治療方法:
冠心病心絞痛,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為其病因病機(jī)為腎虛血瘀、寒凝脂濁阻痹所致,采用益腎化瘀、驅(qū)脂通脈之中藥治療。方藥:丹參30g,仙靈脾30g,補(bǔ)骨脂30g,決明子15g,黃芪30g,首烏20g,澤瀉30g,茯苓20g,白檀香8g,砂仁5g,延胡索30g,五靈脂30g,蒲黃10g,蓽茇8g,桂枝8g。
用法:上15味,每日1劑,煎煮2次,分早晚服用。
心絞痛中醫(yī)學(xué)屬“心痛”、“真心痛”、“厥心痛”等范疇。病因病機(jī)乃臟腑虧損,宗氣供給不足,使體內(nèi)外寒邪侵襲,又兼日常飲食不節(jié),嗜肥甘而脂由生,脂濁阻于心脈,則心脈阻痹而不通,不通則痛,心絞痛形成矣。
其表現(xiàn)為:面色蒼白,心悸、胸悶、出冷汗,伴頭暈、乏力、呼吸困難,患者胸骨上中段、胸骨后稍偏左或波及心前區(qū)呈壓榨性痛,少數(shù)病例疼痛反射至左肩、左壁前內(nèi)側(cè)至無名指、小指。有的病例又由于精神、社會因素等諸多干擾,與腎虛血瘀、寒凝脂濁等因素互相影響,互為因果。
重癥病例,可導(dǎo)致宗氣大泄,陽虛欲脫,陰陽離決,形成內(nèi)閉外脫之危候。前賢謂“手足青至節(jié),旦發(fā)夕死”是也,近乎現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所言心肌梗死極變?yōu)樾脑葱孕菘恕?br data-filtered="filtered">
心絞痛立法組方:取黃芪、破骨脂激發(fā)腎氣、宗氣,以提高心肌耐缺氧之能力,伍丹參、仙靈脾活血化瘀,擴(kuò)張冠脈以改善冠脈血流,減輕心肌耗氧為主藥;擇決明子、首烏、澤瀉、茯苓降脂驅(qū)濁,以清除冠脈中斑塊,促進(jìn)冠脈血流通暢;檀香、蓽茇、桂枝、砂仁行血脈中之滯氣,具有氣行血行、通陽復(fù)脈之功;延胡索、蒲黃、五靈脂為佐使,與以上諸藥合力,以增強(qiáng)化瘀通脈止痛之效。
諸藥合用,元?dú)庾跉獬湓#龌?,寒凝得破,邪卻正復(fù),故顯效快。個(gè)別病例,病情錯(cuò)雜者,堅(jiān)持服用10余天自然有效。
綜上所述,心絞痛患者,除中藥辨證治療外,尚應(yīng)注重休息,進(jìn)餐不宜過飽,日常保持大便通暢,力避精神情緒緊張,保持良好心態(tài),益于健康。緩解期,應(yīng)定期檢測血脂,此期可服用降脂靈、丹參片、地奧心血康等中成藥,以預(yù)防心絞痛、心肌梗死之復(fù)萌。