腦震蕩(cerebralconcussion),系指頭部外傷后出現(xiàn)暫時(shí)性的 意識(shí)障礙,可有腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受損,腦組織輕度充血、水腫,甚至點(diǎn)狀出血,是腦損傷中最輕的一種。
臨床表征:
主要依據(jù)臨床表現(xiàn)。a.意識(shí)障礙:傷后意識(shí)立即喪失,多較輕,一般不超過半小時(shí);b.逆行性健忘:醒后對(duì)受傷當(dāng)時(shí)的事不能回憶,健忘程度與腦震蕩的輕重成正比;c.頭痛、頭昏:可因情緒緊張或活動(dòng)頭部、變換體位加重,一般3~5天后自行消失,少數(shù)患者持續(xù)時(shí)間較長;d.惡心、嘔吐:多數(shù)病人嘔吐數(shù)次后即停止,少數(shù)幾天后才恢復(fù);e.植物神經(jīng)功能紊亂:部分病人有心悸、氣促、面色蒼白、多汗、四肢冰涼等,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征可見。
腦震蕩的西醫(yī)藥物治療法
鹽酸比硫醇治療腦震蕩
名稱(英)
Pyritinol
適應(yīng)癥
用于腦震蕩綜合征、腦外傷后遺癥、腦炎及腦膜炎后遺癥等的頭脹痛、頭暈、失眠、記憶力減退、注意力不集中、情緒變化等癥狀的改善;亦用于腦動(dòng)脈硬化癥、老年癡呆精神病等。
用量用法
口服:每次100~200mg; 糖漿劑:10~20ml,1日3次。
注意事項(xiàng)
少數(shù)病人服后會(huì)出現(xiàn)皮疹、惡心等,停藥后可恢復(fù)。
比拉西坦治療腦震蕩
比拉西坦(中樞興奮藥)
適應(yīng)癥
可用于治療腦震蕩、腦外傷、腦動(dòng)脈硬化、腦血管意外后遺癥,能促進(jìn)神經(jīng)外科手術(shù)后昏迷患者的蘇醒(如腦腫瘤、腦血管瘤、顱腦損傷、腦出血性昏迷)、老年精神衰退、兒童智力下降等。
用量用法
口服:成人每次0.8g,每日3次。兒童:每次0.4g,每日3次。2~4周為1療程,或遵醫(yī)囑。
氯美扎酮治療腦震蕩出血
[藥品名]氯美扎酮
[英文名]Chlormezanone
[別名]芬那露,氯甲噻酮,氯苯甲酮,F(xiàn)enarol,REXAN,Chlormethazanone
[性狀]白色結(jié)晶性粉末,熔點(diǎn)116—118℃,略溶于水。
[作用與用途]
具有弱安定及肌肉松馳作用。
可用于:
1.精神緊張、恐懼、精神性神經(jīng)病、慢性疲勞以及由焦慮、激動(dòng)和某些疾病引起的煩躁失眠等。
2.配合鎮(zhèn)痛藥治療背酸、頸硬、骨痛、四肢酸痛、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛等。
3.其他:震顫性麻痹、震額、癱瘓、血管硬化及腦震蕩出血等。
[用法與用量]
口服:成人每次0.2g,1日3次,兒童用量酌減。
[副作用與毒性]
1.有嗜睡、潮紅、藥疹、厭食、抑郁等副反應(yīng)。
2.不宜與氯丙嗪類、單胺氧化酶抑制劑等合用。
[制劑]
片劑:每片0.2g。
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