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隱球菌性腦膜炎如何治療?

1.抗真菌治療 特別強(qiáng)調(diào)早期治療的重要性.必要時(shí)可多途徑用藥、合并用藥藥旦及療程要足夠,腦脊液檢查須3次連續(xù)無(wú)菌后,才能考慮停藥。

2..降低顱內(nèi)壓,保護(hù)視神經(jīng)和防止腦疝發(fā)生是隱球菌性腦膜炎最重要的對(duì)癥治療,當(dāng)甘露醇、甘油果糖、速尿等降低顱內(nèi)壓藥物難以奏效時(shí),可采取骨片減壓術(shù)和腦室穿刺引流術(shù)(腦室擴(kuò)大的情況下)。

3.因病程長(zhǎng),病情重,消耗大而應(yīng)子高熱量和高維生索飲食。臥床或昏迷者注意口腔、皮肢和胸部護(hù)理,防止褥瘡、下呼吸道感染和尿路感染。大劑量脫水降顱壓治療時(shí)注意水、電解質(zhì)平衡。

4.腦和脊髓的肉芽腫或囊腫可引起顱內(nèi)壓增高,占位病變壓迫腦室系統(tǒng)時(shí).可導(dǎo)致梗阻性腦積水,此時(shí)藥物治療有限,應(yīng)考慮手術(shù)治療。如有健康疑問(wèn),可到全球醫(yī)院網(wǎng)公眾號(hào)(webQQYY)咨詢。(責(zé)任編輯:叉叉)

 

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