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小兒肺炎時補液注意事項

由于嬰幼兒肺炎有其病理生理方面的特點,病程中可能伴有混合型酸中毒和高滲脫水等情況,補液的目的是保證每天液體正常攝入量,原則上,對輕度脫水的患兒一般不補液,對不能進食者,可給予靜脈補液,總液量一般控制在60ml/(kg·d)。

嬰幼兒用量可偏大,而較大患兒則宜相對偏小;對高熱、喘息較重或循環(huán)功能障礙的重癥患兒,由于存在不顯性失水過多,總液量亦可偏高些,液體張力一般為1/3~1/5張;若伴腹瀉、脫水酸中毒,應根據(jù)血清鉀、鈉、氯及血氣分析結(jié)果,予以糾正,輸液速度為5ml/(kg·h),一旦病情好轉(zhuǎn)能口服時,則應停止靜脈補液。

 

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