最近小九在后臺(tái)收到一位男性讀者的來(lái)信，內(nèi)容如下：
生完二胎后，我和我老婆都打算不再要孩子，但是老婆說(shuō)上節(jié)育環(huán)不僅手術(shù)痛苦，而且對(duì)身體影響很大，月經(jīng)不調(diào)、婦科炎癥不在話下，老了不取出來(lái)還會(huì)危害子宮。
我們都還年輕，不想每次都靠避孕套，她一直在我耳邊嘮叨催我去結(jié)扎，她說(shuō)男人結(jié)扎和被螞蟻咬一下沒(méi)區(qū)別，還說(shuō)什么百利無(wú)一害。
男人結(jié)扎真的沒(méi)副作用嗎？就算不影響性功能，小蝌蚪們出不來(lái)，不會(huì)被撐炸嗎？
看完這位男讀者的私信，小九覺(jué)得今天有必要好好聊一下。
一、男人結(jié)扎，到底是結(jié)哪里？
男性結(jié)扎手術(shù)，醫(yī)學(xué)上稱為輸精管絕育術(shù)，是目前國(guó)際上公認(rèn)的一種安全有效的長(zhǎng)久避孕方式。
男性結(jié)扎的原理是利用外科手術(shù)將男性的輸精管在陰囊部位切斷，避免精子排入精液中，這樣性生活時(shí)射出的精液就不含精子了，實(shí)現(xiàn)避孕的效果。男性結(jié)扎后不影響性欲、性高潮，術(shù)后再孕率極低，可以說(shuō)是好處多多。
那男人結(jié)扎和女人結(jié)扎，哪種更好呢？
男人結(jié)扎手術(shù)相比較女人結(jié)扎手術(shù)來(lái)說(shuō)更加簡(jiǎn)單點(diǎn)，全程只用15-20分鐘，術(shù)后無(wú)需住院，出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)也比較小，對(duì)身體的損傷小點(diǎn)。
而女性輸卵管結(jié)扎，需要打開(kāi)腹腔或者經(jīng)陰道進(jìn)行，里面還有直腸、膀胱等器官，手術(shù)難度更高，術(shù)后出現(xiàn)感染、出血、盆腔炎、臟器損傷等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)更高。且女性的輸卵管與卵巢的血液循環(huán)有不少關(guān)聯(lián)交互，手術(shù)不當(dāng)就可能影響卵巢的供血，甚至導(dǎo)致卵巢功能受損，引發(fā)早衰癥狀。因此，相比較來(lái)說(shuō)，男性結(jié)扎比女性結(jié)扎更好一點(diǎn)。
二、男人結(jié)扎后，會(huì)影響性功能嗎？
很多人覺(jué)得男性結(jié)扎就是摘掉睪丸，失去性能力，等同于閹割，這其實(shí)是一種極大的誤解。
北京大學(xué)第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心主治醫(yī)生毛加明解釋到：男性結(jié)扎手術(shù)不會(huì)影響性能力和性快感，結(jié)扎手術(shù)只是阻止了精子進(jìn)入精液，并不影響精囊液、前列腺液等液體的分泌和排出，因此也不會(huì)影響射精時(shí)產(chǎn)生的性快感。
其實(shí)，男性結(jié)扎手術(shù)真正要面臨的是以下兩種并發(fā)癥：
1、附睪淤積癥
結(jié)扎后精子的出路被切斷，但睪丸不會(huì)停止精子的產(chǎn)生，多數(shù)情況下產(chǎn)生的精子會(huì)被身體吸收，但如果精子無(wú)法被排出或吸收，就可能淤積在附睪處引發(fā)堵塞，出現(xiàn)附睪脹痛癥狀，嚴(yán)重的可能會(huì)引發(fā)急性附睪炎。
2、痛性結(jié)節(jié)
另外，男性結(jié)扎手術(shù)若有感染、出血等創(chuàng)傷，還可能出現(xiàn)痛性結(jié)節(jié)，出現(xiàn)持續(xù)的疼痛感。這種痛性結(jié)節(jié)久治不愈就需要用藥物等來(lái)治療，沒(méi)有效果的還需要再次切開(kāi)將結(jié)節(jié)去掉。
三、男性結(jié)扎的幾個(gè)誤區(qū)，你都知道嗎？
很多男性對(duì)結(jié)扎手術(shù)依然心存顧慮，對(duì)于結(jié)扎也存在不少的誤解，當(dāng)中最常見(jiàn)的有以下幾種。
1、結(jié)扎后精子都去哪了
很多人擔(dān)心，男性結(jié)扎后，精子無(wú)法通過(guò)輸精管排出，留在體內(nèi)會(huì)對(duì)健康產(chǎn)生影響。對(duì)此杭州市婦產(chǎn)科醫(yī)院主任醫(yī)師何茶英解釋：沒(méi)射出體外的精子也無(wú)需過(guò)于擔(dān)心，這些精子留在附睪內(nèi)的精子一般在一周內(nèi)就會(huì)凋亡，變成代謝廢物排除體內(nèi)。因此，無(wú)需擔(dān)心出現(xiàn)精液淤積的現(xiàn)象。
2、結(jié)扎后是不是可以不避孕？
剛接受了結(jié)扎手術(shù)之后，并不能完全避孕，輸精管內(nèi)還可能殘留精子，因此術(shù)后還要采用其他一些避孕方法，之后經(jīng)過(guò)兩次精液檢查后沒(méi)有精子，以后就無(wú)需避孕了，一般結(jié)扎術(shù)后還需避孕三個(gè)月左右。
3、結(jié)扎后又想要孩子怎么辦
雖然輸精管結(jié)扎手術(shù)可逆轉(zhuǎn)，但逆轉(zhuǎn)手術(shù)并不一定能生育，北京大學(xué)第三醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師羅康平指出輸精管復(fù)通手術(shù)并不能保證百分之百成功，因此想要生育的人最好不要選擇這種避孕方式，可以選擇戴安全套等其他避孕方式。
對(duì)于結(jié)扎這回事，夫妻之間，應(yīng)該根據(jù)雙方的身體情況而分擔(dān)避孕的責(zé)任，不過(guò)單純從生理性的角度出發(fā)，女性采用避孕環(huán)或輸卵管結(jié)扎手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)都比男性結(jié)扎要大，因此，愛(ài)老婆的好男人，你愿意為愛(ài)節(jié)育嗎？
參考資料：
[1] 《男性結(jié)扎的這些好處，還有誰(shuí)不知道》.第十一診室.2022-10-04
[2] 《31歲未婚男子愛(ài)上單親媽媽，為表決心做結(jié)扎！醫(yī)生為什么要再三勸阻？》.廣州日?qǐng)?bào).2018-07-25
[3] 《一男子做絕育手術(shù)，引熱議》.南方都市報(bào).2021-02-06
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