心悸是一種非常常見的臨床癥狀,健康人在運動、緊張、興奮的情況下就可以出現(xiàn)。如果安靜或者輕體力活動后即有癥狀,就要警惕存在病理性原因。這些病理性因素,包括各種原因?qū)е碌男膭舆^速,心律不齊,心臟停搏等等。下面我們分別進(jìn)行介紹。
1.心動過速原因很多,包括發(fā)熱、出血、貧血、甲狀腺機能亢進(jìn)、各種快速性心律失常等。如果心動過速的同時伴有出汗、乏力、頭暈、黑朦,甚至?xí)炟?,通常提示情況比較嚴(yán)重,需要盡快到醫(yī)院就診。
2.心律不齊可見于各種原因的早搏,最常見的原因為房性和室性早搏。
3.心臟停搏是指心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)存在阻滯,導(dǎo)致心臟漏跳,出現(xiàn)長間歇,甚至停搏,嚴(yán)重可導(dǎo)致心臟的驟停。
1. 觸摸脈搏 有助于初步判斷心悸的原因,如果脈搏不齊,通常提示早搏; 如果感覺心率快,甚至數(shù)不過來,往往提示心動過速,需要到醫(yī)院就診; 如果伴有頭暈,眼前發(fā)黑,甚至?xí)炟剩ǔL崾痉浅?yán)重,需要急呼120。
2. 測量血壓 如果心悸伴有血壓降低,也是一種危險信號,提示心悸影響到心臟的排血能力,或者導(dǎo)致外周血管壓力的下降。如果使用的是電子血壓計,還可以同時顯示脈搏情況(頻率,是否整齊等)。
3. 檢查心電圖 盡快就近進(jìn)行心電圖檢查,可以明確心律失常原因。對于非心律失常導(dǎo)致的心悸,也可以提供一些診斷線索。
總之,導(dǎo)致心悸的原因是多方面的。一旦發(fā)生心悸,首先可以進(jìn)行自我檢測,如果是發(fā)現(xiàn)心率特別快或者是心律不齊、心率慢,尤其伴有頭暈、黑朦、暈厥等情況,應(yīng)盡快的到醫(yī)院就診,以免延誤病情。