經(jīng)常有人這樣說“某某更年期了”,這使得許多女性很是反感“更年期的稱謂”,其實更年期只是個年齡段的過渡,不是一個病名的稱謂,由于到了這個年齡段的婦女,會出現(xiàn)很多身體上的生理變化,甚是痛苦。更年期的婦女(45~55歲為更年期)生理機(jī)能由旺盛轉(zhuǎn)為衰退乃至喪失,按中醫(yī)理論,此年齡段的女性由于腎氣漸衰,沖任二脈虛憊,導(dǎo)致陰陽失調(diào)而癥見頭昏耳鳴、心悸失眠、煩躁易怒或抑郁焦慮,月經(jīng)紊亂,烘熱汗出等癥狀,總稱之為更年期綜合癥。
中醫(yī)自古對女子的養(yǎng)生保健有獨到之處,雖然“內(nèi)經(jīng)”中沒有更年期一名詞,但是有詳細(xì)的類似更年期綜合癥的癥狀論述,更年期綜合癥如同于“臟躁癥”,臟躁病名出《金匱要略·婦人雜病脈證并治》,曰:“婦人臟躁,喜悲傷欲哭,象如神靈所作,數(shù)欠伸,甘麥大棗湯主之?!?/p>
婦女精神憂郁,煩躁不寧,無故悲泣,哭笑無常,喜怒無定,呵欠頻作,不能自控者,稱臟躁。若發(fā)生于妊娠期,稱“孕悲”;發(fā)生在產(chǎn)后,則稱“產(chǎn)后臟躁”。 所以本病就相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)所說的更年期綜合征、更年期抑郁癥、癔病性發(fā)作等。
《靈樞·本神》曰:“智者之養(yǎng)神也,必順?biāo)臅r而適寒暑,和喜怒而安居處,節(jié)陰陽而調(diào)剛?cè)?,如是僻邪不至,長生久利”《呂氏春秋·盡數(shù)》提到:“天生陰陽寒暑燥濕,四時之化,萬物之變,莫不為利,莫不為害。圣人察陰陽之宜,辯萬物之利,以便生,故精神安乎形,而壽長焉”。就是說順應(yīng)自然規(guī)律并非被動的適應(yīng),而是采取積極主動的態(tài)度,首先要掌握自然界變化的規(guī)律,以其防御外邪的侵襲?!静∫虿±怼勘静≈l(fā)生與患者體質(zhì)因素有關(guān),臟躁者,臟陰不足也。精血內(nèi)虧,五臟失于儒養(yǎng),五志之火內(nèi)動,上擾心神,以致臟躁。1、心血不足 憂愁思慮,心脾兩傷,營血不足;或產(chǎn)后精神創(chuàng)傷,失血過多,心失血養(yǎng),神不守舍。
2.陰虛火旺 情志素激或久郁化火,火灼陰液,上擾心神。
3.痰火上擾 素體臟虛或五志過極化火,熬津成疾,痰火上擾清竅。
4.肝腎陰虧 年近七七(49歲),肝腎虧虛,陰陽失調(diào),虛火上擾心神。
【辯證分型】
1.心血不足 神?;秀?,喜怒無常,呵欠頻頻,心煩不安,心悸失眠。苔薄舌淡,脈細(xì)弱無力。
治法:養(yǎng)心安神,甘緩和中。
方藥:甘麥大棗湯加味。
炙甘草10克 淮小麥30克 大棗10枚 炒棗仁10克 柏子仁10克 生地30克 麥冬10克、 合歡皮12克 郁金10克。加減:頭暈者,加生石決明20克、白蒺藜10克;痰多者,加制半夏10克、陳皮6克;哭笑無常者,加菖蒲10克、遠(yuǎn)志10克。
2.陰虛火旺 心煩易怒,夜寐久安,夢多善驚,坐臥不定,時悲時笑,搜赤便秘。苔黃舌紅,脈細(xì)數(shù)。
治法:滋陰降火,平肝清心。
方藥:百合地黃湯加味。
野百合30克 大生地15克 知母12克 珍珠母30克(先煎)煅龍骨20克 生石決20克(先煎)杭白芍15克 麥冬12克 炒棗仁10克 夜交藤15克 懷牛膝10克加減:胸悶抑郁者,加蘇梗10克、合歡皮12克;
便秘者,加柏子仁10克、瓜萎仁10克。
3.痰火上擾 心胸痞悶,喉中痰黏,煩亂即怒。
甚則狂怒,毆打扯衣棄物,或意識不清,語無倫次。
治法:清熱滌痰,安神開竅。
方藥:溫膽湯加味。
制半夏10克 陳皮10克 云茯苓12克 枳實10克 竹茹12克 遠(yuǎn)志10克 菖蒲10克 郁金10克 生地15克 赤芍10克 黃連9克。
