今年1月，以解放軍總醫(yī)院中醫(yī)院院長(zhǎng)楊明會(huì)為首要研究者的“補(bǔ)腎活血理論在治療帕金森病中的應(yīng)用”獲得國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)，該項(xiàng)研究從分析病因病機(jī)入手，為治療帕金森病另辟蹊徑。
帕金森病一直以來(lái)令人聞之色變、患之無(wú)望，我國(guó)目前有超過(guò)200萬(wàn)患者被這種疾病折磨。楊明會(huì)說(shuō)，近年來(lái)中醫(yī)藥關(guān)于帕金森病的研究取得了一定進(jìn)展，但仍有許多問題需要進(jìn)一步探索。如對(duì)本病的中醫(yī)理論本質(zhì)研究深度不夠，缺乏突破創(chuàng)新；辨證分型亦眾說(shuō)紛紜，而其基本治法則莫衷一是。為此，課題組把深入分析其病因病機(jī)、進(jìn)一步確定針對(duì)病機(jī)的有效治法作為研究核心。
課題組在總結(jié)各家觀點(diǎn)的基礎(chǔ)上，發(fā)展了關(guān)于帕金森病“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”的理論，提出其基本病因病機(jī)為“腎虛血瘀”的觀點(diǎn)，治當(dāng)以補(bǔ)腎活血為大法。
而臨床實(shí)踐也證明了這一點(diǎn)：在西藥常規(guī)治療的基礎(chǔ)上配合中藥補(bǔ)腎活血，不僅能改善癥狀、延緩病情進(jìn)展，還可減輕西藥的不良反應(yīng)、減少西藥的用量、延長(zhǎng)藥物的作用時(shí)間。中醫(yī)藥治療多層次、多靶點(diǎn)、多途徑，具有多因素調(diào)節(jié)的優(yōu)勢(shì)顯露無(wú)遺。盡管所投方藥并不能直接增加多巴胺的含量，但通過(guò)保護(hù)神經(jīng)元、減少神經(jīng)元變性損害等作用，最終可達(dá)到整體水平上的系統(tǒng)治療，使患者動(dòng)作協(xié)調(diào)性增強(qiáng)，生活質(zhì)量提高，睡眠、情緒、便秘等方面改善。
為使研究結(jié)論更加準(zhǔn)確，課題組采用了前瞻性、大樣本量、多中心、隨機(jī)、雙盲、對(duì)照試驗(yàn)設(shè)計(jì)，通過(guò)對(duì)120例帕金森病患者臨床治療3個(gè)月及帶藥隨訪6個(gè)月的研究，形成了優(yōu)化的帕金森病治療方案、建立了新的帕金森病臨床評(píng)價(jià)體系。并且，針對(duì)中醫(yī)研究中臨床癥狀缺乏量化的問題，將肌肉狀態(tài)測(cè)試系統(tǒng)和腦電超慢漲落圖分析儀等先進(jìn)技術(shù)引入研究，彌補(bǔ)了其臨床評(píng)價(jià)過(guò)程中缺乏量化方法的不足，填補(bǔ)了國(guó)內(nèi)空白，帶來(lái)中西醫(yī)結(jié)合治療新思路。
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