近期，廣東省婦幼保健院天河院區(qū)國醫(yī)堂來了一位特殊的患者：孕37周，全身（除面部以外）布滿了猩紅的紅疹，尤其是下肢，紅疹周圍還有異常的片狀紅斑，部分紅疹因抓撓而出現(xiàn)了破損！
她說自己在一個月前使用了一種消炎藥后，因過敏而身上起了很多紅疹，奇癢難耐，忍不住抓撓，特別內衣內褲貼膚之處癢感更甚，嚴重影響了睡眠和生活質量，也影響了個人的形象，之后的一個月內曾去過多家醫(yī)院就診，但用藥都未達到理想的效果。
考慮到孕婦用藥和治療有較多限制，醫(yī)生建議先嘗試一下火龍罐治療?；瘕埞奘怯尚犹厥庾仙?，經(jīng)過特殊工藝燒制而成，罐口采用鎏金鎏銀技術，聚熱性能較好，罐內點燃道地藥材——蘄艾后生發(fā)純陽之性，猶如火龍之口，以火攻邪，幫助身體溫經(jīng)驅寒、除濕止癢。
治療時，先取火龍罐小罐做上肢，重點腋下、手三陰、手三陽經(jīng)；再取中罐做下肢，重點運罐濕疹處及紅斑區(qū)域。同時考慮到患者孕周比較大了，在行全身火罐治療時，治療師動作特別輕柔。治療一次后，紅疹變暗，紅暈也明顯消退，瘙癢感減輕了很多，然而，因治療期間，患者并未嚴格忌口，在吃了海鮮后，又導致病情反復，于是又繼續(xù)回來治療，在經(jīng)過7次的火龍罐治療后，患者的癢感癥狀基本消失，紅疹淡化縮小、紅斑區(qū)也完全消退了。
濕疹是臨床上常見的一種變態(tài)反應性皮膚病，部分患者因為瘙癢劇烈而嚴重影響了睡眠和生活質量。
臨床上可分為急性期、亞急性期、慢性期，可在任何一個階段開始發(fā)病，并向其他階段演變。急性期嚴重時有水皰，因搔抓糜爛，明顯滲液，外觀給人以“濕”的感覺；亞急性期以丘疹為主，滲液減輕；慢性期多見局部皮膚肥厚、苔蘚樣變。濕疹若治療不及時不充分，容易形成纏綿難愈、反復發(fā)作的狀態(tài)。
中醫(yī)學認為，“有諸內必形諸外”，也就是說，體內有異常時必然會表現(xiàn)于體外，在治療上，中醫(yī)注重整體調節(jié)、內外通治，治療方法豐富，針對不同病程、不同人群如成人、兒童、孕婦等有對應特色療法。
1.中藥內服
中醫(yī)認為濕疹有濕熱、濕蘊、血熱、血燥等不同證型，辨證施治的中藥內服可起到去除體內邪氣、平衡陰陽、調節(jié)免疫反應等作用，因此發(fā)作期中藥內服配合外治可加速控制皮疹，未發(fā)作期可起到鞏固療效、預防復發(fā)、改善體質的作用。
2.中醫(yī)外治
1）針灸
針灸是通過刺激體表皮膚穴位、體表皮損從而起到調理臟腑功能、治療皮膚病的作用，現(xiàn)代研究認為，針刺能通過刺激交感神經(jīng)信號傳遞、影響基因表達等調節(jié)機體平衡，從而發(fā)揮抗炎、鎮(zhèn)痛、調節(jié)免疫及抗損傷的作用。適用于任何病程、任何證型的濕疹。
2）火龍罐
火龍罐是不留罐印、無疼痛感的中醫(yī)新療法，治療時將常用的推拿、艾灸、刮痧、點穴、熨燙等傳統(tǒng)中醫(yī)療法完美結合，以達到改善皮膚呼吸、增快血液循環(huán)、促進炎癥吸收、抗氧化等作用。對于瘙癢劇烈、反復發(fā)作、濕疹泛發(fā)的患者，止癢、退疹效果明顯，孕婦、兒童也可安全使用。
3）火針
火針點刺皮損處可快速疏通患處經(jīng)絡之氣，給邪以出路。現(xiàn)代研究認為，火針可降低機體對瘙癢的敏感度，促進局部血液循環(huán)，殺滅各種致病菌，從而達到治療效果。尤其適用于急性濕疹皰疹、膿皰、滲液多的，以及慢性濕疹皮膚粗糙增厚的。
4）埋線
穴位埋線是將一段可吸收的線埋到特定的穴位里，使針灸療效更持久，具有調節(jié)免疫、改善體質、緩解焦慮、安神助眠的作用。尤其適用于慢性濕疹、反復發(fā)作患者，或合并有失眠、焦慮、蕁麻疹、鼻炎的患者。
5）臍療
將中藥粉袋裝敷于臍部，可起到增強內服藥物、中藥外洗的療效，常用于兒童濕疹。
6）中藥外洗
將特定中藥方煎煮外洗、濕敷，起到清熱解毒、祛濕止癢、斂瘡潤膚等作用，適用于滲液多、丘皰疹膿皰泛發(fā)的急性濕疹以及皮膚粗糙增厚、脫屑等慢性濕疹患者。
7）放血療法
放血療法多以局部梅花針叩刺或三棱針點刺為主，也可配合背部刺絡拔罐起到活血化瘀、涼血瀉熱的作用，適用于急、慢性濕疹。
8）小兒推拿
推拿作用于患兒局部經(jīng)絡臟腑，調節(jié)寒熱陰陽，常結合藥物治療，以提高患兒體質，增強藥物療效，降低濕疹復發(fā)率。6歲以下兒童療效更好。
供稿：廣東省婦幼保健院天河院區(qū)國醫(yī)堂
審核：廣東省婦幼保健院 天河院區(qū)國醫(yī)堂 趙春梅主任醫(yī)師
