流產(chǎn)、刮宮均利用器械來終止妊娠,但兩者存在著較大的差距。因為某些因素必須終止妊娠時,到底該選擇流產(chǎn)還是刮宮,還需根據(jù)懷孕周數(shù)、孕婦自身情況來判斷。
人流和刮宮哪個危害更大?
1、人流
人流包括兩種,一種是藥物流產(chǎn),常用的藥物是米非司酮聯(lián)合米索前列醇,前者的作用是抗孕激素、抗糖皮質(zhì)激素;后者的作用是興奮子宮,軟化宮頸,從而終止妊娠,完全流產(chǎn)率超過90%,適用于懷孕小于49天者。另一種是手術(shù)流產(chǎn),適用于懷孕10周以內(nèi),利用負壓吸引器,經(jīng)吸管把子宮腔內(nèi)組織吸出。
2、刮宮
刮宮即刮取宮腔內(nèi)容物或子宮內(nèi)膜,一般用于診斷和治療。利用刮匙刮出殘留在宮腔內(nèi)的內(nèi)容物或異常病變物且做病理檢查,主要用來診斷子宮內(nèi)膜癌、子宮頸癌、子宮惡性腫瘤等。治療性刮宮術(shù)分為2種,一種是吸刮,利用負壓吸管把宮腔內(nèi)容物析出;一種是鉗刮用卵圓鉗把宮腔內(nèi)容物鉗出,再用刮匙做刮宮手術(shù)。懷孕10~14周時,隨著胎兒增大,骨骼逐漸生成,負壓吸宮術(shù)無法滿足需求,那么需用鉗刮術(shù)來引產(chǎn),清除宮腔殘留物。但此類手術(shù)可損害子宮肌層或是子宮內(nèi)膜,增加患子宮內(nèi)膜炎和宮腔粘連風(fēng)險,嚴重時可影響以后懷孕。
哪些情況下需刮宮?
1、診斷組織檢查
懷疑子宮腔出現(xiàn)惡性病變時,需通過刮宮術(shù)來獲取標本且做病理檢查來明確診斷。
2、不完全流產(chǎn)
自然流產(chǎn)或人流時僅僅一部分胚胎組織排出,或是分娩時部分胎盤粘附在子宮壁上,嚴重影響子宮收縮,導(dǎo)致陰道大流血。沒有及早刮宮,常常因陰道流血太多而造成休克,這種情況下應(yīng)盡早做刮宮手術(shù),完全清除宮腔內(nèi)殘留物即可。
3、取出節(jié)育環(huán)
一般情況下,取環(huán)時無需刮宮;但取環(huán)后出現(xiàn)殘留時必須刮宮,能加快宮腔修復(fù)速度。
4、分娩后不規(guī)則子宮出血
分娩后惡露淋漓不盡,經(jīng)彩超檢查顯示宮腔內(nèi)有殘留物,還需進一步做刮宮。沒有及時刮宮可能會造成子宮復(fù)舊不良,加大出血量。
溫馨提示
無論是人流還是刮宮,均會對子宮內(nèi)膜帶來不同程度傷害。一般選擇正規(guī)醫(yī)院做刮宮或引流,帶來的風(fēng)險?。辉诓徽?guī)診所刮宮,極可能造成宮腔粘連和感染。