來(lái)源：奇點(diǎn)糕 2023-09-01 16:02
那么，焦慮癥患者的情緒行為控制缺陷，是因?yàn)樗麄兊腇PI區(qū)域發(fā)生了功能障礙嗎？
研究表明，不焦慮的人利用大腦外側(cè)額極皮層（FPI）協(xié)調(diào)情緒和行為選擇。但是對(duì)于焦慮癥患者來(lái)說(shuō)，他們的FPI在平常情況下也保持過(guò)度興奮，無(wú)法在情緒刺激時(shí)產(chǎn)生正常的FPI響應(yīng)，反倒是背外側(cè)和內(nèi)側(cè)前額葉區(qū)域在情緒相關(guān)行為中發(fā)揮作用。
研究發(fā)表在《自然·通訊》上。
逃避，算是焦慮難以治療的一個(gè)重要原因。焦慮人群在面對(duì)恐怖情景時(shí)往往選擇過(guò)度回避，從而很難通過(guò)暴露來(lái)進(jìn)行“脫敏治療”。
克服回避傾向，依賴于大腦FPI回路與后頂葉皮層、感覺(jué)運(yùn)動(dòng)皮層（SMC）和杏仁核之間的互動(dòng)。在面臨情緒行為（比如社交回避傾向）時(shí)，F(xiàn)PI負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)整個(gè)神經(jīng)回路，引導(dǎo)情緒適應(yīng)性行為。
研究大腦對(duì)于回避行為的過(guò)程多使用嚙齒類動(dòng)物焦慮模型。但是人類大腦的前額皮層與其他動(dòng)物不同，F(xiàn)PI可以與額葉、頂葉、顳葉建立廣泛的神經(jīng)連接，調(diào)控情緒行為。最近的研究表明，情感障礙患者的FPI在控制情緒行為時(shí)存在問(wèn)題。因此，研究人員推測(cè)，F(xiàn)PI的功能異?？赡苁墙箲]人群難以控制情緒行為時(shí)的關(guān)鍵原因。
研究人員在荷蘭內(nèi)梅亨大學(xué)招募了52名高度焦慮（13名男性，平均年齡25.66歲）和44名非焦慮（均為男性，平均年齡23.8歲）的學(xué)生參與試驗(yàn)。高度焦慮定義為L(zhǎng)iebowitz社交焦慮量表得分＞30。
社交接近-回避任務(wù)
研究人員用面孔試驗(yàn)來(lái)進(jìn)行社交接近-回避任務(wù)測(cè)試。參與者根據(jù)“靠近”和“遠(yuǎn)離”指令，通過(guò)操作拉桿，使自己靠近或遠(yuǎn)離快樂(lè)或憤怒的面孔。一般情況下，情緒行為被認(rèn)為是靠近快樂(lè)面孔和遠(yuǎn)離憤怒面孔，參與者也在執(zhí)行這兩種指令時(shí)正確率最高，而執(zhí)行遠(yuǎn)離快樂(lè)面孔或靠近憤怒面孔指令的正確率相對(duì)于較低。
在執(zhí)行任務(wù)期間，研究人員對(duì)受試者大腦進(jìn)行功能性磁共振成像（fMRI），測(cè)量結(jié)果表明，控制情緒行為時(shí)，大腦FPI活動(dòng)增加，并伴隨感覺(jué)運(yùn)動(dòng)皮層活動(dòng)減弱。
同時(shí)，兩組參與者調(diào)控情緒行為的大腦區(qū)域顯示出較大差異。非焦慮參與者的FPI活動(dòng)水平較高，而焦慮參與者的背外側(cè)和內(nèi)側(cè)前額葉區(qū)域的活動(dòng)水平較高。
兩組參與者的大腦活躍區(qū)域存在差異
那么，焦慮癥患者的情緒行為控制缺陷，是因?yàn)樗麄兊腇PI區(qū)域發(fā)生了功能障礙嗎？
并沒(méi)有。
研究人員發(fā)現(xiàn)，焦慮組參與者的FPI興奮性反倒更高，并且杏仁核-額葉的連接更強(qiáng)。研究人員猜想，接受了更多杏仁核投射的焦慮個(gè)體可能通過(guò)招募背外側(cè)前額皮層來(lái)進(jìn)行補(bǔ)償。
這是腦部掃描首次表明，與非焦慮患者相比，焦慮癥患者的大腦在控制情緒行為方面的大腦工作方式不同。
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