1出處
公孫最早見于《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞·經(jīng)脈篇》,為足太陰脾經(jīng)的絡(luò)穴,別走陽明。八脈交會穴之一,通于沖脈。有健脾益胃、通調(diào)沖脈、消除痞疾之功。
2絡(luò)穴
八脈交會穴,通于沖脈。
3定位
在足內(nèi)側(cè)緣,第一跖骨基底部的前下方,赤白肉際處。
4解剖
在拇展肌中;有跗內(nèi)側(cè)動脈分支及足背靜脈網(wǎng);布有隱神經(jīng)及腓淺神經(jīng)分
支。
5主治
1、胃痛、嘔吐、腹痛、腹瀉、痢疾等胃腸病證。
2、心煩、失眠、狂證等神志病證。
3、逆氣里急、氣上沖心(奔豚氣)等沖脈病證。
古代記述:久瘧不嗜食,多寒熱汗出,善嘔,痰壅胸膈,腸鳴
切痛,厥頭面腫起,煩心,狂,多飲,不嗜臥鼓脹,霍亂,心痛,脾冷胃痛,脅脹,脅痛,食不化,腸風下血,足心熱或痛,癇疾。
近人報道:頭暈,胸痛,心悸,下腹部痙攣,消化性潰瘍,急慢性腸炎,痛經(jīng),胎盤滯留,足趾麻痛。
6操作
直刺0.6~1.2寸。可灸。
7臨床運用
現(xiàn)代常用于治療急慢性胃炎、消化道潰瘍、急慢性腸炎、神經(jīng)性嘔吐、消化不良、精神分裂癥等。配中脘、足三里主治胃脘脹痛;配豐隆、膻中主治嘔吐、眩暈。
8配伍
1、配豐隆、中魁、膻中,有健脾化痰的作用,主治嘔吐痰涎,眩暈不已。
2、配解溪、中脘、足三里,有健脾化食,和中消積的作用,主治飲食停滯,胃脘疼痛。
3、配束骨、八風,有通經(jīng)活絡(luò)的作用,主治足趾麻痛。
9方例
嘔吐痰涎、眩暈不已:公孫、豐隆、中魁、膻中。
中脘停食、疼刺不已:公孫、解溪、中脘、三里。
脅肋下痛:公孫、支溝、章門、陽陵泉。
久瘧不食:公孫、內(nèi)庭、厲兌。
足趾麻痛:公孫、束骨、八風。
10名解
1)公孫。公孫,公之輩與孫之輩也,言穴內(nèi)氣血物質(zhì)與脾土之間的關(guān)系也。脾經(jīng)物質(zhì)五行屬土,其父為火,其公為木,其子為金,其孫為水。該穴名意指本穴物質(zhì)為脾經(jīng)與沖脈的氣血相會后化成了天部的水濕風氣。本穴物質(zhì)來源于二個方面,一是太白穴傳來的天部之氣,二是由地部孔隙傳來的沖脈高溫經(jīng)水。沖脈的高溫地部經(jīng)水出體表后急速氣化與天部的氣態(tài)物相合,形成了本穴天部中的水濕風氣,故名。(沖脈為經(jīng)脈之海,其特點是“主滲灌溪谷”,其來源是位于人體重力場中心部的高溫區(qū)胞宮,故其氣血物質(zhì)溫壓較高。而本穴位處人之足部,在地球重力場的制約下,沖脈流行至公孫的物質(zhì)為下行的水液,流行的通道是沖脈的體內(nèi)經(jīng)脈,故沖脈氣血出公孫后會急速氣化。
2)足太陰絡(luò)穴。絡(luò),聯(lián)絡(luò)也。本穴物質(zhì)為天部的水濕風氣,其運行為橫向輸散脾胃二經(jīng),有聯(lián)絡(luò)脾胃二經(jīng)各部氣血的作用,故為足太陰絡(luò)穴。
3)沖脈足太陰之會。理同公孫名解。
附注:足太陰經(jīng)絡(luò)穴;八脈交會穴之一,通于沖脈。
公孫穴意義:脾經(jīng)與沖脈的氣血相會后在此化為天部的水濕風氣。
氣血特征:氣血物質(zhì)為富含水濕的風氣。
運行規(guī)律:循脾經(jīng)上傳商丘穴及傳于胃經(jīng)。
功能作用:以水濕風氣的形式運化脾經(jīng)之氣。
11古代文獻摘錄
《甲乙經(jīng)》:“凡好太息,不嗜食,多寒熱,汗出,病至則善嘔,嘔己乃衰,即取公孫及井俞。
《靈樞·經(jīng)脈》:“去本節(jié)之后一寸”;
《醫(yī)學入門》:“太白后一寸陷中”;
《循經(jīng)考穴編》:“赤白肉際?!?/div>
《標幽賦》:“脾冷胃疼,瀉公孫而立愈。”
12現(xiàn)代報道摘錄
單純性肥胖
配合天樞、梁丘、豐隆,針刺得氣,平補平瀉,天樞加電針,留針30分鐘,每日1次,12次為一療程。
原發(fā)性低血壓
配合內(nèi)關(guān),針刺得氣,用電針治療儀分別連接于雙側(cè)同名穴,每次20分鐘,10-20天為一療程。
13附注
①據(jù)報道,對消化性潰瘍病人進行X線胃腸檢查時,觀察到針刺內(nèi)關(guān)穴、足三里穴對胃蠕動多有增強作用,尤以足三里穴為明顯,而針刺公孫則胃蠕動多減弱。
②據(jù)報道,針刺公孫、內(nèi)關(guān)、梁丘等穴有抑制胃酸的分泌作用
按揉足三里止胃痛:
胃痛時,用雙拇指按揉患者雙腿足三里穴(位于膝蓋下三寸,脛骨外側(cè)一橫指處),待有酸麻脹感后3一5分鐘,胃痛可明顯減輕。對胃的蠕動,張力,排空,大小腸以闌尾的運動機?能均有明顯作用,對胃酸和胃有雙向調(diào)整作用
公孫穴位:
針刺公孫穴對胃的里蠕動,張力,排空,大小腸以及闌?尾的運動機能,均有明顯的增強作用,對胃酸的分泌有抑制作用,消化道潰瘍?,幽門痙攣,胃內(nèi)容物滯留有良好作用。
胃俞穴位:
- 對消化道潰瘍,胃幽門痙攣,胃內(nèi)容物滯留等具有明顯?的治療作用,
內(nèi)關(guān)穴位:
配公孫調(diào)理三焦平衡,增強胃腸功能,雙向調(diào)節(jié)心率。 風池:治風之要穴,有雙向調(diào)整胃酸及胃蛋白酶。
太白穴取穴法:
取定穴位時,可采用仰臥或正坐,平放足底的姿勢,太白穴位于足內(nèi)側(cè)緣?,當?shù)谝货殴切☆^后下方凹陷處。(詳見此足底穴位圖相關(guān)圖示) 主治疾?。?nbsp;此穴的主治疾病為:胃痛、腹脹、吐瀉。此穴位為人體足太陰脾?經(jīng)上的重要穴位之一。
手三里穴位:- 針刺對胃的蠕動,張力,排空及小腸的運動機能,具?有明顯增強作用。