肩周炎是一種以肩關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限為主的慢性疾病。多發(fā)于中老年人。本病屬于中醫(yī)“漏肩風(fēng)”的范疇。
1風(fēng)寒閉阻型
癥狀:肩關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)受限,肩部沉重,遇寒痛甚,得溫則舒,舌質(zhì)淡,苔白,脈緊。
治法:疏風(fēng)散寒,溫經(jīng)通絡(luò)。
驗(yàn)方驗(yàn)穴
1.麻黃10克,制川烏6克(先煎),制草烏3克(先煎),黃芪30克,僵蠶12克,片姜黃12克,羌活12克,甘草6克。水煎服,每日1劑。
2.取肩井、肩髃、肩貞、大椎、手三里、外關(guān)、腕骨穴針刺,用平補(bǔ)平瀉法,留針30分鐘,每日1次,10天為1個(gè)療程。
3.取肩井、肩髃、肩前、肩貞、天宗穴,用三棱針點(diǎn)刺放血,再加拔火罐,每次選兩個(gè)穴,交替使用。
2寒凝血瘀型
癥狀:肩關(guān)節(jié)冷痛,遇寒加重,痛有定處,局部疼痛劇烈,呈針刺樣,拒按,活動(dòng)受限,皮色紫暗,舌質(zhì)紫暗,脈弦澀。
治法:活血化瘀,通絡(luò)止痛。
驗(yàn)方驗(yàn)穴
1.黑附片6克(先煎1小時(shí)),當(dāng)歸15克,土鱉蟲12克,丹參15克,桃仁10克,紅花10克,細(xì)辛3克,桂枝10克。水煎服,每日1劑。
2.取曲池、尺澤、肩髃、肩井、合谷、陽陵泉穴針刺,條口透承山,用瀉法,每日或隔日1次,10次為1個(gè)療程,療程間休息5天。
3.按摩療法:取合谷、經(jīng)渠、少府、內(nèi)關(guān)、后溪、中渚穴,每穴按揉30~50次,每天按摩1次,30次為1個(gè)療程,可持續(xù)治療3~4個(gè)療程。
3氣血虧虛型
癥狀:肩部酸痛麻木,肢體軟弱無力,肌膚不澤,神疲乏力,或局部肌肉攣縮,肩峰凸起,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱無力。
治法:益氣養(yǎng)血,祛風(fēng)通絡(luò)。
驗(yàn)方驗(yàn)穴
1.人參12克,黃芪30克,姜黃9克,桂枝6克,甘草9克,白術(shù)30克。水煎服,每日1劑。
2.火針療法:局部用火針,每日或隔日1次,10次為1個(gè)療程。
3.理療:選用超短波等高頻電磁療法,每日1次,10天為1個(gè)療程。本法可起到消炎、鎮(zhèn)痛、解痙、改善血液循環(huán)、松弛肌肉的作用。
治驗(yàn)實(shí)錄
病例:劉某,女,45歲?;颊哂壹珀P(guān)節(jié)疼痛半年,陰天及夜間痛甚,抬舉困難,活動(dòng)受限,伴有手指麻木,舌尖紅,苔白,脈緊。
辨證:氣血虛弱。
治法:益氣養(yǎng)血,祛風(fēng)通絡(luò)。
處方:當(dāng)歸12克,黃芪15克,羌活9克,桂枝6克,白芍9克,雞血藤15克,丹參9克,甘草6克。水煎服,每日1劑。配合針灸治療,條口透承山,深刺不留針,局部用火針點(diǎn)刺。治療5天后,癥狀減輕。治療20天后,癥狀消失。
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