雖然糖尿病是獨立的疾病,但常常和多種疾病相并而生,如高血壓、高血脂、肥胖癥等。糖尿病患者除了積極控制血糖外,還要重點控制血壓和膽固醇,這樣才能更好的防止糖尿病并發(fā)癥。
糖尿病患者應重點控制哪些指標?
1、糖化血紅蛋白
通過糖化血紅蛋白能初步判斷血糖控制情況。紅細胞成分中血紅蛋白跟血液中葡萄糖相結合而生成糖化血紅蛋白,此結合是無法逆轉的過程,因此糖化血紅蛋白相對穩(wěn)定,幾乎不會發(fā)生解離。任何一個紅細胞的生命周期中均含有糖化血紅蛋白,糖化血紅蛋白水平可隨著血液中葡萄糖濃度增加而升高。通過檢測糖化血紅蛋白能了解近3個月平均血糖水平,有效評估病情,監(jiān)測病情療效。
2、膽固醇
大多數(shù)糖尿病患者合并血脂異常,具體表現(xiàn)為總膽固醇升高、低密度脂蛋白膽固醇升高、甘油三酯升高、高密度脂蛋白膽固醇降低。膽固醇是誘發(fā)心血管疾病的高風險因素,特別是低密度脂蛋白膽固醇,通過該指標能評估未來患心腦血管疾病風險。
3、血壓
糖尿病及高血壓兩者往往同時并發(fā),多數(shù)二型糖尿病患者合并高血壓,尤其是年齡較大著。合并高血壓的糖尿病者易患上糖尿病并發(fā)癥,包括糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、糖尿病,心血管疾病等。
二型糖尿病患者應把以上3種指標控制在什么范圍內?
1、血糖
空腹血糖應控制在4.4~7.0毫摩爾;非空腹血糖應控制在10.0毫摩爾以下;糖化血紅蛋白應控制在7.0%。
2、血壓
血壓盡量控制在130/80毫汞柱;高齡者可適當放寬限度。
3、膽固醇
總膽固醇應低于4.5毫摩爾;男性糖尿病者高密度脂蛋白膽固醇應大于1.0毫摩爾、女性糖尿病者高密度脂蛋白膽固醇應超過1.3毫摩爾。甘油三酯應小于1.7毫摩爾。未合并動脈粥樣硬化性心血管疾病者,低密度脂蛋白膽固醇應控制在2.6毫摩爾以下;合并動脈粥樣硬化性心血管疾病者,低密度脂蛋白膽固醇應控制在1.8毫摩爾以下。
溫馨提示
總的來說,糖尿病患者應積極控制糖化血紅蛋白、膽固醇和血壓,這樣能降低糖尿病并發(fā)癥風險,保護靶器官,降低未來患心腦血管疾病風險,降低全因死亡率。除了積極控制這3種指標外,還要控制體重,把體重指數(shù)控制在24以下。