部分化療藥易造成神經(jīng)毒性，誘發(fā)大腦炎癥反應(yīng)，從而導(dǎo)致化療后認知障礙，表現(xiàn)為注意力不集中、記憶力和學(xué)習(xí)能力以及執(zhí)行能力下降、推理能力減退等。大部分患者只是出現(xiàn)輕微癥狀，后遺癥持續(xù)時間短。
哪些人應(yīng)警惕化療后認知障礙？
1、高齡者
隨著年齡增長，神經(jīng)細胞慢慢凋亡，由于腦組織出現(xiàn)退行性改變，從而出現(xiàn)認知功能下降。再加上長期用化療藥物，可進一步加快神經(jīng)細胞凋亡速度，加重認知功能障礙。
2、明顯疲倦者
多種化療藥物均會帶來各種各樣的不良反應(yīng)，尤其是對全身和神經(jīng)帶來毒性作用。整個化療期間或化療結(jié)束后，可出現(xiàn)明顯的疲乏感。由于疲乏而降低執(zhí)行功能，造成記憶力下降，減慢單詞識別處理速度。
3、用可影響認知力毒性的化療藥
有些化療藥可能經(jīng)血腦屏障，對神經(jīng)帶來毒性作用，從而損害神經(jīng)細胞。如氟尿嘧啶等可分解髓鞘完整性，可能造成海馬神經(jīng)退行性缺陷，導(dǎo)致線粒體功能發(fā)生障礙。另外，阿糖胞苷、順鉑、卡莫司汀等，這是細胞生長抑制因子類化療藥，會直接損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)原始細胞，損害少突膠質(zhì)細胞，造成遲發(fā)性神經(jīng)毒性綜合征，從而影響認知功能。
4、睡眠質(zhì)量較差者
睡眠障礙是認知功能衰退的主要特征之一，同時也是化療藥的常見并發(fā)癥。接受化療時，部分患者因為心理負擔(dān)大，再加上各種不良反應(yīng)，從而降低睡眠質(zhì)量。睡眠障礙問題一直沒有緩解，可能會加劇焦慮和抑郁等負面情緒，從而進入惡性循環(huán)，使得認知功能障礙加劇，表現(xiàn)為做事情無法集中注意力、執(zhí)行力變差、推理能力差。
如何才能緩解化療認知障礙？
1、科學(xué)用藥
目前為止，還沒有明確的藥物能治療化療后認知功能障礙問題。但有些藥在治療該病方面獲得不錯的效果，如銀杏葉制劑、蝦青素、兒茶素等。但必須由專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，不可太盲目。
2、認知行為治療
認知行為治療分為兩種，一種是認知療法，如角色轉(zhuǎn)換、認知重建和教育；一種是行為療法，如團體活動和角色扮演。
溫馨提示
除了以上方法外，也可以采取低強度運動，如打太極拳、散步、練習(xí)瑜伽和慢速騎自行車等，同樣也能延緩認知功能障礙。