4.肝腎不足 神志恍惚,無故悲傷喜哭,不能自控,呵欠頻頻,徹夜不寐,轟熱汗出,心悸神疲。苔薄,脈細(xì)。
治法:補益肝腎,平調(diào)陰陽。
方藥:二仙湯加減。
生地12克 知母10克 黃柏6克 仙茅10克 仙靈脾10克 女貞子12克 首烏12克 淮小麥20克 炙甘草10克 大棗10枚加減:精神抑郁者,加遠(yuǎn)志10克、菖蒲10克、郁金10克;夜不成寐者,加炒棗仁10克、柏子仁10克、夜交藤30克。
自我按摩;
1、.耳針 神門、心區(qū)、內(nèi)分泌、皮質(zhì)下
2、按摩 神門、四神聰、膻中、期門、少沖、內(nèi)關(guān)、心俞、腎俞,帶脈、三陰交、太溪、照海等。平補平瀉。
如果調(diào)攝適當(dāng),就能避免或減輕癥狀,縮短反應(yīng)時間。所以,如何正確認(rèn)識自己的生理變化,解除不必要的心理負(fù)擔(dān),排除緊張恐懼、消極焦慮的心理障礙,避免不良的精神刺激,根據(jù)自己的性格愛好選擇適當(dāng)?shù)姆绞解轲B(yǎng)性,保持樂觀情是平安度過更年期的關(guān)鍵。這也是歷代醫(yī)家對婦女養(yǎng)生所提出“疏肝解郁,調(diào)暢氣機(jī)的”的原因。對婦女養(yǎng)生中飲食調(diào)養(yǎng)的重點應(yīng)放在固護(hù)脾腎,調(diào)養(yǎng)肝血上。下面介紹常用的藥膳有:
當(dāng)歸生姜羊肉湯:(選自《金匱要略》)
[配方] 當(dāng)歸30克,生姜30克,羊肉500克。
[做法] 當(dāng)歸、生姜清水洗凈順切大片備用,羊肉剔去筋膜,洗凈切塊,入沸水鍋內(nèi)焯去血水,撈出晾涼備用。砂鍋內(nèi)放入適量清水,將羊肉下入鍋內(nèi),再下當(dāng)歸和姜片,在武火(大火)上燒沸后,打去浮沫,改用文火(小火)燉1.5小時至羊肉熟爛為止。取出當(dāng)歸、姜片,喝湯食肉。
[功效]溫中,補血,散寒。
紅杞田七雞:(選自惠安堂滋補藥膳方)
[配料] 枸杞子15克,三七10克,母雞1只,姜20克,蔥30克,紹酒30克,胡椒、味精適量。
[做法] 活雞宰殺后處理干凈,枸杞子洗凈,三七4克研末,6克潤軟切片,生姜切大片,蔥切段備用。雞入沸水鍋內(nèi)焯去血水,,撈出淋干水分,然后把枸杞子、三七片、姜片、蔥段塞入雞腹內(nèi),把雞放入氣鍋內(nèi),注入少量清湯,下胡椒粉、紹酒;再把三七粉撒在雞脯上,蓋好鍋蓋,沸水旺火上籠蒸2小時左右,出鍋時加味精調(diào)味即可。
[功效] 補虛益血。(其性溫和,老年人及久病體虛,月經(jīng)、產(chǎn)后血虛者均可食用。)
糖醋胡蘿卜絲:
[配料] 胡蘿卜半斤,姜、糖、醋、鹽、味精、植物油適量。
[做法] 胡蘿卜洗凈切絲,生姜切絲備用。炒鍋燒熱放油(熱鍋涼油)隨即下姜絲,煸炒出香味倒入胡羅卜絲,煸炒2分鐘后放醋、糖、繼續(xù)煸炒至八成熟,加入鹽至菜熟后入味精調(diào)味,盛盤即可。
[功效]下氣補中,利胸膈,調(diào)腸胃,安五臟。(現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),胡蘿卜中含有“琥珀酸鉀鹽”,是降低血壓的有效成分,高血壓患者也可榨汁飲之。)
牛奶粳米粥:
[配料] 牛奶半斤,粳米100克。
[做法] 粳米掏洗干凈,放入鍋內(nèi)倒入清水,大火煮費后,改用文火煮至六成熟,加入牛奶,繼續(xù)煮至成粥。
[功效] 潤肺通腸,補虛養(yǎng)血.
【注意事項】
1.本病之發(fā)生與素體臟虛、陰液不足有關(guān),平素宜服滋陰潤燥之品,忌服辛苦酸辣之物,以免灼傷陰液,導(dǎo)致陰虛火旺,熱擾心神。
2.生活要有規(guī)律,要注意科學(xué)養(yǎng)生,避免緊張和情緒過激,保證充足的睡眠時間,心情要開朗,愉悅。
3.本病在藥物治療過程中最好配合精神心理療法。
以上飲食處方可以根據(jù)自己的身體情況酌情配用。