落,月經(jīng)周期就會(huì)漸漸紊亂,最終月經(jīng)消失。
不管年齡多大,絕經(jīng)年齡就是進(jìn)入更年期的年齡,30多歲絕經(jīng),那么30多歲就進(jìn)入了更年期,出現(xiàn)更年期一系列的相關(guān)癥狀。
比如衰老比正常女性要早,雌激素過早下降會(huì)引發(fā)骨質(zhì)疏松,出現(xiàn)陰道干澀等,同時(shí)還會(huì)增加心血管疾病及老年癡呆的風(fēng)險(xiǎn)。
那是不是絕經(jīng)年齡越晚越好?也并不是。
如果超過55歲,甚至60多歲了還沒有絕經(jīng),在自然的月經(jīng)狀態(tài)下,受雌激素長時(shí)間刺激,容易引起乳腺和子宮內(nèi)膜病變,體檢時(shí)要重點(diǎn)檢查乳房和子宮內(nèi)膜。
所以,絕經(jīng)太早或太晚,都要引起重視。
總體來說, 我國女性平均絕經(jīng)年齡在49歲左右,從二十世紀(jì)二三十年代到現(xiàn)在都沒有太大的變化,一般認(rèn)為45-55歲之間絕經(jīng)是正常的。
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由北京協(xié)和醫(yī)院生殖中心創(chuàng)始人- 何方方主任醫(yī)師;北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科(學(xué)系)副主任 生殖內(nèi)分泌科主任- 郁琦主任醫(yī)師;北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科- 潘凌亞主任醫(yī)師;首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院內(nèi)分泌科主任- 阮祥燕主任醫(yī)師;北京積水潭醫(yī)院婦產(chǎn)科主任- 孫麗芳主任醫(yī)師,眾多醫(yī)學(xué)大咖講解。